Se l-Obeżità tohloq Riżultati Tajba mill-Proćeduri tas-Sinsla?
Jekk qed tippjana kirurġija lura malajr, tista 'tkun taħseb, u forsi fretting, dwar l-affarijiet kollha li jistgħu jmorru ħażin. Dawn jissejħu "kumplikazzjonijiet". Għalkemm kumplikazzjonijiet jistgħu jinqalgħu mill-kirurġija innifsu, bi ftit ippjanar, u bosta mġiba eċċellenti fis-saħħa, tista 'tkun tista' tidderieġi ċara ħafna minn dawn il-kwistjonijiet mhux mixtieqa.
Kumplikazzjonijiet relatati mal-kirurġija ta 'wara għandhom it-tendenza li jseħħu b'mod aktar frekwenti f'pazjenti li għandhom piż żejjed.
Il-kundanna sfortunata hija li l-persuni li għandhom piż żejjed u obeżit huma ħafna drabi dawk li jeħtieġu l- kirurġija aktar lura .
Tipi ta 'Kumplikazzjonijiet għal Pazjenti b'Kura ta' Lura ta 'Qrib Żejjed
Liema tipi ta 'problemi għandek tkun imħasseb dwar jekk għandekx piż żejjed jew obeżità, u qed tippjana li jkollok kirurġija lura malajr?
Waħda kbira hija li tiżgura li t-tabib tiegħek ikun iddijanjostikalu sew. Dan minħabba li jkollna MRI preċiża jew film dijanjostiku ieħor jista 'jkun iktar problematiku għal pazjenti obeżi milli għal dawk b'piż b'saħħtu. Films mhux eżatti jistgħu jwasslu għal dijanjosi żbaljata u l-proċedura kirurġika ħażina tkun imwettqa. Jista 'jwassal għal kirurġija fil-livell spinali ħażin, ukoll.
U bil-tessut żejjed biex jinnaviga, jista 'jkun diffiċli għall-kirurgu tiegħek li jkollu aċċess għall-erja korretta tal-kolonna vertebrali tiegħek. L-istess jgħodd għat-tqegħid ta 'l-istrument kirurġiku fejn teħtieġ li tmur.
Għadd ta 'problemi mediċi huma possibbli wkoll.
Dawn jinkludu trombożi tal-vini fondi, emboliżmu pulmonari, infezzjoni, pnewmonja, kumplikazzjonijiet tal-qalb, korriment tan-nerv u nefħa wara operazzjoni. Kumplikazzjonijiet relatati ma 'l-anestesija, per eżempju l-apnea ta' l-irqad, huma wkoll possibbli.
L-anestesija, kif ukoll il-medikazzjoni għall-uġigħ li taħdem fuq is -sistema nervuża ċentrali jistgħu jnaqqsu l-muskoli li jiftħu l-farinġi, li hija struttura li tgħaddi l-arja matul in-nifs.
Din il-kundizzjoni serja ħafna tista 'żżid mal-problemi tan-nifs assoċjati mal-obeżità. Jista 'jkun saħansitra fatali.
Hypoxia-hypoventilation jista 'wkoll ifixkel il-ħila tiegħek biex tieħu n-nifs; huwa preżenti f'10% ta 'nies morbużi obeżi, u jista' jirriżulta fil-ħtieġa ta 'trattament ta' ossiġnu addizzjonali matul jew wara l-operazzjoni.
It-tqegħid għall-proċedura għadu perikolu ieħor potenzjali. Meta persuna morbużament obeŜa tinsab fit-tabella tal-kirurāija, tista 'toqgħod għal għaŜla bejn il-ksib tas-sit tal-kirurija jew li tagħmel kundizzjoni medika oħra agħar. Pereżempju, il-monitoraġġ tal-pressjoni tad-demm matul il-kirurġija jista 'jkun ta' sfidi żejda għall-persunal mediku li qed jattendi.
Safejn huma kkonċernati kumplikazzjonijiet relatati mas-sinsla, il -fusjonijiet spinali huma ta 'tħassib partikolari għall-kirurgi; kirurġija li m'għaddietx lura hija possibbiltà waħda bħal din. L-Akkademja Amerikana ta 'Neurosurgeons tgħid li f'xi kirurġiji magħmula biex ittaffi l-uġigħ fid-dahar, ir-rata ta' falliment għal pazjenti obeżi morbidly hija ogħla milli għal pazjenti oħra.
B'lista bħal din, l-ebda wonder kirurgi għid lit-tobba obeżi tagħhom li jitilfu l-piż qabel il-proċedura! Studju tal-2017 ippubblikat fil-ġurnal Surgical Neurology International jirrakkomanda li jiġu kkunsidrati l-istrateġiji ewlenin ta 'telf ta' piż qabel l-operazzjoni - inkluż kirurġija bariatric - għal pazjenti tas-sinsla obeżi.
Fil-fatt, xi kirurgi ma jaqblux li joperaw fuq pazjenti obeżi morbidly.
Għaliex huma l-Piż Żejjed u l-Obeżi tal-Kirurġija ta 'l-Ispiża Pazjenti Aktar f'Riskju għal Kumplikazzjonijiet Post-Operattivi?
Manuvrar inti għal immaġini dijanjostika u n-navigazzjoni jimplimenta kirurġiċi sal-post eżatt tad-dritt fid-dahar tiegħek mhumiex l-uniċi kumplikazzjonijiet potenzjali tal-kirurġija ta 'wara. Il-kondizzjonijiet tas-saħħa l-oħra tiegħek jistgħu jpoġġik f'riskju ogħla, ukoll.
Reviżjoni tal-2016 tal-letteratura medika ppubblikata fil- Global Spine Journal sabet li kundizzjonijiet "ko-morbid", jiġifieri mard addizzjonali li jseħħ flimkien ma 'obeżità, x'aktarx jikkontribwixxu għal għadd kbir ta' kumplikazzjonijiet post-operattivi.
Huwa magħruf sew li l-obeżità hija assoċjata ma 'problemi metaboliċi, kardjovaskulari u oħrajn bħad-dijabete u mard tal-qalb. Il-preżenza ta 'kundizzjonijiet ko-morda bħal dawn jistgħu jagħmlu l-kirurġija tiegħek aktar diffiċli għat-tabib biex jitlesta mingħajr inċident.
Mhux dan biss, iżda l-istudju sab ukoll li sempliċiment li morbidly obeżi jista ', minnu nnifsu, iżid ir-riskju għal kumplikazzjonijiet wara kirurġiċi.
Riċerkaturi minn Thomas Jefferson University jaqblu. Skont il-materjali tal-istampa, sabu li r-riskju għall-kumplikazzjonijiet tal-kirurġija żdied relattivament mal-grad ta 'obeżità. Fi kliem ieħor, iktar ma jkun għoli l-indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI), iktar ikollok iċ-ċans li jkollok problema relatata mal-kirurġija ta 'wara.
Il-BMI, jew l-indiċi tal-massa tal-ġisem, hija kejl tal-piż tal-ġisem relattiv għall-għoli tiegħek. BMI ta '30 sena jew aktar jindika l-obeżità, u individwu li l-BMI tiegħu huwa ta' 40 jew aktar huwa meqjus bħala morbuż obeż.
Ir-riċerkaturi Thomas Jefferson sabu li pazjenti kirurġiċi li kienu ta 'piż b'saħħithom kellhom rata ta' komplikazzjoni ta '14 fil-mija. Iżda fil-pazjenti obeżi morbidly, ir-rata qabżet għal 36 fil-mija.
Benefiċċji tal-Kirurġija ta 'l-ispina Invażiva Minima
Jekk il-BMI tiegħek hija ta '30 jew aktar, li tagħmel operazzjoni ta' wara fuqek tista 'toħloq riskji legali żejda għat-tabib tiegħek. Biss l-istess, bosta esperti jirrakkomandaw li l-pazjenti obeżi ma jiġux miċħuda l-kirurġija minħabba l-kundizzjoni tagħhom.
Kirurġija ta 'sinsla minima invażiva (MIS) toħloq inqas riskji ta' kumplikazzjonijiet mit-tip tradizzjonali, u tista 'tkun għażla għalik.
Studju tal-2008 li jinvolvi 58 pazjent ma setax jidentifika riskji miżjuda għal komplikazzjonijiet f'pazjenti MIS li kienu obeżi jew li kellhom piż żejjed.
Għal ħafna pazjenti MIS, uġigħ wara l-proċedura huwa minimu. Din tista 'tkun raġuni waħda għaliex il-pazjenti MIS b'mod ġenerali jistgħu jerġgħu jibdew ix-xogħol u attivitajiet oħra aktar malajr minn dawk li jkollhom kirurġija lura tradizzjonali.
L-Akkademja Amerikana tan-Newrojroġeni tissuġġerixxi li tfixkil imnaqqas fuq it -tessuti rotob . MIS juża fluoroskopija li tippermetti li jsiru inċiżjonijiet żgħar ħafna, kif ukoll navigazzjoni aħjar ta 'strumenti kirurġiċi.
Kelma minn
Telf ta 'piż jista' jkun in-numru tiegħek strateġija waħda għal kirurġija ta 'suċċess ta' wara. Jitilfu l-piż qabel il-kirurġija tiegħek tista 'tgħin biex tnaqqas xi wħud mill-kwistjonijiet diskussi hawn fuq bħalma huma jkollna d-dijanjożi tajba u l-proċedura kirurġika, ippożizzjonar sikur u n-navigazzjoni ta' l-istrument kirurġiku b'mod preċiż u żżommok sigur waqt anestesija, u iktar.
Dak kollu msemmi, bħal kważi kull operazzjoni ta 'wara, tipprova kura mhux invażiva l- ewwel tista' tkun idea tajba. Dan x'aktarx ifisser li sejrin għal sessjonijiet ta 'terapija fiżika li jenfasizzaw l-eżerċizzji lura u t-tisħiħ tal-qalba.
Għalkemm il-piż żejjed jew il-piż żejjed jagħmel it-twaħħil ma ' programm ta' eżerċizzju aktar diffiċli, jista 'jkun fl-aħjar interess tiegħek li tressaq l-isforz. Għal ħafna nies, programm ta 'eżerċizzju ddisinjat sew huwa ċ-ċavetta biex tiġi evitata l-operazzjoni tas-sinsla għal kollox. Ir- rapporti tat-Tabib tal-Familja Amerikana li l-programmi ta 'eżerċizzju tad-dar iddestinati minn terapisti fiżiċi għal uġigħ fid-dahar akut jistgħu jgħinu biex titnaqqas il-ħtieġa tiegħek għal servizzi mediċi oħra, u tagħmilha rotta ta' trattament kosteffikaċi.
Jekk it-twettiq ta 'l-eżerċizzji jirriżulta diffiċli wisq, tista' titlob lit-terapista tiegħek dwar eżerċizzju akwatiku , li għandu tendenza li jkun eħfef fuq il-ġogi.
> Sors:
> Casazza, B., MD Dijanjosi u Kura ta 'Uġigħ ta' Lura Baxxa Akuta. Tabib tal-Familja Amerikana. Frar 2012. http://www.aafp.org/afp/2012/0215/p343.html
> Epstein, N., Aktar riskji u kumplikazzjonijiet għal kirurġija spinali elettiva f'pazjenti obeżi morbidly. Surg Neurol Int. April 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4868585/
> Jackson, K., et. al. L-Effetti tal-Obeżità fuq il-Kirurġija tal-Ispine: Reviżjoni sistematika tal-Letteratura. Global Spine J. Ġunju 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4868585/
> Stqarrija għall-istampa. Thomas Jefferson University. "L-obeżità marbuta ma 'riskju ogħla ta' kumplikazzjonijiet fil-Kirurġija Spinali". ScienceDaily. Ottubru 2006. https://www.sciencedaily.com/releases/2006/10/061010022634.htm
> McCormick, P. Lumbar Spine Disease: Konsiderazzjonijiet għal Pazjenti Obeżi AANS Bullettin 2008 Volum 17 Ħarġa 2.