Microtia hija deformità tal-widna li sseħħ wieħed minn kull 6,000-12,000 twelid. Hemm diversi gradi ta 'microtia, li jvarjaw minn porzjon tal-widna esterna nieqsa biex tlesti n-nuqqas ta' widna esterna. Meta jkun hemm microtia preżenti, normalment ma jkunx hemm kanal tal-widna preżenti. Dan jissejjaħ atresia.
Tifel b'mukrotija u atresia normalment ikollu smigħ sensorineural normali u telf ta 'smigħ konduttiv moderat sa sever.
Dan kollu jfisser li l-widna ta 'ġewwa tat-tfal hija normali (stat sensorineur normali), iżda minħabba li m'hemm l-ebda kanal tal-widna, m'hemm l-ebda mod għall-ħoss biex imexxi l-widna ta' ġewwa permezz tal-kanal tal-widna. Meta telf ta 'smigħ iseħħ minħabba problema ta' widna ta 'barra jew ta' nofs, dan jissejjaħ telf ta 'smigħ konduttiv. Meta telf ta 'smigħ iseħħ minħabba problema ta' l-widnejn ta 'ġewwa, dan jissejjaħ telf tas-smigħ sensorineural.
Huwa mifhum li l-microtia tista 'tkun ikkawżata minn iskemija jew tnaqqis fil-fluss tad-demm matul l-iżvilupp.
B'xorti tajba, il-widna ta 'ġewwa (il-post tal-organi tas-smigħ u tal-bilanċ) tifforma f'ħin differenti bħall-widnejn ta' barra u nofs. B'riżultat ta 'dan, il-widna ta' ġewwa taħdem f'livell normali, anki fi tfal b'mutroja. Il-kliewi jiżviluppaw madwar l-istess ħin bħall-widnejn, għalhekk issir evalwazzjoni b'mod komuni qabel ma titlaq mill-isptar wara t-twelid. Microtia huwa aktar komuni fl-Indjani Ġappuniżi u Navaho Amerikani, u wkoll aktar komuni fl-irġiel.
Jekk widna waħda biss hija affettwata, huwa aktar tipikament l-widna dritt li hija affettwata. Madwar 10% tal-ħin, iż-żewġ widnejn huma involuti. Iċ-ċansijiet li din il-kundizzjoni tirrikorri għal tqala futura hija inqas minn 6%.
L-ewwel prijorità għandha tkun it-test tas-smigħ tat-tfal. Fil-każijiet kollha, huwa urġenti li t-tfal jingħataw l-aħjar ħoss biex jimmassimizzaw l-iżvilupp tal-moħħ u l-iżvilupp tad-diskors.
Se jkun irrakkomandat test ta ' BAER (rispons evokat bil-moħħ) permezz ta' test ta 'smigħ fl-imġieba meta t-tarbija tkun daqsxejn anzjana. Se jsir ukoll CT (tomografija kompjuterizzata) biex tiġi ddeterminata l-anatomija ta 'l-istrutturi ta' l-għadam u l-widnejn ta 'nofs u ta' ġewwa.
Il-ġenituri b'mutrotia għandhom tendenza li jkollhom ħtija fuq il-kundizzjoni tat-tifel / tifla tagħhom. Mhuwiex tort tal-ġenitur!
Huwa importanti li jara speċjalista tal-Ġenetika sabiex jevalwa l-istorja tal-familja. Xi tfal b'mukroja se jkollhom kundizzjonijiet oħra bħas- sindromu Goldenhar , is- sindromu Treacher-Collins u l-mikrosomija emifażika (nuqqas ta 'żvilupp tal-istrutturi fuq naħa waħda tal-wiċċ). It-tfal jista 'jkollhom ukoll anormalitajiet fil-widna tan-nofs. Anormalitajiet tad-dentali u tax-xedaq jistgħu jkunu assoċjati wkoll ma 'microtia.
Hemm diversi għażliet biex tgħin l-istat ta 'smigħ tat-tfal b'mutrotia u atresia.
Għajnuniet għas-smigħ ankrati bl-għadam (BAHA) hija għażla għall-kirurġija tal-kanali tal-widna biex ittejjeb is-smigħ.
Il-pjanijiet ta 'trattament se jkunu uniċi għal kull wild minħabba l-varjazzjoni f'din il-kundizzjoni. Tim interdixxiplinarju se jkollu bżonn jaħdem flimkien biex jagħti lit-tfal il-kura bl-aħjar koordinazzjoni. Dan it-tim ikun magħmul minn otolaryngologist (speċjalista tal-widnejn, imnieħer u gerżuma), kirurgu tal-plastik, awdjologu (speċjalista tas-smigħ), speċjalista ġenetiku, dentist, terapista tal-kelma u pedjatra jew infermier pedjatriku.
F'xi każijiet, ħaddiem soċjali jew psikologu jista 'jgħin biex jappoġġja lill-familja biex tlaħħaq ma' din il-kundizzjoni u tieħu deċiżjonijiet.
Anke jekk widna waħda ma tiġix affettwata u tinstema 'sewwa, l-għajnuna għas-smigħ tal-konduzzjoni tal-għadam hija rakkomandata biex tipprovdi stimulazzjoni ta' smigħ u tippromwovi l-iżvilupp tal-moħħ ta 'l-awdjo fuq in-naħa milquta. Sakemm it-tifel ikun qadim biżżejjed għall-kirurġija, għajnuna tas-smigħ għall-konduttività tal-għadam tista 'tintlibes fuq ċinga bħal rasha.
Video Clip: tifel ta '6-il xahar ma' microtia tal-lemin u atresia li semgħet ħoss ċar fl-widna tal-lemin għall-ewwel darba. Il-bidla fid-demeanor tiegħu turi t-tieni li hu jibda jisma 'ħoss ċar fil-widna dritt tiegħu.
Tipikament it-tifel se jkun bejn wieħed u ieħor 4-10 snin jekk issir kirurġija ta 'rikostruzzjoni tal-widna. Il-widna esterna tipikament tiġi rikostruwita, xi drabi tuża biċċa għadam tal-kustilja biex tifforma l-istruttura tal-widna. Din il-widna esterna hija permessa li tibqa 'fejqan għal diversi xhur qabel l-operazzjoni tat-tieni stadju biex toħloq il-kanali tal-widna.
Jekk it-tfal ukoll ikollhom difetti fil-widna tan-nofs (bħas-Sindromu Treacher-Collins) il-kirurġija reconstructive tal-kanal tal-widna ma tistax ittejjeb is-smigħ. Għażla tista 'tkun għajnuna tas-smigħ ankrata bl-għadam li hija ideali għal tifel li għandu problemi ta' widna tan-nofs iżda widna ta 'ġewwa intatta u struttura tan-nervituri għall-moħħ.
> Sorsi:
> Defections konġenitali ta 'Twelid CDC Info
> Telf tas-Smigħ tas-CDC fit-Trabi u t-Tfal
> Mard u Kundizzjonijiet Identifikati fi Tfal u Żgħażagħ bi Ħtiġijiet Speċjali tas-Saħħa (CYSHN). Dipartiment tas-Saħħa ta 'Minnesota.
> Bonilla, Arturo. Istitut Konġenitali ta 'Deformità Microtia.