Differenzi Ewlenin fl-Effikaċja, l-Ispiża, u l-Amministrazzjoni
Inibituri ta 'TNF (magħrufa wkoll bħala imblokkaturi ta' TNF) huma klassi ta 'mediċini li jnaqqsu l-infjammazzjoni bit-temping ir-rispons immuni. Jintużaw biex jikkuraw varjetà ta 'disturbi awtoimmuni li jinkludu artrite rewmatika (RA) , psorjasi, artrite psorjatika, kolite ulċerattiva, u l-marda ta' Crohn.
It-tlieta mill-inibituri ta 'TNF aktar popolari użati għall-kura ta' RA huma:
Filwaqt li t-tliet mediċini jrażżnu r-rispons tal-ġisem għall-fattur tan-nekrosi tat-tumur (TNF) -a tip ta 'proteina, imsejħa ċitokina . li jqanqal l-infjammazzjoni -kul kull wieħed għandu struttura kimika differenti kif ukoll benefiċċji u limitazzjonijiet speċifiċi.
Kif jaħdmu Inibituri TNF
Inibituri ta 'TNF huma tip ta ' mediċina bijoloġika użata biex tikkura mard awtoimmuni bħal RA. Filwaqt li huma speċifikament immirati għal TNF, bijoloġiċi oħrajn jimmiraw ċitokini bħal interleukin jew ibiddlu l-mod li bih iċ-ċelloli immuni (imsejħa ċelloli T jew ċelloli B) jiffunzjonaw.
Inibituri ta 'TNF saru għodda dejjem aktar importanti fil-ġestjoni u t-trattament tar-RA minn meta ġew introdotti fl-1998. Huma effettivi f'aktar minn 70 fil-mija tan-nies li jgħixu bil-marda, inklużi dawk li ma rrispondewx għal terapija b'methotrexate.
Meta jintuża flimkien ma 'methotrexate, inibituri ta' TNF huma magħrufa li huma saħansitra aktar effettivi biex jerġgħu jġibu l-kwalità tal-ħajja ta 'dawk li jsofru minn RA, ħafna drabi fi żmien 12-il ġimgħa.
Differenzi fl-Amministrazzjoni
Filwaqt li l-mekkaniżmu ta 'azzjoni huwa bejn wieħed u ieħor l-istess għat-tliet mediċini kollha, Enbrel, Humira u Remicade għandhom numru ta' differenzi ewlenin. Kap fosthom hija l-amministrazzjoni tal-mediċini u l-frekwenza tad-dożaġġ.
Filwaqt li jista 'jkun hemm varjazzjonijiet fil-mod kif jintużaw id-drogi, huma ġeneralment preskritti kif ġej:
- Enbrel jingħata permezz ta ' injezzjoni taħt il-ġilda (fil-ġilda) darba jew darbtejn fil-ġimgħa.
- Humira jingħata b'injezzjoni taħt il-ġilda ġimgħa iva.
- Remicade jeħtieġ infużjoni fil-vina kull erba 'sa tmien ġimgħat.
Barra minn hekk, b'differenza minn Remicade, Enbrel u Humira jistgħu jingħataw lilhom infushom permezz ta 'doża kkontrollata. pinna injettabbli (bħal dawk użati mid-dijabetiċi biex tinjetta l-insulina).
Differenzi fl-Effikaċja
Mod ieħor ta 'kif id-drogi huma differenti huwa t-tul ta' żmien medju tal-effikaċja, jiġifieri l-ammont ta 'ħin li tista' tużahom qabel ma jkollok bżonn tibdel it-trattament.
Għal dan il-għan, imġieba ta 'studju fl-2013 minn xjentisti fl-Università ta' Valladolid fi Spanja investigat it-tul medju ta 'trattament ta' Enbrel, Humira u Remicade f'91 persuna b'RA.
Dak li sabu kien li kemm Enbrel kif ukoll Humira kellhom tul ta 'effikaċja ta' aktar minn seba 'snin (2,561 jum u 2,769 jum, rispettivament). B'paragun, Remicade kellu tul medju ta 'trattament ta' ftit iktar minn ħames snin (1,853 jum).
Mit-tliet mediċini, Enbrel wera l-ogħla tul ta 'effikaċja, partikolarment fost in-nisa li baqgħu fit-trattament għal medja ta' kważi disa 'snin (3,191 ġurnata). Barra minn hekk, l-anzjani fuq Enbrel kienu ferm inqas probabbli li jibdlu għal bijoloġija oħra ta 'TNF.
Filwaqt li l-konklużjonijiet huma limitati mill-iskala tal-istudju, ir-riċerkaturi kkonkludew li, mit-tliet inibituri ta 'TNF, Enbrel wera superjorità ċara.
Differenzi fl-Ispiża
Inibituri ta 'TNF huma kollha għaljin ħafna meta mqabbla ma' mediċini oħra ta 'RA, li l-kwistjoni tagħhom hija rilevanti għat-trattament tiegħek.
Filwaqt li l-affordabilità tad-drogi tista 'tittejjeb wara li jsir fatturar f'pag pagamenti ta' assigurazzjoni, skontijiet bl-imnut u programmi ta 'assistenza għall-pazjent, wieħed jistenna li l-prezz totali jaqa' bejn dawn il-firxiet:
- Humira jiswa bejn $ 1,800 u $ 2,400 kull xahar.
- Enbrel medja aktar minn $ 4,000 fix-xahar.
- Doża waħda ta 'Remicade tista' tiswa kullimkien minn $ 1,250 sa $ 2,500, skont jekk għandekx bżonn ta 'sparatura kull erba' ġimgħat jew tmien ġimgħat.
B'Remicade, huwa wkoll importanti li wieħed iqis l-ispejjeż tal-infużjoni fl-isptar. B'kuntrast, Enbrel u Humira ma jġorrux dawn l-ispejjeż jekk tiddeċiedi li tinjetta lilek innifsek.
Fl-aħħar, l-ispiża vera tat-trattament tkun tiddependi fuq il-kopertura tal-assigurazzjoni tiegħek u l-eliġibilità tiegħek għal assistenza ta 'ħlas konġunt kif offrut mill-manifatturi ta' Enbrel, Humira u Remicade.
> Sors:
> Martinez-Santana, V ,; Gonzalez-Sarmiento, E .; Calleja-Hernandez, M. et al. "Tqabbil tar-rati tas-sopravivenza tad-droga għall-antagonisti tal-fattur tan-nekrosi tat-tumur fl-artrite rewmatojde." Il-Pazjent Jippreferixxi l-Adozzjoni . 2013; 7: 719-27. DOI: 10.2147 / PPA.S47453.