Jekk int jew wieħed iħobb tkun SM progressiv , tista 'tħossok inkwetat jew saħansitra frustrat li m'hemm l-ebda medikazzjoni approvata għat-tip ta' mard tiegħek. Imma kunfidenti, ir-riċerkaturi qed jaħdmu iebes, u qed jitfaċċaw terapiji.
Terapija waħda bħal din hija formulazzjoni ta 'doża għolja tal-vitamina biotin. Ejja nagħtu ħarsa aktar mill-qrib lejn ir-riċerka xjentifika wara l-bijotina fit-trattament tal-isklerożi multipla progressiva.
Stat Membru Progressiv vs. Stat Membru li Jirnexxilu-Ibgħat
Filwaqt li l-maġġoranza tan-nies bi sklerożi multipla għandhom SM li tirkadi-remissjoni (madwar 85 fil-mija), sottogrupp żgħir (madwar 10 sa 15 fil-mija) għandhom SM progressiva primarja . Dan ifisser li ma jesperjenzawx ir-riluttanzi klassiċi ta 'disfunzjoni newroloġika.
Il-bijoloġija wara rikaduta ta 'l-MS hija li s-sistema immunitarja ta' persuna taġixxi mal-għant tal-myelin. Fi kliem ieħor, rikaduta hija proċess immejjel mill-infjammazzjoni. Imma fl-SM progressiva, iseħħ proċess inqas infjammatorju u deġenerattiv, fejn il-fibri tan-nervituri jiddeterjoraw gradwalment. Allura persuna bi SM progressiva tesperjenza dannu dejjem jonqos ta 'disfunzjoni newroloġika mingħajr perjodi ta' remissjoni.
It-terminu SM progressiva sekondarja jiddeskrivi persuna li darba għaddiet minn rikaduta, iżda issa nbidlet għal kors gradwali u progressiv tal-SM. Il-maġġoranza tan-nies li għandhom SM li jirkadu u jintbagħtu eventwalment transizzjoni għal MS progressiva sekondarja.
Għalkemm, dan jista 'jinbidel bl-użu ta' terapiji bikrija li jimmodifikaw il-mard.
Biotin bħala Terapija Potenzjali
Peress li t-terapiji attwali li jimmodifikaw il-mard (li jimmiraw lejn is-sistema immunitarja ta 'persuna) mhumiex effettivi fit-trattament ta' SM progressiva (sakemm persuna għadha tesperjenza xi rikaduti), ir-riċerkaturi ppruvaw isibu terapiji li jistgħu jimmiraw lejn il-mudell progressiv ta 'sklerosi multipla.
Fi kliem ieħor, droga li timmira s-sistema nervuża ċentrali u mhux is-sistema immuni.
Għar-riċerkaturi, il-vitamina biotin deherx bħala għażla raġonevoli, meta wieħed iqis li nstab li effettivament jittratta mard sever tas-sistema nervuża ċentrali f'dożi għoljin. B'mod xjentifiku, kif tista 'l-bijotina tgħin lill-SM progressiva ta' persuna? Biotin għandu rwol fit-teħid ta 'aċidi grassi fil-ġisem, u l-għant ta' myelin huwa kisja grassa. Għalhekk, ix-xjentisti jispekula li l-bijotina tista 'tattiva s-sintesi ta' aċidi grassi, li tista 'twassal għal tiswija ta' myelin u tipproteġi wkoll kontra l-ħsara u t-telf tal-fibri tan-nervituri.
Ir-Riċerka Behind Biotin
L-ewwel studju li eżamina t-trattament ta 'SM progressiva bi bijotina kien studju Franċiż fi Sklerożi Multipla u Disturbi Relatati . F'dan l-istudju, 23 persuna bi stat primarju progressiv (14-il persuna) jew sekondarja progressiva (disa 'persuni) ingħataw dożi għoljin ta' bijotina kuljum (100mg sa 600mg) għal medja ta 'madwar disa' xhur.
Ir-riżultati ta 'l-istudju wrew dan li ġej:
- Erba 'persuni kellhom telf ta' vista kronika minn marda ta 'l-ottika relatata ma' l-MS qabel l-istudju. Kulħadd kellu titjib fl-akutezza tal-vista b'doża għolja biotin (300mg / jum).
- Persuna waħda kellha hemianopia omonima tax-xellug qabel l-istudju (jiġifieri n-naħa tax-xellug ta 'kull għajn ma kinitx qed tara sewwa). Din il-persuna kellha titjib fil-vista, għalkemm il-leżjoni korrelattiva fuq l-MRI tal-moħħ tagħha baqgħet l-istess.
- 18-il persuna kellhom involviment ta 'l-ispina medja qabel l-istudju - 11-il persuna li aggravaw tetraparesi (paraliżi parzjali jew kompluta ta' erba 'partijiet) u seba' persuni b'paraparsija (paraliżi parzjali jew sħiħa ta 'żewġ partijiet). Sittax minn dawn it-18-il persuna (89%) kellhom titjib (li seħħew minn xahrejn sa tmien xhur wara li beda l-kura b'biotina).
Minn dawk li mtejba (li kien irrappurtat minn eżaminatur blinded li jirrevedi ċ-ċifri tal-vidjow tal-eżami kliniku tal-parteċipant), intwera titjib ottimu b'dożi ogħla ta 'bijotina, bi 300 mg kuljum.
Xi sintomi u sinjali oħra relatati mal-MS li tjiebu kienu jinkludu:
- għeja (ħames persuni)
- diffikultajiet biex tibla ' (erba' persuni)
- diskors imxekkel jew imxekkel (tliet persuni)
- sinjali sensorji (żewġ persuni)
- mixja mhux koordinata tal-mixi magħruf bħala atitja tal-mixi (żewġ persuni)
Fl-aħħarnett, id-diżabilità, kif imkejla mill- punteġġ EDSS , tjiebet f'erba mit-23 persuna (22 fil-mija).
L-uniku effett avvers rrappurtat fl-istudju kien dijarea temporanja f'żewġ persuni. Persuna waħda mietet minn insuffiċjenza tal-qalb tliet snin wara li bdiet it-terapija biotin u sena wara li beda l-kura, persuna mietet minn pnewmonja wara li għaddiet minn kirurġija tal-kolon. Iż-żewġ każijiet ta 'mewt ma nstabux li huma relatati mal-kura bi bijotina.
Ukoll, ftakar li n-nies bi SM progressiva xorta jistgħu jesperjenzaw rikaduti okkażjonali. Fl-istudju, erba 'persuni (13 fil-mija) esperjenzaw mill-inqas rikaduta tal-MS. Iżda skond ir-riċerkaturi, dan in-numru kien simili għal dak li kien osservat f'dawn in-nies qabel it-trattament bil-bijotina. Fi kliem ieħor, il-bijotina ma dehritx li għandha impatt negattiv jew pożittiv fuq l-okkorrenza ta 'rkadar mill-Istati Membri.
Studju ieħor ta 'Bijotina għat-Trattament ta' SM Progressivi
Fi studju ieħor Franċiż fi Sklerożi Multipla , in-nies li kellhom MS primarja jew sekondarja progressiva kienu randomised biex jirċievu 100 mg ta 'biotin jew plaċebo (il-pilloli dehru eżattament l-istess) tlett darbiet kuljum (għalhekk total ta' 300 mg biotin kuljum, jekk mhux il-plaċebo ).
Il-parteċipanti fl-istudju u lanqas l-investigaturi tal-istudju ma kienu jafu li rċivew il-pillola tal-bijotina u li rċivew il-pillola tal-plaċebo Dan sar għal sena (imsejħa l-ewwel fażi). Fl-aħħar, 91 persuna rċivew il-pillola tal-bijotina u 42 persuna rċivew il-pillola tal-plaċebo.
Imbagħad għal sena oħra, il-parteċipanti kollha (inklużi l-parteċipanti oriġinali tal-plaċebo) irċivew 100 mg biotin tliet darbiet kuljum (imsejħa l-fażi ta 'estensjoni). Għadhom ma kinux jafu jekk kinux irċivew il-biotin fl-ewwel sena jew il-plaċebo.
Ir-riżultati żvelaw li 13 (12.6 fil-mija) tal-parteċipanti kkurati biotin mill-bidu kellhom tnaqqis fid-diżabilità relatata mal-MS, u 10 minn dawn it-13-il parteċipant komplew ikomplu jtejbu fi tmiem l-istudju (24 xahar). Żewġ persuni li rċivew il-bijotina fl-ewwel fażi ma wrewx titjib fl-ewwel 12-il xahar iżda fl-aħħar ta 'l-24 xahar.
It-titjib tad-diżabilità ġie mkejjel jew b'tnaqqis fil-punteġġ EDSS u / jew tnaqqis fil-ħin li ħadet biex jimxu 25 pied. Il-kicker hawnhekk huwa li ma kien hemm l-ebda titjib fil-grupp tal-plaċebo, li jissuġġerixxi li l-bijotina kellha effett veru. Ukoll, simili għall-ewwel studju msemmi, il-bijotina kienet ittollerata tajjeb, mingħajr effetti sekondarji serji.
Dan kollu qal, wieħed dwar il-ħarġa msemmija mill-awturi ta 'l-istudju huwa li dawk li rċevew biotin kellhom leżjonijiet tal-moħħ aktar ġodda jew li jkabbru (kif deher fuq l-MRI) minn dawk fil-grupp tal-plaċebo. Għalhekk tqum il-mistoqsija dwar jekk il-bijotina qiegħda twassal għal rikaduti billi tattiva s-sistema immunitarja ta 'persuna? Din hija r-raġuni għaliex tinħtieġ aktar riċerka.
Kelma Minn
X'jissuġġerixxu dawn l-istudji? Huma jissuġġerixxu li l-biotin jista 'jgħin b'mod sikur u effettiv biex ireġġa' lura l-progress tad-diżabilità f'persuni bi SM primarja jew sekondarja progressiva. Minkejja dan, għalkemm, jeħtieġ li ssir riċerka aktar estensiva u bir-reqqa qabel ma jsiru l-konklużjonijiet. Pereżempju, ikun utli li wieħed iħares lejn il-leżjonijiet tal-moħħ fuq l-MRIs fi studji futuri.
Ukoll, riċerka emerġenti turi li l-bijotina tista 'ma tkunx effettiva fit-trattament ta' l-akutezza tal-vista, li tagħmel lill-esperti rashom daqsxejn. B'mod ġenerali, jeħtieġ li jitlestew studji akbar biex jisfruttaw il-benefiċċju veru tal-bijotina fl-isklerożi multipla. Dan huwa proċess tedious, u filwaqt li jieħu ħafna ħin, huwa verament fl-aħjar interess tiegħek jew l-imħabba tiegħek.
> Sorsi:
> Soċjetà ta 'l-SM Nazzjonali. Mistoqsijiet Frekwenti Dwar SPMS.
> Sedel F et al. Dożi għoljin ta 'bijotina fi sklerożi multipla kronika progressiva: studju pilota. Disturb Mult Scler Relat . 2015 Mar; 4 (2): 159-69.
> Tourbah A et al. MD1003 (biotin ta 'doża għolja) għat-trattament ta' sklerożi multipla progressiva: Studju randomizzat, double-blind, ikkontrollat bil-plaċebo. Mult Scler. 2016 ta 'Novembru; 22 (13): 1719-31.