Huwa veru li t-tnaqqis tal-pressjoni tad-demm tiegħek jista 'jtejjeb il-kundizzjoni tal-qalb tiegħek, u jekk iva, liema tip ta' medikazzjoni tal-pressjoni tad-demm għandha tkun fuqek?
Disfunzjoni dijastolika u Pressjoni għolja
Disfunzjoni dijastolika hija forma ta 'mard kardijaku li fih il-muskolu tal-qalb isir relattivament "iebes", li jnaqqas il-ħila tal-qalb biex jimla' d-demm bejn il-qalb.
Id-disfunzjoni dijastolika hija assoċjata ma 'diversi kundizzjonijiet li jinkludu pressjoni għolja , kardjomijopatija ipertrofika , stenosi aortika , mard tal-arterji koronarji , dijabete , obeżità u stil ta' ħajja sedentarja. Jekk id-disfunzjoni dijastolika ssir severa biżżejjed, insuffiċjenza tal-qalb tista 'tiżviluppa eventwalment.
Nies bi pressjoni għolja x'aktarx li jiżviluppaw tħaxxin tal-muskolu tal-qalb - kundizzjoni msejħa "ipertrofija" - li twassal għal disfunzjoni dijastolika Barra minn hekk, hekk kif qallek it-tabib tiegħek, it-trattament tal-ipertensjoni wera li jnaqqas ir-riskju li jiżviluppa insuffiċjenza tal-qalb minn disfunzjoni dijastolika.
Fil-fatt, ċerti mediċini użati għall- kura ta 'pressjoni għolja wrew li effettivament ibiddlu l-ipertrofija tal-muskolu tal-qalb, u d-disfunzjoni dijastolika b'lura.
Liema mediċini kontra l-pressjoni għolja huma "l-Aħjar" għall-Ħsara dijastolika?
Hemm ħafna, bosta drogi li jagħżlu minn meta tittratta l-ipertensjoni , u mhux kollha huma ugwalment effettivi fit-titjib tal-disfunzjoni dijastolika.
Saru ħafna provi kliniċi matul is-snin biex insemmu liema mediċini kontra l-pressjoni għolja x'aktarx li jreġġgħu lura l-ipertrofija u, għalhekk, biex inaqqsu l-disfunzjoni dijastolika:
Meta-analiżi li kienet tinkludi 80 provi kliniċi sintetizzati r-riżultati ta 'dawn l-isforzi. Filwaqt li l-klassijiet ewlenin kollha ta 'mediċini użati biex jikkuraw pressjoni għolja kienu effettivi fit-tnaqqis tal-ipertrofija tal-qalb, il-klassijiet li kienu l-iktar effettivi f'dan ir-rigward kienu:
- Inibituri ACE
- Imblukkaturi tar-riċetturi ta 'angiotensin II (ARBs)
- Imblukkaturi tal-kanal tal-kalċju
Id-drogi f'dawn il-klassijiet naqqsu l-ipertrofija tal-qalb b'bejn 10 sa 13%. Għalhekk, ibbażati fuq numru kbir ta 'studji ppubblikati, dawn it-tliet klassijiet ta' mediċini kienu partikolarment effettivi biex ireġġgħu lura l-kundizzjoni li twassal għal disfunzjoni dijastolika. Id-dijuretiċi u l- imblokkaturi tar-riċetturi beta - it-tnejn l-oħra klassijiet ewlenin ta 'drogi li jintużaw b'mod komuni biex jikkuraw pressjoni għolja - kellhom tendenza wkoll li jbiddlu l-ipertrofija, iżda f'livell inqas.
Filwaqt li dawn ir-riżultati huma intriganti, għandna ninnotaw li dawn l-istudji partikolari ma kinux iddisinjati biex effettivament jidentifikaw xi differenzi fl-eżiti kliniċi fost dawn il-mediċini - huma biss id-differenzi fl-effett tagħhom fuq l-ipertrofija. Huwa preżunt, iżda mhux ippruvat, li t-tnaqqis tal-ipertrofija tal-qalb f'nies b'disfunzjoni dijastolika twassal għal riżultati aħjar.
Il-linja tal-qiegħ
Disfunzjoni dijastolika hija kundizzjoni importanti li tista 'twassal għal insuffiċjenza tal-qalb. Minħabba li l-ipertensjoni (flimkien ma 'l-obeżità, l-għajxien sedentarju u fatturi oħra) ta' spiss jipproduċu disfunzjoni dijastolika, it-trattament effettiv ta 'l-ipertensjoni jista' wkoll ireġġa 'parzjalment id-disfunzjoni dijastolika. Il-fatt li ċerti mediċini kontra l-pressjoni għolja jistgħu jkunu aħjar biex ireġġgħu lura l-ipertrofija minn oħrajn huwa xi ħaġa li t-tobba għandhom iqisu meta jippreskrivu terapija ta 'pressjoni għolja.
Għaldaqstant, it-tabib tiegħek jidher li qed jagħtik parir mediku tajjeb ħafna, u għandek taħdem magħha biex tieħu l-pressjoni tad-demm tiegħek taħt kontroll. Madankollu, wieħed iżomm f'moħħu li t-trattament ta 'pressjoni għolja b'mod effettiv huwa l-aktar ħaġa importanti. Jekk dan jista 'jsir bil-mediċini li huma aħjar biex inaqqsu l-ipertrofija, kbir. Imma jekk le, x'inhu verament importanti hu li jkollok kontroll tal-pressjoni tad-demm tiegħek, b'liema droga jew mediċini huma l-aktar effettivi u l-aħjar ittollerati fil-każ individwali tiegħek.
> Sorsi:
> Davis BR, Kostis JB, Simpson LM, et al. Insuffiċjenza tal-Qalb Bil-Frazzjoni ta 'Ossiġenament tal-Ventrikulu tax-Xellug imżejjen u Mnaqqsa fit-Trattament Kontra l-Pressjoni għolja u li Jnaqqas it-Lipidi biex Jipprevjeni Prova ta' Attakk tal-Qalb. Ċirkolazzjoni 2008; 118: 2259.
> Klingbeil UA, Schneider M, Martus P, et al. Meta-analiżi ta 'l-Effetti tat-Trattament fuq il-Massa Ventrikulari tax-Xellug f'Pertensjoni għolja Essenzjali. Am J Med 2003; 115: 41.
> Schwartzenberg S, Redfield MM, Minn AM, et al. Effetti ta 'Vasodilazzjoni f'Failure tal-Qalb bi Frazzjoni ta' Eżezzjoni Ppreservata jew Mnaqqsa Implikazzjonijiet ta 'Patofiżjoloġiji Distinti fuq Rispons għal Terapija. J Am Coll Cardiol 2012; 59: 442.