Is-sindromu tal-musrana irritabbli predominanti tad-dijarrea (IBS-D) u s-sintomi tagħha ta 'uġigħ addominali sever u brim, u ġrieden frekwenti u urġenti ta' dijarea maħlula u ta 'ilma huma problema ta' saħħa li tfixkel. Għalkemm limitat, hemm xi mediċini li jistgħu jiġu preskritti f'tentattiv biex itaffu s-sintomi. Xi wħud minn dawn il-mediċini huma ddisinjati speċifikament għall-IBS-D, filwaqt li oħrajn jintużaw biex jindirizzaw ċerti sintomi, u oħrajn jintużaw b'mod li ma jidhrux fuq it-tikketta.
Hawnhekk issib ħarsa ġenerali tal-mediċini primarji li t-tabib tiegħek jista 'jagħżel għalik.
Medikazzjoni Over-the-Counter
Għal ħafna nies li għandhom IBS-D, Imodium , mediċina antidiarrheal 'il barra mill-mediċina hija xi ħaġa li tipikament tinżamm viċin. L-imodju jittieħed mill-ħalq u normalment huwa tollerat tajjeb. Jaħdem fuq dijarea billi jnaqqas il-veloċità tal-kontrazzjonijiet intestinali u l-ammont ta 'fluwidu fil-musrana l-kbira. Dan jirriżulta f'anqas urġenza u ippurgar aktar sod. Sfortunatament, l-imodium ma jidhirx li għandu ħafna effett f'termini ta 'tnaqqis ta' uġigħ addominali.
Medikazzjonijiet ta 'Preskrizzjoni
Il-mediċini li ġejjin irċevew l-approvazzjoni tal-FDA għat-trattament tal-IBS-D:
Xifaxan: Xifaxan (rifaximin) huwa antibijotiku li jaħdem b'mod differenti mill-antibijotiċi li tista 'tkun familjari magħhom. Xifaxan mhux assorbit fl-istonku u għalhekk l-azzjonijiet tiegħu huma maħsuba li jseħħu lokalment fl-imsaren iż-żgħar.
L-użu ta 'Xifaxan bħala kura għall-IBS-D irriżulta minn riċerka li tissuġġerixxi li ż-żejjed eċċessiv tal-batterja intestinali żgħira (SIBO) jista' jkun fattur li jikkontribwixxi għas-sintomi tal-IBS-D. Minħabba li l-medikazzjoni taħdem lokalment, hija tipikament ttollerata tajjeb u m'għandhiex l-impatt fuq il-batterji fil-musrana l-kbira li għandhom antibijotiċi oħra.
Fi studji ta 'riċerka, Xifaxan wera effikaċja fit-tnaqqis ta' uġigħ addominali, episodji ta 'dijarea u nefħa.
Viberzi, Truberzi (l-Ewropa): Viberzi (eluxadoline) jaħdem fuq riċetturi opjojdi fis-sistema diġestiva tiegħek. Dawn ir-riċetturi jirregolaw il-veloċità tal-kontrazzjonijiet intestinali, is-sekrezzjoni tal-fluwidu u s-sensazzjonijiet tal-uġigħ. Viberzi jaħdem lokalment u għalhekk l-effetti sekondarji huma ġeneralment minimi. Viberzi huwa mmarkat bħala "sustanza kkontrollata" minħabba li hemm ir-riskju li jista 'jsir formazzjoni tal-vizzju. Fi studji ta 'riċerka, Viberzi intwera li jnaqqas episodji ta' dijarea u uġigħ addominali.
Antispasmodics / Antikolinerġiċi
Mediċini antispasmodiċi (antikolinerġiċi) ħafna drabi huma preskritti għall-eżenzjoni ta 'uġigħ addominali u brim fil-persuni li għandhom IBS-D. Dawn il-mediċini jimmiraw u jnaqqsu n-newrotrasmettitur acetylcholine fis-sistema nervuża. Il-benefiċċju ta 'dawn il-mediċini għall-IBS = D ġej mit-tnaqqis fis-sekrezzjoni tal- mukus u tnaqqis fl-ispiżmi intestinali. Hemm xi appoġġ ta 'riċerka moderat għall-proprjetajiet li jtaffu l-uġigħ ta' antispasmodics għall-IBS. Antispasmodics preskritti għal IBS jinkludu:
- Buscopan (butylbromide ta 'Hyoscine)
Antidipressanti
Għalkemm normalment huma preskritti għat-trattament tad-depressjoni u l-ansjetà, xi drabi l- antidipressanti huma preskritti minħabba l-effetti pożittivi tagħhom fuq is-sintomi ta 'l-IBS. Għadu mhux magħruf preċiżament għaliex dan l-effett pożittiv iseħħ. Jista 'jkun minħabba l-medikazzjoni li jkollha effett fuq in-newrotrasmettituri li jinsabu kemm fil- moħħ kif ukoll fl -imsaren , jista' jkollha xi ħaġa x'tagħmel b'effett fuq il-komunikazzjoni bejn il-musrana u l-moħħ f'termini ta ' rispons għall- istress , jew jista' jkollha ma 'l-effett ta' dawn il-mediċini fuq il-partijiet tal-moħħ li huma involuti fit-tensjoni u / jew ir-rispons għall-uġigħ.
Fi kwalunkwe każ, l-antidipressanti jistgħu jservu biex itaffu l-uġigħ u jnaqqsu l-movimenti tal-musrana, partikolarment meta jintgħażel antidepressiv triċiku. Il-preskrizzjoni ta 'antidipressant għal IBS hija kkunsidrata bħala "off-label", iżda hija rakkomandata mill-Kulleġġ Amerikan tal-Gastroenteroloġija.
Binders tal-Aċidu Bili
Riċerka emerġenti indikat li madwar terz tal-każijiet kollha ta 'IBS-D jistgħu fil-fatt ikunu attribwiti għal kundizzjoni magħrufa bħala dijarea tal-aċidu biljari (BAD). Sinjal ta 'dan jista' jkun li episodji ta 'dijarea jseħħu immedjatament wara li jieklu. Din il-kundizzjoni tista 'tibbenefika minn użu barra t-tikketta ta' mediċini magħrufa bħala binders tal-aċidu bili. Dawn il-mediċini jinkludu:
- Cholestyramine (Questran)
- Colesevelam (WelChol)
- Colestipol (Colestid)
> Sorsi:
> Kulleġġ Amerikan tal-Gastroenteroloġija IBS Task Force "Dikjarazzjoni tal-Pożizzjoni Ibbażata fuq Evidenza dwar il-Ġestjoni tas-Sindrome tal-Musrana Irritabbli" American Journal of Gastroenterology 2009: S1-S35.
> Lazaraki, G., Chatzimavroudis, G. & Katsinelos, P. "Avvanzi reċenti fit-trattament farmakoloġiku tas-sindromu tal-musrana irritabbli" World Journal of Gastroenterology 2014; 20: 8867-8885.
> Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. "Ġestjoni Moderna tas-Sindromu tal-Musrana Irritabbli: Aktar minn Motility." Mard Diżestiv 2016; 34: 566-573.