Meta t-trabi jitwieldu b'wieħa waħda
Microtia huwa difett fit-twelid tal-widna ta 'tarbija. Dan jiġri meta l-widna ta 'barra tkun żgħira u ma tiġix iffurmata ġo widna normali fil-fetu matul l-ewwel ftit ġimgħat ta' tqala. Aktar ma tibda l-problema waqt li t-tarbija tkun fil-ġuf, aktar tkun severa d-deformità. L-widna tal-lemin hija affettwata aktar spiss mill-widna tax-xellug jew miż-żewġ widnejn.
Minn ħadd sa ħames trabi għal kull 10,000 twelid għandu microtia.
Dan jaffettwa l-irġiel aktar minn nisa u huwa aktar komuni fl-Asjatiċi u l-Ispaniċi mill-Kawkasi u l-Afrikani-Amerikani. L-ogħla okkorrenza hija attwalment fost it-tribu Navajo ta 'Native Americans. Kirurgi tal-plastik, madankollu, jistgħu jikkoreġu b'mod kirurġiku dawn id-deformitajiet tal-widna.
Kawżi
Ħadd ma jaf ir-raġuni eżatta li sseħħ il-microtia. F'xi każijiet, il-ġenetika hija responsabbli, jew minħabba bidliet fil-ġeni jew minħabba anormalità f'ġene wieħed li jikkawża sindromu ġenetiku. Ċerti mediċini, bħal Accutane (isotretinoin) meħuda waqt it-tqala, naqqsu l-fluss tad-demm għall-fetu, u l-fatturi ambjentali huma l-kawżi kollha possibbli ta 'microtia wkoll.
Xi fatturi li jżidu r-riskju li jkollhom tarbija b'mukrotija jinkludu dijabete u dieta materna, skont iċ-Ċentri tal-Istati Uniti għall-Kontroll tal-Mard u l-Prevenzjoni. B'mod aktar speċifiku, jekk mara jkollha d-dijabete qabel ma tinqabad tqila, hija għandha riskju akbar li jkollok tarbija b'mukroja meta mqabbla ma 'mara li m'għandhiex dijabete.
Barra minn hekk, in-nisa tqal li jieklu dieta baxxa fil-karboidrati u l-aċidu foliku jistgħu wkoll iżidu r-riskju tagħhom li jbejtu tarbija b'mutroja.
Sinjali u sintomi
Microtia jista 'jieħu forom differenti. Xi kultant jista 'jkun hemm bump tal-ġilda fejn għandha tkun il-widna. Kultant partijiet tal-widna t'isfel huma preżenti, iżda l-widna ta 'fuq hija nieqsa.
L-iktar forma serja hija meta l-widna ta 'barra hija kompletament nieqsa, magħrufa wkoll bħala anotija. U jista 'jkun hemm nuqqas ta' ftuħ fil-kanal tal-widna.
Dijanjosi
Anke jekk huwa l-widna ta 'barra li għandha d-deformità notevoli, partijiet oħra tas-sistema tal-widna huma affettwati. Il-parti ta 'ġewwa tal-widna, speċifikament il-kanal tal-widna u l-widna tan-nofs, spiss ikollhom difetti wkoll. Xi drabi l-kanal tal-widna lanqas jiżviluppa. F'dawn l-individwi, m'hemm l-ebda toqba viżibbli li twassal għall-eardrum u l-widna tan-nofs. Anormalitajiet bħal dawn jistgħu jikkawżaw telf ta 'smigħ.
Nies bi microtia bilaterali (fiż-żewġ widnejn) jinsabu f'sitwazzjoni totalment differenti minn dawk li għandhom microtia unilaterali. Dawk li għandhom microtia unilaterali għandhom smigħ normali fl-widna normali, filwaqt li dawk b'mukroja bilaterali jistgħu jkunu funzjonalment truf.
Tiswija u Trattament
L-għan ewlieni tar-restawr tal-widna ta 'barra huwa li jtejjeb is-smigħ peress li jaqbad ħsejjes u jidderieġihom fil-kanal tal-widna lejn l-eardrum u l-apparat tas-smigħ. Seduta mtejba tgħin ukoll mad-diskors .
Jista 'jkun hemm bżonn ta' għajnuna tas-smigħ . Imma iktar, titjib fid-dehra huwa benefiċċju addizzjonali li jista 'jagħti spinta lill-awto-stima u l-aċċettazzjoni soċjali. Ir-rikostruzzjoni tal-kanal tal-widna titwettaq minn otologu.
Il-widna tilħaq il-maġġoranza tat-tkabbir tagħha (85%) sa l-età ta 'erbgħa. Il-widna tkompli tiżdied fil-wisa 'sa l-età ta' għaxra. Madankollu, l-aħjar riżultati jseħħu meta r-rikostruzzjoni tittardja sa wara l-età ta 'għaxar snin. Żewġ fatturi li jinfluwenzaw meta tista 'sseħħ rikostruzzjoni ta' widna huma:
- Disponibbiltà ta 'qarquċa kustilja biżżejjed biex tagħmel l-istruttura tal-widna. Mhux biss ħames jew sitt snin li l-kustilja tat-tfal hija kbira biżżejjed biex tipprovdi qarquċa tad-donaturi adegwata għal qafas tal-widna.
- L-effett psikoloġiku li jkollu anormali / mingħajr widnejn. Ir-rikostruzzjoni ssir madwar l-età tal-iskola sabiex jiġu minimizzati / evitati teasing minn sħabhom.
Il-widna ta 'barra tista' tiġi rikostrutta b'materjali sintetiċi (magħmula mill-bniedem) jew minn qarquċa tal-kustilja. Hemm vantaġġi u żvantaġġi għaż-żewġ għażliet. Ejja niddiskutuhom:
Materjali sintetiċi
Xi wħud mill-vantaġġi li jużaw materjal sintetiku biex terġa 'tinbena widna microtia huma li m'hemm l-ebda problema, bħal ċikatriċi u uġigħ, mill-qtugħ tal-qarquċa tal-kustilja. Dan jista 'jsir fi proċedura waħda u r-riżultat huwa dehra kosmetika eċċellenti.
L-iżvantaġġi tal-użu ta 'dawn il-materjali huma li l-widna hija suxxettibbli għal trawma u infezzjoni minuri kif ukoll il-possibbiltà li l-ġisem jirrifjuta l-widna l-ġdida minħabba l-materjali użati.
Qtugħ tal-qarquċa
Magħaq mill-qarquċa tal-kustilja, l-iżvantaġġi li tintuża din l-għażla tat-trattament jista 'jkun hemm uġigħ u ċikatriċi assoċjati ma' jkollna l-materjal. Ukoll, hemm aktar minn kirurġija waħda.
Madankollu, din hija l-aħjar għażla fit-tul u, minħabba li tuża materjali ta 'persuna stess, ma hemmx il-possibbiltà li l-korp jirrifjuta l-widna.
Prostetika
F'każijiet fejn ma hemmx biżżejjed ġilda biex tkopri qafas sintetiku jew qafas tal-qarquċa minħabba trawma, ħruq, radjazzjoni, eċċ, widna prostetika tista 'tintuża. Widna protettiva għandha wkoll il-vantaġġi u n-nuqqasijiet tagħha.
Filwaqt li l-widna prostetika tista 'tħares bħal widna reali, il-kwalità tal-apparat tiddependi fuq il-ħiliet ta' dak li jagħmel u t-teknoloġija disponibbli. Barra minn hekk, widna prostetika tista 'tkun pjuttost għalja. Kemm idum id-dispożittiv jiddependi wkoll fuq il-kura mogħtija mis-sid.
F'nofs il-każ ta 'microtia, hemm biżżejjed widna tan-nofs li tista' tiġi rikostruwita biex ittejjeb jew terġa s-smigħ.
Kumplikazzjonijiet potenzjali
Bħal kull proċedura kirurġika, hemm kumplikazzjonijiet potenzjali fir-rigward tar-rikostruzzjoni ta 'l-widna. L-infezzjoni hija kumplikazzjoni potenzjali jew mal-qafas sintetiku jew tal-qarquċa. L-ematoma , magħrufa wkoll bħala kollezzjoni tad-demm, tista 'tikkomprometti wkoll il-qafas tal-qarquċa.
It-telf tal-ġilda fiż-żona tal-widna huwa wkoll possibbiltà. Barra minn hekk, f'każijiet fejn jintuża l-qarquċa tal-kustilja, jistgħu jseħħu problemi fil-pulmuni, deformitajiet tal-kontorn tal-ħajt tas-sider u ċikatriċi unsightly. U l-kumplikazzjonijiet li jinvolvu l-qafas jistgħu jirriżultaw fil-ħtieġa li jerġgħu jwettqu l-proċedura.
Sorsi:
Diviżjoni ta 'Difetti fit-Twelid u Diżabbiltajiet fl-Iżvilupp, NCBDDD, Difetti fit-Twelid: Fatti Dwar Anotia / Mirotia. Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard.
LeBlanc DM. Microtia. F ': Janis JE, ed. Essenzjali tal-Kirurġija tal-Plastik. St Louis: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.
Thorne CH. Il-widnejn Esterni. F ': McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Terapija kurrenti fil-Kirurġija tal-Plastik, l-1 Ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.
Thorne CH. Otoplasty u Rikostruzzjoni tal-widnejn. F ': Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Grabb u l-Plastic Surgery ta 'Smith, is-6 ed. Philadelphia: Lippincott, 2007.