Il-mediċina kellha riżultati mħallta u issa hija ristretta fl-Ewropa
Ir-riċerkaturi studjaw Diacerein biex tara jekk il-medikazzjoni tistax tnaqqas il-progressjoni ta 'l-osteoartrite. Il-mediċini li jimmodifikaw il-mard huma għażliet ta 'trattament magħrufa għall- artrite rewmatika u tipi oħra ta' artrite infjammatorji. Iżda mediċini li jistgħu jimmodifikaw il-progressjoni tal- osteoartrite , inaqqsu l-ħsara fil-ġogi u jnaqqsu ċ-ċans ta 'diżabilità, jibqgħu mhux ippruvati.
Sfortunatament, Diacerein għadu jrid juri li r-riskji jegħlbu l-benefiċċji tiegħu, u trattamenti tipiċi ta 'osteoartrite ma naqqsux il-marda milli tavvanza.
It-Trattamenti tas-Soltu M'għandekx Progress tal-Marda Slow
Trattamenti mhux mediċinali tradizzjonali għal osteoartrite ta 'l-irkoppa u osteoartrite tal - ġenbejn , tnejn mill-ġogi l-aktar affettwati mill-osteoartrite, jinkludu telf ta' piż, eżerċizzju u evitar ta 'attivitajiet li jġorru piż li jżidu l-istress għall-ġogi.
Il-mediċini u s-supplimenti li jużaw it-tobba biex jittrattaw l-osteoartrite jinkludu konsum adegwat ta 'vitamina D; analġeżiċi bħat- Tylenol ; NSAIDs (mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi) bħal naproxen u ibuprofen; supplimenti bħal sulfat tal-glucosamine ; u injezzjonijiet konġunti . Terapiji alternattivi huma wkoll fost l-għażliet ta 'trattament popolari. Minbarra t-telf fil-piż, ma kien hemm l-ebda evidenza konklużiva li dawn ir-reġimi ta 'kura jnaqqsu jew jipprevjenu l-osteoartrite.
Studji ta 'Diacerein bħala Osteoartrite Mard-Modifikatur
Studji esplorati l-potenzjal li jużaw diacerein biex jikkura l-osteoartrite ta 'l-irkopptejn u l-ġenbejn. Diacerein huwa mediċina anti-infjammatorja li taħdem b'mod differenti mill-NSAID tipiċi. Diacerein jimblokka l-interleukin-1, għall-kuntrarju li jinibixxi l-mogħdija taċ - ċiklooxiġenja (COX) kif jagħmlu NSAIDs.
Fi studji, il-pazjenti tipikament irċivew preskrizzjonijiet ta '50 mg ta' diaċerein darbtejn kuljum. Fl-2006, il-Kollaborazzjoni Cochrane ippubblikat reviżjoni ta 'seba' studji kliniċi li jinvolvu diacerein li kienu jinkludu 2,069 pazjent. Ikkonkluda li diacerein kellu effett żgħir fuq it-titjib ta 'l-uġigħ u t-tnaqqis tal-progressjoni ta' l-osteoartrite meta mqabbel mat-trattament standard ma 'NSAIDs jew plaċebo. L-iktar effett sekondarju assoċjat ma 'diacerein kien dijarea.
Il-Kollaborazzjoni Cochrane aġġornat ir-reviżjoni sistematika tagħhom fl-2013, u żiedet tliet provi ġodda ta '141 parteċipant. Ir-riċerka l-ġdida kkonfermat li s-saħħa tal-evidenza għall-effetti tal-effettività tad-diaċerein kienet baxxa għal moderata, u t-tnaqqis tal-uġigħ kien minimu. Fl-osteoartrite tal-ġenbejn, kien hemm benefiċċju żgħir għat-tnaqqis tat-tnaqqis tal-ispazju konġunt, iżda probabbilment ma kienx klinikament rilevanti. Hemm riskju ta '24 fil-mija li tiżviluppa d-dijarea bħala riżultat ta' l-użu ta 'diacerein.
L-Aġenzija Ewropea għall-Mediċini timponi Restrizzjonijiet
Fid-19 ta 'Marzu 2014, il-Grupp ta' Koordinazzjoni għal Proċeduri ta 'Rikonoxximent Reċiproku u Deċentralizzat - Bniedem (CMDh) approva li jirrestrinġi diacerein fl-Unjoni Ewropea. Id-deċiżjoni saret legalment vinkolanti fuq Settembru 4, 2014. Il-grupp bbaża d-deċiżjoni tiegħu dwar ir-riskju ta 'pazjenti li qed jiżviluppaw dijarea severa u problemi tal-fwied minħabba d-droga.
Fil-qosor, il-grupp iddeċieda li r-riskji tad-diacerein qabżu l-benefiċċji tagħha.
Hemm aktar Riċerka dwar id-Diacerein Meħtieġa?
Ir-rewmatiku Dr Scott J. Zashin iddiskuta diacerein bħala trattament possibbli għall-osteoartrite. "F'dan iż-żmien, m'hemm l-ebda evidenza definittiva li diacerein jipproduċi riżultati sinifikanti bħala mediċina li timmodifika l-mard għall-osteoartrite," huwa qal. "Jinħtieġ studju ulterjuri biex tiġi stabbilita s-sikurezza u l-effikaċja għal żmien qasir u fit-tul ta 'diacerein għall-osteoartrite."
Il-mediċina mhix disponibbli fl-Istati Uniti, l-Unjoni Ewropea, il-Kanada, Brittanja, jew l-Awstralja. Jista 'jkun disponibbli f'pajjiżi magħżula, suġġett għal regolamentazzjoni ulterjuri.
Id-deċiżjoni ta 'l-Unjoni Ewropea ta' l-2014 biex tirrestrinġi l-mediċina tindika li l-effetti sekondarji possibbli tal-mediċina huma aktar problematiċi minn xi wieħed mill-vantaġġi potenzjali.
Sorsi:
Fidelix TS, Soares BG, Trevisani VF. "Diacerein għall-osteoartrite." Is-Sistema tad-Database tal-Cochrane Rev. 2006 Jan 25; (1): CD005117.
Fidelix TS, Macedo CR, Maxwell LJ, Fernandes Moça Trevisani V. "Diacerein għall-osteoartrite." Is-Sistema tad-Dejtabejż tal-Cochrane Rev. 2014 Frar 10; 2: CD005117. doi: 10.1002 / 14651858.CD005117.pub3.