Uża l-punteġġ METAVIR biex tifhem il-bijopsija tal-fwied tiegħek
Kultant jidher li aħna mdawra b'kull tip ta 'punteġġi. Per eżempju, jekk tkun qed tixtri karozza jew dar, inti tkun familjari ħafna mal-punteġġ tal-kreditu tiegħek. Fl-iskola sekondarja jew fil-kulleġġ, int ġeneralment iġġudikat b'tip ieħor ta 'punteġġ, il-GPA tiegħek. Bl-istess mod, jekk għandek epatite Ċ kronika , jista 'jkollok ukoll punteġġ: il-punteġġ METAVIR, li jevalwa s-saħħa tal-fwied tiegħek.
X'inhu l-punteġġ METAVIR?
Il-punteġġ ta 'Metavir, sempliċement imqiegħed, huwa test biex jiddetermina l-livell tal-fibrożi tal-fwied tiegħek.
Fibriżi tal-fwied, li tista 'twassal għal ċirrożi tal-fwied , hija sinjal distint ta' mard kroniku tal-fwied. Għalhekk, it-tobba jridu jivvalutaw il-preżenza u l-istadju tal-fibrożi fi kwalunkwe pazjent b'mard kroniku tal-fwied, inkluż l-epatite C. Testijiet tad-demm huma limitati fil-kapaċità tagħhom li jevalwaw il-fibrożi tal-fwied, u bijopsija tal-fwied hija l-aħjar mod biex tinkiseb għarfien is-saħħa tal-fwied.
Il-punteġġ METAVIR jipprovdi mudell għall-interpretazzjoni ta 'bijopsija tal-fwied. Meta titwettaq din il-bijopsija, it-tobba jeħtieġu mod affidabbli biex jikkwantifikaw dak li jidher taħt il-mikroskopju. Din is-sistema ta 'punteġġ tassenja żewġ numri standardizzati:
- Wieħed li jirrappreżenta l-grad ta 'infjammazzjoni
- Wieħed li jirrappreżenta l-grad ta 'fibrożi
Xi jfisser il-punteġġ METAVIR Tiegħek?
Il-punteġġ Metavir jiggrada l-grad ta 'fibrożi fuq skala ta' 5 punti minn 0 sa 4.
L-attività, li hija l-ammont ta 'infjammazzjoni (speċifikament, l-intensità ta' leżjonijiet necro-infjammatorji), hija gradata fuq skala ta '4 punti minn A0 sa A3.
Punteġġ tal-fibrożi:
F0 = l-ebda fibrożi
F1 = fibrożi tal-portal mingħajr septa
F2 = fibrożi portal ma 'ftit septa
F3 = għadd ta 'septa mingħajr ċirrożi
F4 = ċirrożi
Punteġġ tal-attività:
A0 = l-ebda attività
A1 = attività ħafifa
A2 = attività moderata
A3 = attività severa
Għaliex Jinsab Tweġiba ta 'METAVIR?
Il-punteġġ METAVIR tiegħek huwa wieħed minn ħafna "għodda" li t-tabib tiegħek jista 'juża biex jgħinek tiddetermina t-trattament tiegħek u timmonitorja l-progress tiegħek. Kultant punteġġ ta 'tnejn jew aktar jissuġġerixxi li t-trattament għandu jibda. Dan mhux dejjem ikun il-każ għalkemm it-trattament individwalizzat jista 'jkun irrakkomandat ukoll għal persuni b'inqas punteġġ.
Bħal ħafna mill-evalwazzjonijiet, is-sistema METAVIR għandha s-saħħiet u n-nuqqasijiet tagħha. Sistemi oħra ta 'punteġġ huma disponibbli, bħall-punteġġ ta' Knodell (imsejjaħ ukoll l-indiċi tal-attività istoloġika, jew HAI). Madankollu, il-punteġġ METAVIR huwa sempliċi biex jintuża u huwa popolari f'ħafna kliniki.
Metodi oħra ta 'evalwazzjoni tal-fibrożi li ma jeħtiġux bijopsija tal-fwied qed jiġu evalwati fi studji, iżda fil-ħin attwali, bijopsija tal-fwied toffri l-aħjar kejl tal-grad ta' fibrożi preżenti.
Limitazzjonijiet tal-Punteġġ ta 'Metavir
Filwaqt li l-punteġġ Metavir jista 'jkun miżura utli biex tiddetermina jekk u meta l-kura għall-epatite C għandha tinbeda, għandha wkoll limitazzjonijiet. Persuni differenti bl-istess punteġġ Metavir jistgħu jkunu differenti ħafna kif imsemmi hawn fuq, u t-trattament jeħtieġ li jiġi individwalizzat minflok ma jiddependi fuq il-punteġġ waħdu biex jagħżel trattamenti.
Il-punteġġ Metavir huwa wkoll limitat mill-kwalità tal-bijopsija tal-fwied. Eżemplari żgħar tal-bijopsija jistgħu ma jippermettux lit-tobba jiddeterminaw b'mod adegwat punteġġ rappreżentattiv tat-total. Jista 'jkun hemm ukoll eteroġeniċità sinifikanti jew varjabbiltà ta' infjammazzjoni u fibrożi f'reġjuni differenti tal-fwied, bil-punteġġ Metavir ġej minn żona waħda biss. B'dan il-mod, il-punteġġ jista 'jew jisħroġ iżżejjed jew jissottovaluta l-ammont ta' infjammazzjoni jew fibrożi preżenti.
Kelma Minn
Ġeneralment, fehim tal-istadju tal-fibrożi huwa ta 'siwi biex jiggwida d-deċiżjonijiet tat-trattament. Pereżempju, il-livell ta 'fibrożi jista' jindika l-probabbiltà ta 'rispons għat-trattament (każijiet aktar avvanzati normalment ikollhom rispons ifqar għat-trattament).
Barra minn hekk, jekk il-fibrożi timxi bil-mod, jista 'jkun aħjar li wieħed jistenna qabel jibda t-trattament b'terapija antivirali. Fl-aħħarnett, bl-użu tas-sistema METAVIR, it-tobba jistgħu jiksbu għarfien u jagħmlu stima dwar meta ċ-ċirossija tista 'tiżviluppa.
Fuq skala globali, it-tqabbil ta 'punteġġi ta' Metavir f'reġjuni differenti madwar id-dinja jippermetti li r-riċerkaturi jivvalutaw aħjar l-istorja naturali ta 'l-epatite Ċ.
> Sorsi
- > Fiel, M. Sistemi Histoloġiċi ta 'Punteġġ għall-Mard Kroniku tal-Fwied. UpToDate . Aġġornata 01/30/15.
- > Kumar, Vinay, Abul K. Abbas, u Jon C. Aster. Robbins u l-Bażi Patoloġika tal-Mard ta 'Cotran. Philadelphia: Elsevier-Saunders, 2015. Stampa.
- > Wilkins, T., Akhtar, M., u E. Gititu. Dijanjożi u Ġestjoni ta 'Epatite Ċ. Tabib tal-Familja Amerikana . 2015. 91 (12): 835-842.