L-assigurazzjoni tas-saħħa ma tħallasx l-ispejjeż kollha tal-kura tas-saħħa tiegħek. Minflok, int mistenni li tieqaf il-kont għal parti mill-ispiża tal-kura tiegħek permezz tal - ħtiġiet tal- qsim tal- ispejjeż tal-pjan tas-saħħa tiegħek bħal deduċibbli , kopayments u koassigurazzjoni .
Peress li t-tnaqqis u l-ħlas lura huma ammonti fissi, ma jieħux ħafna matematika biex insemmu kemm iħallsu.
Kopakkjar ta '$ 30 biex timla riċetta tiswa $ 30 minkejja kemm il-kont totali għall-preskrizzjoni kien. L-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek tiġbed il-bqija tat-tab.
Madankollu, il-kalkolu tal-ħlas tal-koassigurazzjoni tal-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek huwa aktar diffiċli. Ladarba l-koassigurazzjoni hija persentaġġ tal-ispiża totali għas-servizz, għandek tagħti ammont differenti ta 'koassigurazzjoni għal kull servizz li tirċievi. Jekk is-servizz tal-kura tas-saħħa li rċevejt kien irħas, il-koassigurazzjoni tiegħek mhix se tkun ħafna. Madankollu, jekk is-servizz tal-kura tas-saħħa kien jiswa ħafna, il-koassigurazzjoni tiegħek tista 'tispiċċa tkun mijiet jew saħansitra eluf ta' dollari.
Għandek bżonn tifhem kif tikkalkula l-ħlas tal-koassigurazzjoni tas-saħħa tiegħek sabiex tkun taf kemm għandek nirrispettaw il-koassigurazzjoni u tista 'tagħmel dan.
L-ewwel, Sib ir-Rata ta 'Ko-assigurazzjoni tiegħek
L-ewwel, ikollok bzonn issib ir-rata tal-koassigurazzjoni tiegħek għat-tip ta 'kura li qed tieħu. Għandek tkun tista 'ssib dan fis-Sommarju tal-Benefiċċji u l-Kopertura li ħadt meta rreġistrat fil-pjan tas-saħħa tiegħek.
Xi drabi tista 'ssibha fuq il-karta ta' l-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek.
Oqghod attent; f'xi pjanijiet tas-saħħa, il-koassigurazzjoni tista 'tkun l-istess persentaġġ irrispettivament minn liema tip ta' servizz ikollok. Pereżempju, 30% koassigurazzjoni għall-isptar u 30% koassigurazzjoni għal preskrizzjonijiet ta 'mediċini speċjali. Fi pjanijiet oħra tas-saħħa, jista 'jkollok rata baxxa ta' koassigurazzjoni għal xi servizzi u rata ogħla għal tipi oħra ta 'servizz.
Per eżempju, jista 'jkollok 35% ta' koassigurazzjoni għall-isptar, iżda biss 20% ta 'koassigurazzjoni għal kirurġija f'ċentru ta' kirurġija outpatient.
Sussegwentement, Sib l-Ispiża tal-Kura tiegħek
Ladarba tkun taf ir-rata tal-koassigurazzjoni tiegħek, għandek tiddetermina l-ispiża totali tas-servizz tal-kura tas-saħħa li rċivejt. Jekk qed tuża fornitur fil-network , il-pjan tas-saħħa tiegħek diġà nnegozja skontijiet minn dak il-fornitur. Ikkalkula l-ħlas tal-koassigurazzjoni tal-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek bbażata fuq ir-rata mnaqqsa, u mhux ir-rata standard imposta fuq persuni li ma jappartjenux għall-pjan tas-saħħa tiegħek. Sib dan l-ammont imnaqqas skont in-netwerk fuq l- Ispjegazzjoni tal-Benefiċċji tiegħek elenkata bħala "l-ammont permess."
Jekk għadek ma rċevejtx is-servizz tal-kura tas-saħħa, int mhux se jkollok EOB biex tivverifika. Ikollok bżonn titlob lill-fornitur tiegħek x'inhi r-rata fil-network għal dak is-servizz partikolari. B'mod alternattiv, il-websajt tal-assiguratur tas-saħħa tiegħek jista 'jkollu stimatur tal-ispejjeż li jgħinek tiddetermina l-ispiża tas-servizz skont liema fornitur tuża. Jekk l-ebda waħda minn dawn l-għażliet ma taħdem għalik, ara aktar għażliet f '" Sib Kemm Kura Medika Tiegħek Għandha Kostendi ".
Aħħar, ikkalkula l-koassigurazzjoni tiegħek
Biex tikkalkula l-koassigurazzjoni li għandek tagħti, l-ewwel trid tikkonverti ċ-ċifra perċentwali tiegħek f'ċifra deċimali billi ċċaqlaq il-punt deċimali żewġ spazji lejn ix-xellug bħal dan:
Perċentwali: | Figura Deċimali Kkorrispondenti: |
15% | 0.15 |
20% | 0.20 |
25% | 0.25 |
30% | 0.30 |
35% | 0.35 |
40% | 0.40 |
45% | 0.45 |
50% | 0.50 |
Issa, immoltiplika din iċ-ċifra deċimali bl-ispiża totali tas-servizz tal-kura tas-saħħa:
Rata ta 'koassigurazzjoni (bħala figura deċimali) Spiża totali X = koassigurazzjoni li għandek tagħti.
Eżempji
Il-pjan tas-saħħa ta 'Antoine jeħtieġ qsim ta' spejjeż ta '20% biex timla riċetta. L-ispiża totali tal-preskrizzjoni tiegħu hija ta '$ 150.
0.20 X $ 150.00 = $ 30.00
Rata ta 'ko-assigurazzjoni X spiża totali = koassigurazzjoni Antoine jafda.
Antoine irid koassigurazzjoni ta '$ 30 għal din il-preskrizzjoni partikolari.
Il-pjan tas-saħħa ta 'Kinsey jeħtieġ qsim ta' spiża ta '35% għall-isptar. L-ispiża totali għall-waqfa fl-isptar tagħha hija ta '$ 12,850.00
0.35 X $ 12,850 = $ 4,497.50
Rata ta 'ko-assigurazzjoni X ispiża totali = koassigurazzjoni Kinsey trid.
Kinsey għandha tagħti $ 4,497.50 f'karigi ta 'koassigurazzjoni għall-isptar tagħha.
Fatturi li jaffettwaw l-Ammont tal-Koassigurazzjoni tiegħek
Tinsiex li int trid tħallas id-deduċibbli tiegħek. F'ħafna pjanijiet ta 'saħħa, ikollok tħallas id-deduċibbli kollu qabel il-pjan tas-saħħa jibda jħallas parti mill-ispiża tal-kura tiegħek. Biss wara li tkun ħallast id-deduċibbli sħiħ tiegħek, inti tkun qed taqsam l-ispejjeż tal-kura tiegħek mal-pjan tas-saħħa tiegħek billi tħallas il-koassigurazzjoni. Tgħallem aktar fi, " Tnaqqis - X'inhu & Kif Taħdem ."
Jekk għandek kont tal-kura tas-saħħa verament kbir, il-massimu tal-but tal-but tiegħek jista 'jagħti bidu u jipproteġik minn uħud mill-ispejjeż. Ladarba d-deduċibbli, il-kopji u l-koassigurazzjoni li ħallt din is-sena jammontaw għal massimu tal-but, ir-rekwiżiti tal-qsim tal-ispejjeż tiegħek huma lesti għas-sena. Il-pjan tas-saħħa tiegħek jiġbor 100% tal-ispiża tal-kura tiegħek fil-katina koperta għall-bqija tas-sena. M'għandekx tħallas koassigurazzjoni, kopay, jew deduċibbli għal darb'oħra sal-sena d-dieħla ... normalment. Tgħallem aktar fi, " Out-of-Pocket Maximum-Kif Taħdem u Għaliex Għassa ".
Bis-saħħa tal- Att dwar il-Kura affordabbli , il-biċċa l - kbira tal -kura preventiva għandha tkun koperta mill-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek mingħajr ma teħtieġ koassigurazzjoni, kopayments, jew anke deduċibbli. Dan ifisser li ma jkollokx tħallas il-koassigurazzjoni fuq affarijiet bħal eżami fiżiku annwali tiegħek, mammogram kull sena, u immunizations ta 'rutina. Għalkemm jista 'jidher li l-kura preventiva hija ħielsa, mhuwiex. Minflok, l-ispiża ta 'dik il-kura preventiva hija inkluża fil- premium ta' l- assigurazzjoni tas-saħħa ta 'kull xahar kemm jekk int attwalment tuża l-kura u kemm jekk le.