Liema injezzjonijiet huma effettivi għall-minkeb tat-tennis?
Hemm ħafna għażliet għat- trattament tal-minkeb tat-tennis . Tobba differenti u pazjenti differenti jistgħu jirrakkomandaw trattamenti differenti. Ir-raġuni li tista 'tisma' dawn ir-rakkomandazzjonijiet differenti hija li hemm ftit kunsens dwar liema trattament huwa l-aħjar, u r-riċerka xjentifika hija konfliġġenti. Dak li nafu hu li ħafna nies se jmorru aħjar maż-żmien, irrispettivament minn liema trattament jintuża biex jikkontrolla s-sintomi.
Hemm ftit tipi differenti ta 'injezzjonijiet li ntużaw għat-trattament tal-minkeb tat-tennis, iżda ftit hemm x'jifhem li tip wieħed ta' injezzjoni huwa aħjar minn kwalunkwe ieħor. Fil-fatt, probabbilment hemm aktar dejta li tissuġġerixxi li fit-tul, l-ebda injezzjoni ma tista 'tkun l-aħjar trattament. Madankollu, bosta pazjenti qed ifittxu eżenzjoni immedjata ta 'uġigħ u għalhekk ibiddlu injezzjonijiet biex jipprovdu edukazzjoni għall-uġigħ u jippermettu lin-nies biex jerġgħu jibdew l-attivitajiet tagħhom.
Il-minkeb tat-tennis huwa kundizzjoni li tikkawża ħsara kkawżata mill-għerq għall-għerq fuq barra tal-ġog tal-minkeb. L-għerq normalment ikun bil-ħsara bħala riżultat ta ' kundizzjoni ta' użu eċċessiv , bħal attivitajiet sportivi jew ta 'xogħol. It-tip ta 'ħsara fis-tendon tissejjaħ tendinosis , li tikkawża irritazzjoni tal-għerq kronika u tiċrit mikroskopiku. Meta l-għerq ħsara jiġi spezzjonat taħt mikroskopju, l-għerq huwa meqjus li għandu tessut taċ-ċikatriċi u formazzjoni ta 'vini tad-demm - evidenza ta' proċess ta 'fejqan kroniku.
Dak li mhux jidher taħt il-mikroskopju huwa evidenza ta 'infjammazzjoni, bħalma huwa l-każ ta' tendonite .
Injezzjonijiet tal-Cortisone
L-injezzjonijiet tal-cortisone jintużaw għal varjetà ta 'kundizzjonijiet ortopediċi, inkluż minkeb tat-tennis. Cortisone huwa mediċina kontra l-infjammazzjoni qawwija, li jfisser li jgħin biex jikkontrolla l-infjammazzjoni.
L-użu ta 'cortisone fit-trattament tal-minkeb tat-tennis kien mistoqsi minn xi wħud minħabba li l-minkeb tat-tennis ma jikkawżax infjammazzjoni tal-għerq. Għalhekk, it-trattament tal-minkeb tat-tennis b'medikazzjoni li tnaqqas l-infjammazzjoni huwa diskuss.
Injezzjonijiet PRP
L-injezzjonijiet PRP saru popolari reċentement. PRP huwa qasir għal "plażma b'ħafna plaċett". PRP jinħoloq billi tissepara d-demm tiegħek f'komponenti differenti. PRP fih konċentrazzjoni għolja ta 'platelets, parti mid-demm li naturalment fih fatturi ta' tkabbir. Dawn il-fatturi tat-tkabbir huma maħsuba li naturalment jistimulaw proċess ta 'fejqan.
Injezzjonijiet tad-demm awtologi
L-injezzjonijiet awtologi tad-demm huma sempliċiment injezzjonijiet tad-demm tiegħek stess. Simili għal PRP, it-teorija wara l-użu tad-demm awtologu hija li l-injezzjonijiet tad-demm tiegħek stess se jistimulaw rispons ta 'fejqan fil-tendon affettwat. L-unika differenza bejn id-demm awtologu u l-PRP hija li l-injezzjonijiet awtologi mhumiex komponent konċentrat tad-demm.
Liema Injezzjoni?
Ma kien hemm l-ebda evidenza tajba li xi waħda minn dawn l-injezzjonijiet hija aħjar minn oħra. Fil-fatt, fi studju reċenti fil- Journal of Hand Surgery , tqabbdet injezzjonijiet differenti ma 'injezzjonijiet ta' salina ( injezzjonijiet bil-plaċebo ).
L-injezzjonijiet differenti kienu mgeżwra sabiex il-pazjenti ma jkunux jafu liema soluzzjoni kienu qed jirċievu, u l-pazjenti kollha kellhom demm imfassal sabiex ma jkunux jafu jekk kinux qed iġorru injezzjoni ta 'demm. Fl-aħħar, il-gruppi kollha tal-pazjenti wrew titjib (inkluż il-grupp tal-plaċebo), u ħadd ma kien ferm aħjar minn kwalunkwe grupp ieħor.
Dan l-istudju juri li probabilment waħda mill-aktar ħtiġijiet importanti għall-fejqan tal-minkeb tat-tennis hija l-ħin. Li tħalli l-ħin tal-ġisem biex ifiequ jista 'jkun wieħed mit-trattamenti l-aktar effettivi għal ħafna kundizzjonijiet mediċi. Jekk injezzjoni tista 'tgħin biex tikkontrolla s-sintomi ta' uġigħ ta 'minkeb tat-tennis waqt li l-ġisem tiegħek ikun fejqan, naħseb li huwa raġonevoli.
L-uniku trattament li jien personalment ma tużax huwa PRP. Ir-raġuni hija li dawn l-injezzjonijiet huma għaljin ħafna u għad iridu juru xi benefiċċju fuq injezzjonijiet li jiswew frazzjoni żgħira tal-ispiża. Hekk qal, PRP, u dawn l-injezzjonijiet kollha, ġeneralment huma sikuri u raġonevoli biex jiddiskutu mat-tabib tiegħek.
Sorsi:
Wolf JM, et al. "Tqabbil tad-Demm Awtomatiku, Kortikosterojdi u Injezzjoni tas-Saline fit-Trattament ta 'Epikondilite Lateral: Studju Multikentur Prospettiv, Randomizzat u Kontrollat" J of Hand Surg: Vol. 36, Iss. 8, Pg 1269-72, Awwissu 2011
Drake ML, Ring DC. "Enesopatija tal-Oriġini Extensor Carpi Radialis Brevis: Strateġiji ta 'Komunikazzjoni effettivi" J Am Acad Orthop Surg. 2016 ta 'Ġunju; 24 (6): 365-9.