Il-Preskrizzjonijiet tal-Plaċebo: Riċerka riċenti u Implikazzjonijiet Etiċi

It-tabib tiegħek qatt stipula "Obecalp" jew "Cebocap" biex tikkalma l-uġigħ ta 'ras tiegħek, tnaqqas l-istonku mqalleb tiegħek, jew ittaffi l-uġigħ tiegħek? Obecalp u Cebocap huma attwalment mediċini kontra l-plaċebo. Obecalp huwa sempliċement il-kelma plaċebo spjegat b'lura. Cebocap huwa isem ta 'pillola magħmula minn lattożju, li huwa zokkor.

It-tobba jagħmlu jippreskrivu Placebos

Ir-riċerkaturi ta 'l-Università ta' Chicago ħarġu r-riżultati ta 'studju li juri li 45 fil-mija ta' l-internisti mistħarrġa (it-tobba kollha tal-familja taż-żona ta 'Chicago) kienu stabbilew plaċebo għall-pazjenti tagħhom.

Mit-tobba li kienu jordnaw plaċebo, 34 fil-mija qal lill-pazjenti li l-preskrizzjoni ma tweġġax u tista 'possibilment tgħin ukoll; 19 fil-mija sempliċement qalu li kienet medikazzjoni; 9 fil-mija qalu li kienet medikazzjoni b '"ebda effett speċifiku"; u biss 4 fil-mija qal lill-pazjenti tagħhom li kienu qed jippreskrivu plaċebo.

L-istħarriġ b'mod konsistenti jidher li juri li xi tobba jużaw placebos fil-prattiċi kliniċi tagħhom fi sforz biex jgħinu lill-pazjenti. Stħarriġ reċenti dwar id-dilemmi etiċi tad-tobba rrapporta li 34 fil-mija ta 'dawk intervistati ddikjaraw li huwa aċċettabbli li jippreskrivu plaċebo lil pazjent li m'għandux bżonn trattament iżda qed jinsisti fuqha xorta waħda.

Tipi ta 'Placebos

Hemm żewġ tipi ta 'placebos:

Il-postijiet jistgħu jaħdmu

Hawn is-sorpriża vera: Kultant, ta 'spiss biżżejjed biex jingħaddu, il-plaċebo jaħdmu biex jgħinu lill-pazjent.

Minkejja l-fatt li m'hemm l-ebda mediċina reali li tinbela ', il-pazjenti jħossuhom aħjar. L-uġigħ jew sintomi oħra jmorru 'l bogħod. Anke f'testijiet kliniċi kkontrollati bir-reqqa fejn il-plaċebo ntużaw bħala l-kontroll fl-esperiment, xi pazjenti jtejbu sempliċement għax jaħsbu li qed jieħdu l-mediċina reali.

Dak l-effett - l-effett tal-plaċebo - issa huwa l-quddiem u ċ-ċentru fid-diskussjonijiet tal-konnessjoni tal-ġisem tal-moħħ. Il-mediċina tal-Punent (għall-kuntrarju tal-Lvant, normalment mediċina iktar alternattiva) qed tibda tħaddan din il-konnessjoni mal-ġisem bħala li għandha valur terapewtiku reali.

Il-Placebos jistgħu jsiru Trattament Leġittimu fil-Futur

Wieħed mill-professuri tal-mediċina ta 'Harvard, Ted Kaptchuk, kien involut f'riċerka avvanzata dwar il-plaċebo b'xi riżultati pjuttost aqwa: It-tqegħid ta' plaċebo open-label, pilloli taz-zokkor li l-pazjenti jafu huma pilloli taz-zokkor, jgħin biex itaffi s-sintomi tal-pazjenti Problemi kroniċi tas-saħħa bħal sindromu tal-musrana irritabbli (IBS) u uġigħ fid-dahar.

F'dan il-każ, l-eżenzjoni tas-sintomi m'għandha x'taqsam xejn mas-sitwazzjoni tal-moħħok u lanqas mal-aspettattivi tal-pazjent, peress li ħafna minn dawn il-pazjenti raw ħafna tobba b'suċċess ftit. Pjuttost, Kaptchuk jemmen li n-newrotrażmettituri huma attivati ​​fil-imħuħ tal-pazjenti billi jinteraġixxu ma 'tabib li jieħu ħsieb u jirċievu l-preskrizzjoni u dan jgħin biex itaffi s-sintomi fiżiċi. Jeħtieġ li jsiru aktar studji għal tul ta 'żmien akbar, iżda l-potenzjal jidher promettenti għal nies li jsofru minn uġigħ kroniku, għejja, u telqa.

Inkwadenzi Etiċi Potenzjali ta 'Placebos

L-użu ta 'plaċebo bħala mod biex jittratta pazjenti mingħajr l-għarfien tagħhom huwa mimli mistoqsijiet etiċi u implikazzjonijiet, inklużi:

Dak li l-Pazjenti jaħsbu dwar Placebos

Studju wieħed fuq grupp ta 'pazjenti biex isibu x'inhuma t-twemmin tagħhom kienu dwar it-tobba li jippreskrivu l-plaċebo.

L-istudju kkonkluda li kien hemm żewġ twemmin bażiċi fost il-grupp: Grupp wieħed kellu ħsieb negattiv tat-tobba li jippreskrivu l-plaċebo jekk hemm implikazzjonijiet li t-tabib kien qarrieqi u / jew jekk jemmnu li l-plaċebo ma jaħdimx. Huma ħassew li l-qerq jista 'potenzjalment jittaffa jekk it-tabib informa lill-pazjent li l-medikazzjoni li ġiet preskritta kienet plaċebo. Il-grupp l-ieħor ta 'pazjenti kellu fehma pożittiva dwar il-preskrizzjoni ta' plaċebo sakemm kellhom il-potenzjal li jaħdmu, anki jekk dan kien jinvolvi l-qerq tat-tabib. Ovvjament, hemm bżonn ta 'aktar riċerka sabiex insibu l-aħjar mod biex jintużaw l-aħjar l-effetti pożittivi tal-placebos fil-prattika klinika.

> Sorsi:

> Isqof FL, Aizlewood L, Adams AEM. Meta u Għaliex il-Preskrizzjoni ta 'Plaċebo hija Aċċettabbli u Mhux Aċċettabbli: Studju ta' Grupp ta 'Focus tal-Viżti tal-Pazjenti. Newman CE, ed. PLoS ONE . 2014; 9 (7): e101822. doi: 10.1371 / journal.pone.0101822.

> Medscape. It-Tabib Dilemati Top Ethics: Medscape 2012 Stħarriġ Riżultati.

> Resnick B. A Hypothesis Radikali Ġdida fil-Mediċina: Agħti pazjenti Drogi li huma jafu ma jaħdmux. Vox. Ippubblikat fit-2 ta 'Ġunju, 2017.

> Ċentru Mediku ta 'l-Università ta' Chicago. L-internisti jgħidu li jippreskrivu Placebos fuq okkażjoni. Rilaxx Pubbliku. 3 ta 'Jannar, 2008.