Għalkemm hemm, minn issa 'l quddiem, l-ebda kura għas-sindromu tal-musrana irritabbli (IBS), hemm ħafna tipi ta' mediċini disponibbli li jimmiraw sintomi IBS . Xi wħud minnhom jindirizzaw biss sintomu diġestiv partikolari, filwaqt li mediċini aktar ġodda jiġu fis-suq li huma mfassla biex jindirizzaw direttament id-disfunzjoni ġenerali li hija l-bażi tal-IBS.
Dawn huma l-għażliet primarji tal-medikazzjoni li jintużaw biex jikkura persuna li għandha IBS.
Ftakar li mhux kull mediċina tista 'tkun tajba għalik. Liema medikazzjoni t-tabib tiegħek ser jirrakkomanda, jekk ikun hemm, jiddependi fuq l-istorja medika tiegħek, is-severità tas-sintomi tiegħek u l-problema predominanti tal-musrana tiegħek. Xi wħud minn dawn il-mediċini huma disponibbli b'riċetta biss, filwaqt li oħrajn huma disponibbli fuq il-bank. Wieħed iżomm f'moħħu li sempliċiment għax xi ħaġa tkun disponibbli mingħajr riċetta ma jfissirx li huwa xieraq għalik. Kun żgur li tikseb l-approvazzjoni tat-tabib tiegħek qabel tipprova xi ħaġa ġdida.
Għażliet Ġenerali għall-Medikazzjoni tal-IBS
It-tipi ta 'mediċini li ġejjin jistgħu jiġu preskritti lil kull min qed jesperjenza IBS, irrispettivament mis- sotto-tip speċifiku tagħhom. (Żomm qari għal informazzjoni dwar mediċini li speċifikament jimmiraw IBS predominanti mid-dijarea (IBS-D) u IBS predominanti ta 'stitikezza (IBS-C).
Mediċini Antispasmodiċi
Mediċini kontra l-ispiżmi huma normalment preskritti għal IBS, għax jistgħu jgħinu biex itaffu l-uġigħ addominali u l-brim li huwa inerenti fl-IBS.
Madankollu, dawn għandhom tendenza li jkollhom effett ta 'stitikezza u, għalhekk, jistgħu ma jkunux l-aħjar għażla għal persuna li għandha IBS-C. Billi r-riċerka dwar is-sikurezza ta 'antispasmodics għal użu fit-tul hija limitata, dawn il-mediċini jistgħu jkunu aktar xierqa għal użu għal żmien qasir biss. Antispasmodics komuni preskritti għal IBS jinkludu:
- Bentyl (dicyclomine)
- Buscopan (butylbromide ta 'l-enżina)
- Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (hyoscamine)
- Mebeverine (mhux disponibbli fl-Istati Uniti)
Antidipressanti
Antidipressanti ħafna drabi jintużaw f'dożi baxxi bħala mod biex jittrattaw is-sintomi ta 'IBS peress li għandhom kwalitajiet li jtaffu l-uġigħ u huma sikuri għal użu fit-tul. It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda antidepressiv anki jekk m'intix imdejjaq. Jekk għandek depressjoni jew ansjetà flimkien ma 'l-IBS tiegħek, huwa saħansitra aktar probabbli li t-tabib tiegħek jagħżel din l-għażla.
Minbarra li jtaffi l-uġigħ, antidipressanti xi drabi jkollhom effetti sekondarji li jinvolvu diġestjoni. Għalhekk, it-tabib tiegħek jista 'jagħmel l-għażla tiegħu bbażat fuq jekk għandekx IBS-C jew IBS-D. It-tipi disponibbli jinkludu l-antidepressivi triċikliċi anzjani (aħjar għall-IBS-D) jew xi wħud mill-għażliet ġodda bħal inibituri ta 'teħid ta' serotonin-norepinephrine li jinibixxu serotonin selettivi (SSRIs), li t-tnejn jistgħu jkunu aħjar għal IBS-C.
Għażliet ta 'Medikazzjoni għal Dijarrea-IBS predominanti
L-istandby qadim għall-ħelsien mid-dijarea jibqa ' Imodium (loperamide), li huwa disponibbli fuq il-bank. Madankollu, żewġ mediċini bir-riċetta riċentement irċevew l-approvazzjoni tal-FDA għat-trattament tal-IBS-D:
Xifaxan (rifaximin) huwa antibijotiku li kien oriġinarjament użat biex jikkura d-dijarea tal-vjaġġaturi u l -iżbilanċ eċċessiv tal-batterja intestinali żgħira (SIBO).
Huwa l-approvazzjoni ta 'l-AID għat-trattament ta' "non-stitikezza IBS". Xifaxan jaħdem b'mod differenti mill-biċċa l-kbira ta 'l-antibijotiċi peress li ma jidħolx fid-demm tiegħek iżda huwa disponibbli biex jimmira batterji fl-imsaren żgħar u kbar tiegħek. Huwa meqjus li hu sikur biex jintuża sa tliet korsijiet ta 'ġimagħtejn.
Viberzi (eluxadoline) huwa medikazzjoni li taffettwa r-riċetturi opjojdi fis-sistema diġestiva tiegħek biex ittaffi s-sintomi ta 'uġigħ addominali u dijarea għal persuni li għandhom IBS predominanti mid- dijarea (IBS-D). Minħabba li Viberzi huwa medikazzjoni ta 'l-opiate, huwa kklassifikat bħala sustanza kkontrollata u hemm xi tħassib dwar potenzjal għal vizzju.
Għażliet ta 'Medikazzjoni għal Stitikezza IBS predominanti
Lassattivi tat-tipi kollha huma komunement użati biex itaffu s-sintomi ta 'stitikezza. Miralax (polyethylene glycol), li m'għadux jeħtieġ riċetta, huwa l-uniku wieħed li ġie studjat mir-riċerkaturi għall-effikaċja tiegħu fit-tnaqqis tas-sintomi ta 'IBS. Studju wiehed sab li kien ta 'ghajnuna biex jittaffa l-istitikezza u l-ippurgar ta' trattib, iżda mhux biex itaffi l-uğigħ ta 'IBS.
Bħalissa hemm ftit għażliet ta 'medikazzjoni bi preskrizzjoni għat-trattament ta' IBS-C:
Linzess (linaclotide) jaħdem fuq riċetturi fi ħdan is-sistema diġestiva biex iżid l-ammont ta 'fluwidu fil-musrana l-kbira tiegħek. Minbarra l-IBS-C, Linzess hija AID approvata għat-trattament ta 'stitikezza idjopatika kronika (CIC) fl-adulti. Fl-Ewropa, il-medikazzjoni tissejjaħ Constella.
Amitiza (lubiprostone) huwa wkoll approvat mill-AID għat-trattament ta 'CIC flimkien ma' IBS-C. Amitiza jimmira r-riċetturi fil-kisi ta 'l-intestini biex jirrilaxxa aktar fluwidu. Sfortunatament, id-dardir huwa effett sekondarju pjuttost frekwenti u spjaċevoli ta 'Amitiza.
Resolor / Resotran (prucalopride) huwa mediċina li hija disponibbli biss fil-Kanada u fl-Ewropa. Resolor jaħdem fuq in-newrotrasmettitur ta 'serotonin fl-imsaren u huwa, għalhekk, fl-istess klassi ta' mediċini bħal Zelnorm , medikazzjoni li tneħħiet mis-suq minħabba effetti sekondarji serji. Madankollu, Resolor ġie ddisinjat b'mod differenti sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet serji. Minn issa, Resolor huwa approvat biss mill-Aġenzija Ewropea għall-Mediċini għat-trattament ta 'stitikezza kronika fin-nisa.
IBS Medikazzjoni fil-Fażi tat-Ttestjar
Mediċini ġodda qed jidħlu fis-suq, u alternattivi oħra ta 'medikazzjoni possibbli għaddejjin minn provi ta' sigurtà. Dawn huma l-aktar ġodda ġodda; kollha huma f'diversi stadji ta 'ttestjar f'termini tas-sigurtà u l-effikaċja tagħhom. Tagħlim dwar l-għażliet tiegħek jista 'jgħinek taħdem mat-tabib tiegħek biex tiżviluppa pjan ta' trattament effettiv għall-IBS tiegħek.
Asimadoline huwa medikazzjoni li għaddej minn provi kliniċi bħala trattament għall-IBS-D. Il-medikazzjoni timmira għal siti ta 'riċetturi speċifiċi ħafna fil-musrana l-kbira; huwa mistenni li tali speċifiċità se żżomm l-effetti sekondarji għal minimu. Fi provi bikrija, jidher li l-akbar effett tal-medikazzjoni huwa li ttaffi l-uġigħ addominali u l-iskumdità.
Elobixibat huwa medikazzjoni li bħalissa qed jiġi investigat bħala trattament għal CIC. Jaħdem billi jnaqqas ir-riassorbiment ta 'aċidi bili mill-marrara, u b'hekk iżid l-ammont ta' dawn l-aċidi li jidħlu fl-imsaren il-kbir tiegħek. Dan hu maħsub li jgħin biex jitħaffef il-proċess ta 'materja ippurgar permezz tal-kolon. Bħalissa, m'hemm l-ebda riċerka klinika dwar l-effikaċja ta 'elobixibat fuq IBS-C.
Plecanatide jaħdem b'mod simili għal Linzess u bħalissa għaddej minn provi kliniċi bħala trattament għall-IBS-C u CIC.
Tenapanor huwa mediċina għall-mard tal-kliewi. Jaħdem billi jnaqqas l-assorbiment tas-sodju fis-sistema diġestiva; żieda fl-ammont ta 'sodju hija maħsuba li żżid l-ammont ta' ilma fil-musrana l-kbira. Minħabba f'hekk, Tenapanor bħalissa għaddej minn provi kliniċi bħala trattament għall-IBS-C.
Kelma Minn
Għalkemm kif tistgħu taraw hemm varjetà ta 'mediċini għall-IBS, ħafna nies li għandhom IBS isibu li l-medikazzjoni li jippruvaw mhux biżżejjed biex jeliminaw kompletament is-sintomi tagħhom. F'xi każijiet, għandhom effetti sekondarji u għandhom iwaqqfu t-teħid tal-mediċina. Fortunatament, il-medikazzjoni mhix l-unika trattament disponibbli għall-IBS. L-għażliet l-oħra tiegħek jinkludu rimedji 'il fuq mill-ġugarell , modifiki tad-dieta u terapiji psikoloġiċi. Żomm il-linji ta 'komunikazzjoni miftuħa mat-tabib tiegħek biex tasal għall-aħjar pjan ta' trattament għalik.
Sorsi:
Lacy, B., Chey, W. & Lembo, A. "Għażliet ta 'Trattament Ġodda u Emerġenti għal Sindrome tal-Musrana Irritabbli" Gastroenteroloġija & Hepatology 2015 11: 1-19.
Lazaraki, G., Chatzimavroudis, G. & Katsinelos, P. "Avvanzi reċenti fit-trattament farmakoloġiku tas-sindromu tal-musrana irritabbli" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 8867-8885.
Peyton, L. & Greene, J. "Sindromu tal-Musrana Irritabbli: Għażliet ta 'Trattament Kurrenti u Emerġenti" Pharmacy & Therapeutics 2014 39: 567-572, 578.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. "Ġestjoni Moderna tas-Sindromu tal-Musrana Irritabbli: Aktar minn Motility." Mard Diżestiv 2016; 34: 566-573.
Trinkley, K. & Nahata M. "Ġestjoni tal-Medikazzjoni tas-Sindrome tal-Musrana Irritabbli" Digestion 2014 89: 253-267.