Fehim tar-Riskji u Rewards ta 'Anestesija Ġenerali
Hemm ħafna effetti sekondarji potenzjali assoċjati ma 'l-użu ta' anestesija għal kirurġiji u proċeduri. Dawn il-kwistjonijiet ivarjaw ħafna minn kwistjonijiet minuri għal problemi sinifikanti u ta 'theddida għall-ħajja. Fortunatament, kwistjonijiet severi wara li jirċievu l-anestesija mhumiex komuni u l-pazjent medju mhux se jkollu l-ebda problema jew biss dawk żgħar fl-sigħat u l-ġranet wara l-proċedura tagħhom.
It-tip ta 'effetti sekondarji li individwu jista' jesperjenza minħabba l-anestesija se jkun differenti b'mod drammatiku skont it-tip ta 'anestesija li jirċievu, it-tul ta' żmien li huma taħt anestesija u n-natura tal-problema li għamlet l-anestesija meħtieġa. Pereżempju, tifel li jeħtieġ li jkollu l-appendiċi tagħhom iżda li m'għandux problemi oħra tas-saħħa u li jkun taħt anestesija għal siegħa x'aktarx se jkollu inqas kumplikazzjonijiet minn persuna li tpejjep id-dijabete ta '85 sena li qed ikollha diversi sigħat ta' anestesija waqt il-qalb miftuħa tagħhom kirurġija.
Anestesija Ġenerali Spjegata
Dan it-tip ta 'anestesija jintuża waqt il-kirurġiji, u jintuża f'ambjent ta' sptar jew ċentru kirurġiku. Il-mediċina tingħata kemm bħala gass inalat kif ukoll permezz ta 'IV waqt il-kirurġija. Matul dan it-tip ta 'sedazzjoni, il-pazjent ma jafx sewwa l-inħawi tagħhom u ma jesperjenzax uġigħ peress li huma fi stat ferm aktar profond milli jorqod.
L-anestesija ġenerali teħtieġ li l-pazjent ikollu tubu tan - nifs imqiegħed biex ikunu jistgħu jkunu fuq ventilatur waqt l-operazzjoni. Dan għaliex mediċini ta 'anestesija ġenerali mhux biss jagħmlu l-pazjent mitluf minn sensih u ma jkunux jistgħu jħossu l-uġigħ tal-kirurġija, huma wkoll jipparalizzaw il-muskoli tal-ġisem inkluż il-muskoli li jagħmlu l-pulmuni jaħdmu.
Filwaqt li l-mediċini tal-anestesija ġenerali jikkawżaw paraliżi li żżomm lill-pazjent milli jiċċaqlaq, li huwa partikolarment importanti waqt kirurġiji delikati, dan jista 'jwassal ukoll għal kumplikazzjonijiet ikkawżati minn ma tiċċaqlaqx għal perjodu estiż ta' żmien. L-anestesija, bħall-biċċa l-kbira tal-kirurġiji, ta 'spiss tkun analiżi bir-reqqa tar-riskji potenzjali meta mqabbla ma' premjijiet potenzjali - u raden estremament edukat minn fornitur ta 'anestesija li x'aktarx jiġri x'aktarx, tajjeb jew ħażin. Jittieħdu wkoll azzjonijiet biex jitnaqqsu kemm jista 'jkun iċ-ċansijiet tal-problemi u tiżdied il-probabbiltà tar-riżultati tajbin.
Huwa importanti li wieħed jiftakar li r-riskji ta 'anestesija ġenerali mhumiex l-uniċi riskji li l-pazjent għandu jkun jaf bihom qabel il-proċedura tagħhom, ir - riskji tal-kirurġija innifsu għandhom jiġu kkunsidrati. Kull proċedura għandha l-fatturi ta 'riskju potenzjali uniċi tagħha, mhux relatati mal-anestesija. Pereżempju, pazjent li jkollu kirurġija biex jitneħħa l-appendiċi jkollu fatturi ta 'riskju relatati mal-infezzjoni li hija preżenti fl-appendiċi li potenzjalment tinfirex fin-naħa t'idwar waqt il-kirurġija, kif ukoll il-potenzjal għal infezzjoni fl-inċiżjoni, li mhumiex relatati mal- riskji ta 'anestesija ġenerali.
Kwistjonijiet Komuni Wara Anestesija Ġenerali
- Dardir / rimettar : L-aktar kumplikazzjoni komuni wara anestesija ġenerali hija dardir u rimettar. Dardir u rimettar post-operattiv (PONV) huwa eħfef għall-prevenzjoni milli għall-kura, u mediċini multipli huma disponibbli għal pazjenti li jesperjenzaw din il-kwistjoni.
- L-aħjar tbassir dwar jekk il-pazjent għandux esperjenza jew le dardir u rimettar wara l-operazzjoni għandu storja ta 'nawżea u rimettar wara operazzjoni ta' qabel. Dawk li kellhom fil-passat x'aktarx li jerġgħu jesperjenzawha mill-ġdid, u huma tipikament premedikati biex ma jerġgħux iseħħu.
- Uġigħ fil-griżmun / Telfir : Wara li tpoġġi t-tubu tan-nifs, jistgħu jkunu mistennija uġigħ fil-griżmejn jew vuċi ta 'ħoss rqad, partikolarment jekk il-kirurġija kienet waħda twila. Filwaqt li dan tipikament ma jistax jiġi evitat, sprejs tal-griżmejn, gomom u mediċini oħra użati biex inaqqsu l-uġigħ fil-griżmejn huma xierqa fil-jiem immedjatament wara l-kirurġija. Tħarqa li mhix qed titjieb wara aktar minn 5 sa 7 ijiem wara l-operazzjoni għandha tiġi indirizzata ma 'fornitur tal-kura tas-saħħa.
- Ħalq xott : Din il-kwistjoni tipikament tirriżolvi meta l-pazjent ikun jista 'jiekol u jixrob wara l-kirurġija. Il-ħalq huwa parzjalment miftuħ waqt il-kirurġija minħabba t-tubu tan-nifs, u sikwit jinxef meta l-pazjent jinqala '.
- Tkissir / Tkissir : Din hija reazzjoni komuni għall-medikazzjoni mogħtija matul il-kirurġija u tipikament tissolva meta l-mediċina tilbes. Jista 'wkoll ikun ikkawżat minn tnaqqis żgħir fit-temperatura tal-ġisem matul il-kirurġija, kwistjoni li tista' tissolva faċilment billi tkopri ftit kutri żejda sakemm jgħaddu l-bard. Il-preżenza ta 'deni tista' wkoll tikkawża tertir u tertir, iżda hija kawża inqas komuni minnufih wara l-kirurġija sakemm ma tkunx ġiet infettata qabel il-proċedura.
- Ngħas: Il-medikazzjoni użata għall-anestesija ġenerali tista 'tikkawża n-ngħas u ħafna individwi jintmessu u jintfew fis-sigħat ta' wara l-kirurġija. Tipikament, wara lejl tajjeb ta 'rqad, il-pazjenti jindikaw li jħossuhom aktar bħalhom infushom.
- Uġigħ fil-muskoli : Waħda mill-mediċini użati b'mod komuni ma 'anestesija ġenerali hija magħrufa li tikkawża uġigħ fil-muskoli. Li tinsab kompletament f'pożizzjoni waħda matul il-kirurġija jista 'wkoll jikkawża uġigħ fil-muskoli. Il-pazjenti ta 'spiss jilmentaw minn uġigħ fil-ġisem wara proċedura, tipikament uġigħ fid-dahar, ikkawżat mill-fatt li ma jistgħux iċaqalqu pożizzjonijiet waqt il-kirurġija
- Ħakk: Il-mediċini mogħtija waqt u wara l-kirurġija jistgħu, u spiss jagħmlu, jirriżultaw fil-ħakk. Medikazzjoni ta 'l-uġigħ ta' preskrizzjoni hija notorja biex tikkawża ħakk, li ta 'sikwit hija l-ħatja milli l-medikazzjonijiet ta' l-anestesija.
Kwistjonijiet aktar severi wara anestesija ġenerali
Konfużjoni : Alterazzjonijiet fl-istat mentali, partikolarment f'dawk li huma faċilment konfużi qabel il-kirurġija, kultant jidhru wara l-kirurġija. Dan huwa speċjalment komuni f'individwi li huma anzjani, li għandhom dimenzja, marda ta 'Alzheimer jew kundizzjonijiet oħra li jistgħu jagħmlu konfużjoni probabbli. Il-kombinazzjoni ta 'mediċini u tendenza li għandhom jiġu konfużi normalment iwasslu għal żieda fis-sintomi sakemm il-ġisem ineħħi kompletament l-anestesija.
Il-bidla mill-ambjent tad-dar għal waħda mhux familjari (sptar, ċentru kirurġiku) tista 'taggrava konfużjoni. Jekk tingħata kura fl-ICU, dan huwa fattur ta 'riskju magħruf kemm għat-delirium kif ukoll għall-agħar konfużjoni, minħabba li l-pazjent qiegħed dejjem jiġi stimulat b'dawl f'kull ħin tal-ġurnata u tal-lejl, ħsejjes ta' magni beeping u allarmanti, u kostanti (neċessarji) interventi mediċi mill-persunal.
Diffikultà biex tgħaddi l-awrina : Anestesija ġenerali tipparalizza l-muskoli tal-ġisem, u l-bużżieqa tal-awrina hija muskolu. Mhux biss il-medikazzjoni tista 'taffettwa l-bużżieqa tal-awrina, iżda ħafna kirurġiji jeħtieġu t-tqegħid ta' kateter urinarju. It-tneħħija tal-kateter urinarju, komunement magħruf bħala kateter foley , jista 'jinterferixxi mal-ħila li tgħaddi l-awrina fil-jiem ta' wara.
L-irritazzjoni hija komuni wara li titpoġġa Foley, li jista 'jwassal għal ħruq meta tgħaddi l-awrina, li mhux bilfors ifisser li hemm infezzjoni fl-apparat urinarju (UTI) preżenti. Filwaqt li infezzjoni fl-apparat urinarju hija aktar probabbli wara li jkollok foley imqiegħed għall-operazzjoni, ħafna mill-pazjenti ma jesperjenzaw l-ebda effett ħażin mill-kateter. F'każijiet rari, pazjent ma jistax jieħu l- awrina wara li jkollu kirurġija , u dan jeħtieġ attenzjoni medika minnufih.
Ileus : Hekk kif il-bużżieqa tal-awrina tista 'tiġi paralizzata bil-medikazzjoni, hekk tista' l-imsaren, u meta l-intestini ma jinxtorux f'perjodu ta 'żmien raġonevoli huwa msemmi bħala ileus. Din il-problema tipikament tirriżolvi fil-jiem immedjatament wara l-kirurġija. Matul il-kirurġija ta 'l-istess ġurnata, il-pazjent spiss jinżamm fil-kamra ta' l-irkupru sakemm jibda jgħaddi l-gass , sinjal li m'għandux ileus u jista 'jmur lura b'mod sigur.
Diffikultà biex tpaċi l-ventilatur : Għall-biċċa l-kbira tal-pazjenti, it-tubu tan-nifs jitneħħa hekk kif titlesta l-kirurġija u jistgħu jieħdu nifs waħedhom fi ftit minuti minn meta titlesta l-proċedura tagħhom. Pazjenti oħra, ta 'spiss pazjenti anzjani jew li jkunu morda, jeħtieġu aktar ħin biex jitneħħew mill-ventilatur b'suċċess. Pazjenti li ma jistgħux jitneħħew mingħajr periklu mill-ventilatur immedjatament wara l-operazzjoni spiss jistgħu jagħmlu dan wara ftit sigħat biex iqumu aktar mill-mediċini. F'każijiet rari, il-pazjent ikun jeħtieġ waqfa estiża f'żona ta 'kura intensiva waqt li t-tim tal-kura tas-saħħa jaħdem biex il-pazjent jieħu n-nifs b'mod indipendenti.
L-aspirazzjoni / Pnewmonja : Din hija kwistjoni potenzjalment serja li sseħħ meta l-ikel jew il-fluwidu jinxtammu aċċidentalment fil-pulmuni waqt il-kirurġija. Minħabba li l-pazjent mhux konxju, u hemm tubu tan-nifs fil-post, huwa aktar faċli li n-nifs ta 'oġġetti barranin fil-pulmuni. Matul il-ħajja normali ta 'kuljum aħna nsejħu dan "nilqgħul il-pajp ħażin" u aħna sogħsru x'inhu l-post. Waqt il-kirurġija, mhux possibbli li sogħla, jew saħansitra tkun taf li xi ħaġa qiegħda tonqos il-pajp ħażin, li twassal għall-bżieq jew saħansitra tirremetti biex tidħol fil-pulmuni. Dan jista 'jwassal għal pnewmonja wara l-kirurġija, li hija kkunsidrata kumplikazzjoni serja li teħtieġ terapija antibijotika u tista' twassal għar-riammissjoni fl-isptar f'xi każijiet.
Emboli tad-demm : Li tkun fl-istess pożizzjoni għal diversi sigħat matul il-kirurġija tista 'żżid ir-riskju li tifforma għoqda tad-demm, magħrufa bħala trombożi fil-vini fondi , wara l-kirurġija. Dawn il-mudelli l-aktar spiss jiġru fl-estremitajiet, b'mod partikolari fir-riġlejn. Jekk qatt kellek kirurġija u staqsiet għaliex l-istaff ried li inti u mixi hekk malajr wara li l-kirurġija tiegħek tlestiet, kien li jipprevjeni l-emboli tad-demm milli jiffurmaw.
Ipertermja malinna: Din hija kundizzjoni estremament serja li hija ġenetika, reazzjoni li tintiret għal xi mediċini użati waqt anestesija li tista 'tkun ta' periklu għall-ħajja. Il-kundizzjoni tikkawża deni qawwi u kontrazzjonijiet tal-muskoli li jistgħu jwasslu għal falliment ta 'organi jekk ma jiġux iddijanjostikati u ttrattati malajr. Pazjent li għandu relattiva bi storja ta 'ipertermja malinna jista' jiġi ttestjat qabel ma jirċievi l-anestetiċi.
Kuxjenza dwar l-anestesija : din hija kundizzjoni rari li tirriżulta minn anestesija li mhix kompletament effettiva biex tikkawża l-inkonsiderazzjoni. Il-pazjenti jirrappurtaw esperjenzi li jvarjaw minn ftakar partijiet ta 'konversazzjonijiet li qed jinżammu fil-kamra tal-operat waqt il-proċedura tagħhom biex ikunu jistgħu jaraw, jisimgħu u jħossu dak kollu li jiġri waqt il-kirurġija. B'xorti tajba, l- għarfien dwar l-anestesija mhux komuni meta tingħata l-anestesija xierqa waqt il-proċedura.
> Sors:
> Fuljett dwar l-Anestesija. Istitut Nazzjonali tax-Xjenzi Mediċi Ġenerali. Aċċessat Mejju, 2017. https://www.nigms.nih.gov/education/pages/factsheet_Anesthesia.aspx