Inibituri ta 'l-enzima li tikkonverti l-anġjotensin (ACE) huma mediċini orali li jbaxxu l-pressjoni tad-demm. L-inibituri ACE jintużaw biex jikkuraw pressjoni għolja (pressjoni tad-demm għolja), mard tal-arterji koronarji u insuffiċjenza tal-qalb, u biex jgħinu jikkontrollaw il-progressjoni tad-dijabete u l-mard tal-kliewi.
Ħarsa ġenerali
Dawn il-proċessi tal-mard għandhom it-tendenza li jimxu id f'id; pressjoni tad-demm għolja hija komuni ħafna fost in-nies bid-dijabete.
Pressjoni tad-demm għolja tikkontribwixxi wkoll għall-iżvilupp ta 'nefropatija dijabetika (mard tal-kliewi).
Barra minn hekk, dawk bid-dijabete għandhom tendenza li jkollhom riżultati agħar (isptar itwal, ħinijiet ta 'rkupru itwal u riskji ogħla ta' infezzjoni) minn problemi kbar tal-qalb. Għalhekk, il-fornituri tal-kura tas-saħħa jikkuraw l-ipertensjoni flimkien mad- dijabete .
Filwaqt li l-inibituri ACE ma jbaxxux direttament iz-zokkor fid-demm, jistgħu jikkontribwixxu għall-kontroll taz-zokkor fid-demm billi tiżdied is-sensittività tal-ġisem għall-insulina. L-insulina tgħin lill-ġisem biex jimmetabolizza l-glukosju (zokkor) u jġorrhom mid-demm fiċ-ċelloli, fejn jaġixxi bħala sors ta 'enerġija.
Ħafna impedituri ACE huma disponibbli fl-Istati Uniti, inklużi Capoten (captopril), Prinivil u Zestril (lisinopril), Vasotec (enalapril), Lotensin (benazepril), Altace (ramipril), Accupril (quinapril), Monopril (fosinopril), Mavik trandolapril), Aceon (perindopril) u Univasc (moexipril).
Kif Jaħdmu
Inibituri ACE jbaxxu l-pressjoni tad-demm billi jevitaw li l-ġisem jipproduċi l-ormon angiotensin II. Angiotensin II jikkawża vasokostrizzjoni (tnaqqis tal-vini tad-demm) u żamma ta 'fluwidu, li jirriżulta fi pressjoni għolja. Billi tnaqqas il-pressjoni tad-demm u żżomm il-fluwidu, inibituri ta 'ACE jgħinu biex jikkontrollaw insuffiċjenza tal-qalb.
Inibituri ACE jistgħu wkoll jipprevjenu u jikkontrollaw nefropatija dijabetika (mard tal-kliewi) u jgħinu biex jikkontrollaw retinopatija dijabetika (problemi fl-għajnejn). Inibituri ACE ma jnaqqsux il-qalb jew inaqqsu direttament iz-zokkor fid-demm.
Storja ta 'Użu
L-inibituri ACE ġew approvati mill-FDA għat-trattament tal-ipertensjoni mill-1981. Matul iż-żmien, l-użu ta 'inibitur ACE kiber b'mod drammatiku biex jittratta mard kardjovaskulari u kundizzjonijiet relatati.
Min għandu Evita
Nies bi pressjoni tad-demm baxxa ħafna ( pressjoni baxxa), jew li kellhom allerġija jew sogħla relatata ma 'inibituri ACE, m'għandhomx jużaw inibituri ACE. Lanqas dawk li għandhom stenosi tal-arterja renali, nisa tqal u nisa li jippruvaw jikkonċepixxu.
Persuni li għandhom ħsara fil-kliewi sinifikanti jeħtieġu doża aġġustata ta 'inibituri ta' ACE.
Effetti sekondarji u Riskji
Il-mediċini kollha ta 'pressjoni tad-demm iġorru riskju ta' pressjoni baxxa, b'sintomi li jinkludu sturdament, sturdament, nawżea, għaraq u possibbiltà ta 'telf tas-sensi.
Rarament, inibituri ACE jistgħu jikkawżaw zokkor fid-demm baxx (ipogliċemija). Dan iseħħ f'nies b'dijabete li għandhom livelli ta 'zokkor fid-demm li inkella huma kkontrollati tajjeb mid-dieta u mediċini antidijabetiċi oħra.
L-inibituri ACE jistgħu jikkawżaw sogħla f'xi individwi. Jekk jiġri dan, għandhom jiddiskutu dan mal-fornituri tal-kura tas-saħħa tagħhom, li jistgħu jissostitwixxu medikazzjonijiet differenti tal-pressjoni tad-demm.
Użi 'barra t-tikketta'
Inibituri ACE jistgħu jgħinu jipprevjenu l-bidu tad- dijabete tat- tip 2 . Barra minn hekk, l-inibituri ACE jistgħu jgħinu biex jikkontrollaw ritmi mhux normali tal-qalb, partikolarment meta jintużaw wara attakk tal-qalb.
L-inibituri ACE huma użati barra t-tikketta fit-trattament ta 'mard bħal artrite rewmatojde, migranja, il-fenomenu ta' Raynaud u s-sindromu Bartter.
Saħħa Tips
L-imblokkaturi tar-riċetturi ta 'angiotensin (ARBs) huma simili għal inibituri ACE. Nies li huma allerġiċi għal inibituri ta 'ACE jew li jiżviluppaw sogħla relatati ma' inibituri ACE spiss jistgħu jaqilbu għal ARBs b'effett tajjeb. Persuni bid-dijabete għandhom dejjem jgħarrfu lill-fornituri tal-kura tas-saħħa tagħhom dwar il-mediċini l-oħra kollha ta 'preskrizzjoni u ta' medikazzjoni barra l-borża, kif ukoll kwalunkwe ħwawar u supplimenti li qed jintużaw bħalissa, qabel ma jibdew jieħdu inibituri ACE.
In-nies li jbatu minn inibituri ACE għandhom jiċċekkjaw mal-fornituri tal-kura tas-saħħa tagħhom qabel ma jibdew xi mediċini ġodda.
Sorsi:
Bakris, George L. "Trattament ta 'Pressjoni għolja fid-Dijabete Mellitus." UpToDate.com. Diċembru 11, 2015. UpToDate .. (abbonament).
Kaplan, Norman M., u Burton D. Rose. "Inibituri ACE fit-Trattament ta 'Pressjoni għolja". UpToDate.com. 2014. UpToDate. (abbonament)
McCulloch, David K., u R. Paul Robertson. "Tbassir u Prevenzjoni ta 'Dijabete Mellitus tat-Tip 2". UpToDate.com. 2007. UpToDate. 7 ta 'Settembru 2007. (abbonament).