1 -
Anestesija Għarfien: X'inhu?L- għarfien dwar l- anestesija , li jissejjaħ ukoll bħala kuxjenza mhux intenzjonata taħt anestesija ġenerali , huwa kumplikazzjoni rari tal-kirurġija. Tipikament, l-anestesija ġenerali tiżgura li int it-tnejn intilfu minn sensik u paralizzati waqt il-kirurġija. L-għarfien dwar l-anestesija jiġri meta ssir taf bl-inħawi tiegħek matul il-proċedura.
Madwar wieħed jew tnejn minn kull pazjent għal kull 1,000 esperjenza xi livell ta 'kuxjenza dwar l-anestesija, li tvarja minn li tista' tfakkar il-kliem mitkellma mill-persunal biex jesperjenzaw id-dewmien tal-kirurġija imqajjem imma paralizzati.
2 -
Tipi ta 'Anestesija Għarfien SpjegatTipi ta 'Anestesija Għarfien
1. Is-sedattiv ma jaħdimx, u jirriżulta f'għarfien dwar l-anestesija
Dan it-tip ta 'kuxjenza dwar l-anestesija hija tipikament l-aktar trawmatika għall-pazjenti. Meta s-sedattiv ma jaħdimx, jew jilbes, il-pazjent jista 'jkollu sensazzjoni normali, u jista' jkun imqajjem ħafna, iżda l- mediċini mogħtija biex jipparalizzaw il-ġisem matul il-kirurġija ma jħalluhomx javżaw lil xi ħadd dwar il-problema tagħhom.
Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti li jesperjenzaw dan it-tip ta 'kuxjenza dwar l-anestesija għandhom memorji flototiċi ta' konverżazzjoni fost il-persunal jew il-ħoss ta 'magni fir-RUP. Madankollu, f'każijiet severi, il-pazjent huwa kompletament konxju mill-ambjent ta 'madwarhom u ma jistax jagħmel ħoss jew jindika li huma mċaqalqa. Huma jistgħu jesperjenzaw l-uġigħ kollu, u sfortunatament, it-terrur, li jkollhom kirurġija mingħajr anestesija .
Il- fornitur tal-anestesija jista 'jkun kompletament mhux konxju li hemm problema u ma jkollux indikazzjonijiet li hemm bżonn ta' aktar medikazzjoni.
2. Il-paralizzaturi u s-sedattivi ma jaħdmux, u jirriżultaw f'għarfien dwar l-anestesija
F'dan il-każ, la l- paralitika (il-medikazzjoni mogħtija biex tipparalizza) u lanqas is-sedattivi ma huma effettivi, u l-pazjent huwa konxju u kapaċi jiċċaqlaq. Il-pazjent jista 'jipprova jneħħi t-tubu endotrakeali, ipoġġu, jew jippruvaw jitkellmu.
Meta l-pazjent jibda jiċċaqlaq, huwa ċar għall-fornitur tal-anestesija li l-pazjent mhux kompletament taħt anestesija ġenerali. Medikazzjoni addizzjonali tingħata lis-sedati u tipparalizza lill-pazjent.
3. Il-paralitiku ma jaħdimx, u jirriżulta f'moviment matul il-kirurġija
Filwaqt li mhux strettament ikklassifikat bħala kuxjenza ta 'l-anestesija - minħabba li l-pazjent ma jafx dwar is-sitwazzjoni - jista' jibda jiċċaqlaq matul il-kirurġija minħabba li l-paraliżi mhix effettiva jew id-doża tintlibes.
L-aġent sedattiv qiegħed jaħdem, għalhekk il-pazjent ma jafx bil-moviment, u tista 'tingħata doża addizzjonali ta' aġent paralitiku mill-fornitur tal-anestesija biex iwaqqaf lill-pazjent għal kollox.
4. Il-proċedura jew il-kundizzjoni teħtieġ anestesija mnaqqsa, li tirriżulta f'aktar għarfien milli huwa ideali
Xi tipi ta 'pazjenti, tipikament dawk li huma morda b'mod kritiku, li jkollhom kirurġija kardijaka jew Sezzjoni C ta' emerġenza, ma jistgħux jittolleraw anestesija ġenerali sħiħa. Għal dawk il-pazjenti, l-anestesija tista 'twassalhom biex isiru instabbli. F'dawk il-każijiet, dożi iżgħar ta 'anestesija jintużaw biex jipprevjenu ħsara lill-pazjent.
Ir-riżultat ta 'din l-anestesija mnaqqsa jista' jfisser li l-pazjent ikollu ċertu għarfien dwar il-kirurġija. Filwaqt li r-riskju ta 'kuxjenza dwar l-anestesija huwa l-ogħla meta l-anestesija titnaqqas b'mod intenzjonat b'dan il-mod, dan isir bl-intenzjoni li tiġi salvata l-ħajja tal-pazjent u huwa riskju mkejjel.
3 -
Anestesija Għarfien: min jinsab f'riskju?Min Jinsab f'riskju għall-Anestesija?
Xi tipi ta 'kirurġija u xi kundizzjonijiet mediċi jistgħu jżidu r-riskju li jesperjenzaw kuxjenza dwar l-anestesija. Il-kundizzjonijiet li ġejjin iżidu l-possibbiltajiet li jesperjenzaw ċertu livell ta 'għarfien matul il-kirurġija:
- Trawma severa b'telf tad-demm u / jew pressjoni tad-demm baxxa
- Kirurġija kardijaka
- Sezzjoni tal-Cesarean (Sezzjoni C)
- Mard tal-pulmun jew kundizzjoni li tinibixxi n-nifs
- Alkoħol kurrenti jew passat u / jew abbuż mid-droga
4 -
Fatti Dwar Anestesija KuxjenzaFatti ta 'Kuxjenza dwar Anestesija
L-għarfien dwar l-anestesija huwa rari u każijiet severi huma estremament rari.
Xi pazjenti jista 'jkollhom ħolma matul il-kirurġija, u jistgħu ħolmu ta' kirurġija. Dan m'għandux jiġi konfuż ma 'l-għarfien ta' l-anestesija.
Ħafna mill-pazjenti m'għandhomx uġigħ, madankollu, jistgħu jesperjenzaw sens ta 'pressjoni.
Ħafna tipi ta 'anestesija ma jirrendux il-pazjent għal kollox mitluf minn sensih. Dan mhux kuxjenza dwar l-anestesija. Kuxjenza ta 'l-anestesija sseħħ biss b'anestesija ġenerali , meta l-pazjent għandu jkun kompletament konxju ta' l-inħawi tagħhom.
Huwa normali li jkun hemm għarfien qabel il-bidu tal-proċedura u wara l-proċedura.
Jekk għandek storja ta 'abbuż tad-droga jew l-alkoħol, kun żgur li tinnotifika lill-fornitur tiegħek ta' l-anestesija, minħabba li d-doża ta 'l-anestesija tiegħek jista' jkollha bżonn tinbidel.
Jekk tuża medikazzjonijiet narkotiċi ta ' uġigħ regolarment għal uġigħ kroniku , avża lill-fornitur tiegħek ta' l-anestesija billi dan jista 'jbiddel id-doża meħtieġa ta' l-anestesija.
5 -
Prevenzjoni ta 'Anestesija KuxjenzaPrevenzjoni ta 'Anestesija Kuxjenza
Il-prevenzjoni tal-kuxjenza tal-anestesija hija r-responsabbiltà tal- fornitur tal- anestesija tiegħek, jew anestesjologu. Sabiex jagħmel dan ix-xogħol, huwa essenzjali li tkun ferm krudili matul id-diskussjoni qabel il-kirurġija tiegħek.
Huwa essenzjali li l- anesthesiologist tiegħek ikun jaf l-istorja medika tiegħek, inkluża kwalunkwe storja, passat jew preżenti, dwar l-użu tad-droga (preskrizzjoni jew illeċita) u kemm tixrob l-alkoħol. Barra minn hekk, ser ikollok bżonn tiddiskuti kwalunkwe storja li jista 'jkollok diffikultà b'inestesija, problemi tal-qalb jew tal-pulmun, u kwalunkwe problema medika oħra.
Minbarra diskussjoni sinċiera ma 'l-anestesjologu tiegħek, jekk għandek tħassib dwar l-għarfien ta' l-anestesija, tista 'tixtieq titlob li jintuża monitor ta' l-indiċi bispectral (BIS) waqt il-każ tiegħek.
Il-monitor tal-BIS jintuża biex issegwi l-attività tal-moħħok. Sensor jitqiegħed fuq it-tarf tiegħek u jassenja numru għal-livell ta 'attività tal-moħħ tiegħek. 0, l-iktar punteġġ baxx, jindika ftit jew l-ebda attività tal-moħħ, filwaqt li 100, l-ogħla punteġġ, jindikaw li int imqajjem u allert.
Il-monitor tal-BIS jista 'jgħin biex jinnotifika lill-anestesjologu jekk int aktar attenti milli suppost, anki waqt li l-ġismek jiġi paralizzat bil-medikazzjoni.
6 -
Wara Anestesija GħarfienJekk Jagħmel Kuxjenza dwar Anestesija
Jekk int wieħed mill-eluf ta 'pazjenti li jesperjenzaw kuxjenza dwar l-anestesija kull sena, huwa importanti li tinnotifika lit-tim mediku li jipprovdi l-kura tiegħek hekk kif tkun kapaċi. Huwa importanti li tiddokumenta l-għarfien tiegħek għal diversi raġunijiet, l-aktar importanti, jekk għandek bżonn proċedura oħra, dan jista 'jiġi evitat li jerġa' jseħħ.
Pazjenti li jesperjenzaw kuxjenza minuri anki xorta jistgħu jiġu mfixkla mill-esperjenza u jistgħu jesperjenzaw inkubi u flashbacks. Każijiet aktar severi jistgħu jirriżultaw f'diżordni ta 'stress post-trawmatiku (PTSD). It-terapija ħafna drabi hija rrakkomandata għal pazjenti li jesperjenzaw kuxjenza ta 'anestesija trawmatika, u għandhom jiġu mfittxija hekk kif il-pazjent ikun fiżikament kapaċi.
Sorsi:
Dwar BIS. Sistemi Mediċi Aspect. Aċċessat April 2010. http://www.aspectmedical.com/AboutBIS.aspx
Kuxjenza Intraoperattiva Taħt Pamphlet ta 'Anestesija Ġenerali. Soċjetà Amerikana ta 'anestesjologi. Drittijiet tal-awtur 2009.