X'hemm Tajjeb għall-Oprah Mhux dejjem ikun tajjeb għal kulħadd
Kien ftit snin issa, imma aħna lkoll niftakru meta Oprah beba bil-għaqal b'diskors bi nhar ma 'l-eponymous The Oprah Winfrey Show . Madankollu, ir-renju ta 'Oprah fil-quċċata tat-televiżjoni sar ftit aktar ta' sfida minħabba problemi tat-tirojde.
Marda tat-Tirojde Oprah
Fl-2007, Oprah qasmet id-dijanjosi tagħha tal-marda tat-tirojde mad-dinja. Aktar tard fl-oġġett tal-2009 f'O, The Oprah Magazine , Oprah qalet li kienet barra l-mediċini tat-tirojde tagħha.
Dak li jagħti?
Skond l-aqwa ħabib ta 'Oprah, Dr Oz, Oprah għandu taħlita stramba ta' ipertirojdiżmu u ipotirojdiżmu li b'xi mod ibbilanċjat il-livelli ta 'l-ormoni tagħha. (Il-kondizzjoni ta 'Oprah tfakkar lil Hashitoxicosis.) Imma dak li hu tajjeb għal Oprah - speċifikament, twaqqaf il- mediċini tat - tirojde - x'aktarx mhux tajjeb għal membri tal-popolazzjoni ġenerali li l-aktar huma jew ipotirojdi jew ipertirojd iżda mhux it-tnejn.
F'dan l-artikolu, nuru lil Dr Marie Savard huwa tabib, avukat tal-pazjent, u korrispondent mediku Good Morning America dwar il-ħsibijiet tiegħu dwar Oprah. Jekk jogħġbok innota li Dr Savard kien intervistat għal dan l-artikolu fl-2009, u konna aġġornat l-artiklu minn dak iż-żmien.
Hawn hu dak li Dr Savard Has Say
Minħabba li Dr Savard ma jafx l-ispeċifiċitajiet ta 'l-istorja medika ta' Oprah, qabbdet kummenti u mistoqsijiet ibbażati fuq il-kwistjonijiet li s-sitwazzjoni ta 'Oprah tqajjem, billi ħadet 25 sena ta' prattika privata bħala tabib tal-mediċina interna li tittratta ħafna nisa (u xi irġiel) marda tat-tirojde.
Hija trid tkun ċara li hi ma tirrispondix għall-istorja personali ta 'Oprah, iżda pjuttost tqassam xi ħsibijiet u mistoqsijiet li jistgħu jkunu utli għal nisa oħra ta' 50-perimenopausal li qed jitħabtu ma 'kwistjonijiet ta' saħħa simili, jew forsi huma nfushom jikkunsidraw li jwaqqfu l-mediċini kollha, kif Allegatament għamel Oprah.
Minflok, inħarsu lejn il-każ li ġej, li huwa aktar tipiku ta 'nies li jieqfu jieħdu mediċini tat-tirojde.
Il-pazjent huwa mara perimenopausal ta '53 sena li jaħdem 24/7 bi storja ta' problemi ta 'piż li jvarjaw iżda li altrimenti kien f'dik li tidher li hi saħħa tajba. Hija ppreżentat fi Frar tal-2007 b'sintomi ta 'diffikultà biex torqod, letarġija u irritabilità, żieda gradwali fil-piż u ritenzjoni ta' fluwidu, palpitazzjonijiet ikkaġunati minn eżerċizzju u pressjoni tad-demm għolja, Hija aċċettat li ma setgħetx torqod għal ġranet. Kienet ivvalutata minn ħafna tobba u fl-aħħarnett tabib iddijanjostikat kundizzjoni tat-tirojde attiva żżejjed li gradwalment inbiddlet għal kundizzjoni ta 'tirojde mhux attiva. Preżumibbilment ġiet imqiegħda fuq medikazzjoni biex tittrattaha t-tirojde attiva żżejjed fl-ewwel (Tapazole jew PTU) u aktar tard għal tirojde li mhix attiva (ormoni tat-tirojde sintetiċi jew naturali). Hi kienet ukoll fuq mediċini għall-palpitazzjonijiet tagħha u l-pressjoni tad-demm għolja. Peress li l-piż tagħha baqa 'jitla' u hija kienet tal-fehma li l-mediċini tagħha għamluha jħossuha bħalha f'ċpar, naqqset il-ħin u tara l-ħajja permezz ta 'velu, hija reġgħet bidlet it-tobba u eventwalment waqqfet il-medikazzjoni kollha tagħha ħlief għall-aspirina ta' kuljum. Għalkemm hija ma tgħidx fl-istorja tagħha, id-deskrizzjoni tagħha tissuġġerixxi li hi attwalment ħassitha aħjar wara li twaqqaf il-medikazzjoni.
L-istorja tal-pazjent tqajjem il-mistoqsijiet u t-tħassib li ġejjin:
- X'kienet id-dijanjosi tat-tirojde tal-pazjent u x'kienu r-riżultati ta 'l-istudji tal-funzjoni tat-tirojde?
- Did hi verament għandha marda awtoimmuni tat-tirojde tagħha u għaliex allura tista 'twaqqaf il-medikazzjoni tat-tirojde mingħajr ebda effett ħażin?
- Hija hi l-pazjent mhux frekwenti li għandu tirojotite temporanja u issa huwa aħjar - għalissa għallinqas?
Mhux tas-soltu u ħafna drabi huwa perikoluż għal pazjent li jkollu tirojde bla tqabbil minn qerda awtoimmuni (jew tneħħija kirurġika għal dik il-materja) biex twaqqaf il-medikazzjoni tat-tirojde għal aktar minn ftit jiem sa ġimgħat.
Ladarba d-dijanjożi ta 'tirojde baxxa ssir b'mod korrett, is-sostituzzjoni tat-tirojde matul il-ħajja kollha hija ta' salvataġġ. Jista 'jkun diffiċli li ssib il-medikazzjoni u d-doża ta' sostituzzjoni tat-tirojde korretti, iżda dak li mhuwiex ikkontestat huwa l-ħtieġa kontinwa tul il-ħajja għat-trattament.
Dan il-każ iwassalna għall-mistoqsija jekk il-pazjent f'dan il-każ għandux verament marda tat-tirojde. Hi setgħet kellha testijiet tad-demm u sintomi li kienu mdawrin jew konfliġġenti u t-tobba tagħha qablu li jippruvaw trattament empiriku biex jaraw kif kienet ser tirrispondi. In-nuqqas ta 'tweġiba tiegħu għat-trattament tissuġġerixxi li madankollu m'għandux problema tat-tirojde. Anki jekk hija kienet paċenzja u ma tatx il-medikazzjoni għal ħin biżżejjed, hija ma setgħetx teskludi b'mod sigur il-medikazzjoni għal kollox jekk it-tirojde tagħha kienet baxxa u mhux qed tagħmel biżżejjed tirojde.
- Il-pazjent għad għandu pressjoni tad-demm għolja (pressjoni tad-demm għolja) u palpitazzjonijiet ikkaġunati minn eżerċizzju?
- X'inhi r-rata tat-taħbit tal-qalb u l-pressjoni tad-demm?
Wieħed mill-ewwel sinjali ta 'tirojde attiva żżejjed jista' jkun żieda fir-rata tal-impuls waqt il-mistrieħ u spiss jista 'jinħass bħala palpitazzjonijiet jew taħbit tal-qalb mgħaġġel b'eżerċizzju. F'dak il-każ, klassi ta 'medikazzjoni tal-qalb u tal-pressjoni tad-demm ġeneralment tiġi preskritta biex tnaqqas il-qalb tħabbat f'każijiet ta' tirojde attiva waqt li l-mediċina tat-tirojde biex tikkura t-tirojde attiva hi effettiva. Dawn il-mediċini jissejħu beta-blockers b'isem ta 'mediċini ġeneriċi bħal tenormin jew propanolol. Dawn il-mediċini l-aktar komuni ħafna madankollu jikkawżaw tjubija mentali, letarġija, tħossok batut u anki depressi. Ħafna drabi dawn jistgħu jittieħdu bil-lejl b'inqas effetti avversi u l-pazjenti jittollerawhom gradwalment jekk iżidu d-doża bil-mod.
Ħafna mill-effetti avversi tal-pazjent minn mediċini jistgħu jkunu minn imblokkaturi tal-beta jew mediċini oħra ta 'pressjoni tad-demm . Dawn il-mediċini ma jistgħux jitwaqqfu għal għarrieda hekk kif ir-riskju ta 'ritorn f'daqqa tal-polz mgħaġġel jista' jwassal għal attakk tal-qalb jew saħansitra puplesija. Preżumibbilment, dan il-pazjent naqqas id-doża b'mod gradwali u għalhekk kien jitneħħa minn dawn il-mediċini.
- X'inhi l-pressjoni tad-demm tagħha issa?
Xi pazjenti bi pressjoni tad-demm għolja jistgħu jwaqqfu b'mod sigur il-mediċini tagħhom għal perjodi twal jekk jagħmlu l-bidliet permanenti meħtieġa għall-istil ta 'ħajja tagħhom - bħal eżerċizzju ta' kuljum, tillimita t-teħid tal-melħ, tiekol aktar frott u ħxejjex u tipprova tillimita l-istress jew problemi ta 'rqad.
- X'inhi l-kawża prinċipali tal-qgħad u l-għeja tal-pazjenti tagħna?
Il-pazjent tagħna jaħdem kważi 24/7 u ċertament ma kienx l-irqad għal ġranet fi żmien meta nbdew il-problemi mediċi tagħha. Irqad bil-lejl tajjeb ta '7 sa 8 sigħat bil-lejl issa huwa magħruf bħala kritiku għas-saħħa tajba, sistema immunitarja qawwija u saħansitra għaż-żamma ta' piż b'saħħtu. Studji fi tfal u adulti rabbew tnaqqis fl-irqad (inqas minn 6 sigħat bil-lejl għall-adulti) għal tolleranza indebolita tal-glukożju u żieda fil-piż (speċifikament żieda fid-daqs tal-qadd mill-akkumulazzjoni tax-xaħam fiż-żaqq perikoluż minn żieda fil-kortisol). Żieda fl-istress u l-irqad imnaqqas x'aktarx iseħħu fi proporzjonijiet ta 'epidemija u ċertament huwa fattur fl-istorja medika tal-pazjenti tagħna.
Fl-aħħar, kull pazjent jippreżenta l-istorja unika u personali ħafna tiegħu stess, u għandu jaħdem mat-tobba tiegħu biex jerġa 'jikseb is-saħħa. Imma nisma 'lill-ġismek huwa l-ewwel u qabel kollox. Ir-radar tas-saħħa tal-ġisem tiegħek jaħdem l-aħjar - sħubija ma 'tabib fdat li jieħu ħin biex jisma' lilek.
Fi kliem ieħor, sempliċement minħabba Oprah, ma jimpurtax kemm hu wunderbare mudell ta 'mudell hi, mhux qed tieħu mediċini tat-tirojde fuq ordni ta' tobba tagħha, ma jfissirx li għandek tieqaf tieħu mediċini għall-marda tat-tirojde mingħajr ma tikkonsulta l-ewwel mat-tabib tiegħek .
Aktar Dwar Dr. Savard
Tista 'ssib lil Dr. Savard li tidher regolarment fuq "Good Morning America" ta' ABC u fuq il-websajt tagħha, Dr. Marie's Healthy Dose, fuq www.drsavard.com. Għal aktar minn Dr Savard hawn, aqra:
- In-Nisa għandhom Jitħallsu mis-Saħħa tat-Tirojde tagħhom stess
- Għajnuniet dwar il-Ġestjoni tal-Mard tat-Tirojde Tiegħek u l-Informazzjoni tas-Saħħa: Marie Savard, MD dwar kif l-Informazzjoni tista 'tiffranka ħajtek