Meninġite hija infjammazzjoni tal-fluwidu li jdawwar il-moħħ u l-ispina dorsali. Jikkawża uġigħ ta 'ras, għonq iebes u deni. L-meninġite tista 'tipproduċi kumplikazzjonijiet aktar serji, bħal sekwestri jew telf tas-sensi. Meninġite ġeneralment tkun ikkawżata minn infezzjoni batterika jew virali.
Dijanjosi bikrija ta 'meninġite u identifikazzjoni preċiża tal-kawża hija importanti għaliex il-ġestjoni tal-marda hija diretta mis-severità tas-sintomi u l-kawża tal-marda.
Meninġite, speċjalment meninġite batterika, mhijiex komuni, l-aktar bħala riżultat ta 'immunizzazzjoni ta' rutina kontra l-aktar kawżi infettivi komuni. Is-CDC jistma li hemm madwar 4100 każ ta 'meninġite u 500 mewt fl-Istati Uniti kull sena.
Sintomi
Is- sintomi ta 'meninġite jistgħu jiżviluppaw matul is-sigħat, jew jistgħu jmorru għall-agħar matul diversi jiem. Meninġite hija aktar komuni fit-tfal, għalkemm adulti u adoloxxenti jistgħu jiżviluppaw meninġite wkoll.
Sintomi ta 'meninġite jinkludu:
- Uġigħ ta 'ras ikkawżat minn meninġite jista' jkun sever. Uġigħ ta 'ras ħafif jew moderat jista' jkun sintomi bikrija ta 'meninġite. Uġigħ ta 'ras jista' jiggrava b'sensittività għad-dawl.
- Għonq iebes huwa sintomu komuni ta 'meninġite. Kultant, tfal b'għonq iebes jistgħu jaqbdu lura r-ras jew jilmentaw bl-uġigħ meta jippruvaw liwja r-ras lejn is-sider.
- Frawli jiżviluppaw għall-biċċa l-kbira tan-nies bil-meninġite, u d-deni jistgħu jvarjaw minn deni ta 'grad baxx madwar 100.5 F għal deni ta' grad għoli fuq 104 F.
- Irritabilità u nuqqas ta 'kwiet
- Għeja jew ngħas
- Dardir jew remettar
- Raxx, li ġeneralment ma jaħdimx (ma jiddix abjad meta tagħfas fuqha) jista 'jseħħ, speċifikament ma' meninġite meningokokkali.
- Aċċessjonijiet
- Tibdil fl-istat mentali, bħal konfużjoni, letarġija, delirju, alluċinazzjonijiet, jew anke koma
Sintomi fi trabi żgħar
Fil-trabi tat-twelid u trabi żgħar, is-sintomi tal-meninġite jistgħu jidħlu malajr, fi ftit sigħat. Is-sintomi klassiċi ta 'meninġite ta' deni, uġigħ ta 'ras u ebusija tal-għonq jistgħu jkunu nieqsa jew diffiċli biex jinstabu fi trabi żgħar ħafna.
- Sintomi ta 'meninġite fit-trabi jinkludu fussiness, għeja eċċessiva, ikel u xorb imnaqqas u rimettar.
- Jista 'jkun hemm żvilupp ta' fontanel li jinfirex fit-trabi. Il-fontanel huwa l-post artab fuq il-kranju tat-tarbija fejn l-għadam għadhom ma għalaqux. Meta jkun hemm infjammazzjoni madwar il-moħħ, il-fluwidu żejjed jista 'jikkawża li din iż-żona ssir mhux tas-soltu sħiħa, aktar milli ċatta, kif suppost.
Kawżi
L-aktar kawżi komuni ta 'meninġite huma infezzjonijiet li jittieħdu, li jistgħu jinfirxu permezz tal-iskambju ta' qtar tar-respirazzjoni billi sogħla, għatis, kissing jew li jmissu oġġetti kontaminati. Hemm ħafna mikro-organiżmi differenti li jistgħu jikkawżaw meninġite. Viruses, batterji, u fungi kollha jistgħu jikkawżaw meninġite.
Meninġite virali
It-terminu meninġite asettika tiddeskrivi l-meninġite li hija kkawżata minn xi ħaġa oħra għajr il-batterja, u spiss tintuża biex tiddeskrivi l-meninġite virali.
Xi viruses li jistgħu jikkawżaw meninġite jinkludu:
- Enteroviruses huwa l-aktar kawża virali komuni ta 'meninġite. Enteroviruses tipikament jgħixu fl-apparat diġestiv, u ħafna minnhom ma jikkawżawx mard. Meninġite kkawżata minn enteroviruses hija l-aktar komuni bejn Ġunju u Ottubru.
- Viruses tal-herpes, inkluż il-virus tal-ġidri r-riħ
- Virus tal-ħosba
- Virus tal-gattone
- Virus ta 'l-influwenza
- Il-virus tan-Nil tal-Punent huwa mifrux permezz ta 'gidma tan-nemus u huwa l-aktar komuni bejn Awwissu u Ottubru. Minbarra s-sintomi ta 'meninġite, in-nies bil-virus spiss ikollhom raxx u glandoli minfuħin. Il-virus tal-West Nile issa nstab fi 46 stat u madwar nofs in-nies li jiżviluppaw il-marda jiżviluppaw ukoll meninġite jew enċefalite.
- Virus kromoġenitiku limfoċitiku
Meninġite batterika
L-meninġite batterika għandha tendenza li tipproduċi infezzjonijiet aktar severi minn tipi oħra ta 'meninġite, b'potenzjal akbar għal problemi fit-tul.
Il-kawża batterika speċifika ta 'meninġite ġeneralment tvarja bl-età.
L-aktar kawżi komuni ta 'meninġite batterika fit-trabi żgħar huma:
- E. coli
- Grupp streptokokk B
- Listeria monocytogenes
L-iktar kawżi batteriċi komuni ta 'meninġite fit-tfal żgħar huma:
- Streptococcus pneumoniae (pneumonococcus) huwa l-aktar kawża komuni ta 'meninġite batterika fit-tfal.
- Neisseria meningitides (meninogococcus) hija t-tieni l-iktar kawża komuni ta 'meninġite fit-tfal. Meninġite meningokokkali tista 'tipproduċi sinjali ta' meninġite flimkien ma 'raxx peteċjali fin. Ir-raxx jidher bħala tikek ħomor żgħar li ma jinbidlux fid-dehra meta l-pressjoni titqiegħed fuq il-ġilda.
- Haemophilus influenzae tat-tip B (Hib) kien kawża aktar komuni ta 'meninġite fit-tfal sa l-1990, iżda l-marda issa mhix komuni minħabba l-vaċċinazzjoni.
- Kawżi oħra possibbli ta 'meninġite batterika jinkludu l-marda ta' Lyme, is-sifilide, l-ehrlichiosis, il-leptospirożi u t-tuberkolożi.
Inqas Kawżi Komuni ta 'meninġite
- Xi infezzjonijiet fungali li jaffettwaw is-sistema nervuża ċentrali bħal meninġite kriptokokkali (l-aktar komuni fit-tfal bl-AIDS.)
- Xi mediċini jistgħu jikkawżaw infjammazzjoni tal-meninges. L-aktar komuni huma mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) bħal ibuprofen. Antibijotiċi bħal trimethoprim-sulfamethoxazole, li huwa komunement użat biex jikkura infezzjonijiet fl-apparat urinarju, jista 'wkoll jikkawża meninġite.
- Kundizzjonijiet mhux infettivi li huma kkaratterizzati minn infjammazzjoni, bħall-mard awtoimmuni jistgħu wkoll jikkawżaw meninġite, għalkemm huwa rari.
Dijanjosi
Dijanjosi bikrija u trattament ta 'meninġite jistgħu jgħinu jipprevjenu l-kumplikazzjonijiet. Normalment, meninġite tista 'tkun iddijanjostikata bi storja u b'eżami fiżiku. Iżda ħafna drabi, il-konferma tal-meninġite u l-identifikazzjoni tal-organiżmu infettiv hija meħtieġa għall-aħjar trattament.
- Eżami fiżiku: it-tabib tiegħek ser jittestja l-għonq u l-ebusija lura. Is-sinjal ta 'Kernig huwa kkunsidrat bħala pożittiv, u jappoġġja d-dijanjosi ta' meninġite, jekk iddeterja li testendi l-irkoppa bi ġenbejn imtaqqab. Is-sinjal ta 'Brudzinski huwa kkunsidrat bħala pożittiv, u jappoġġja d-dijanjosi tal-meninġite, jekk jiċċaqlaq b'mod passiv jew attiv ir-ras lejn is-sider jikkawża uġigħ u jagħmel il-ġenbejn u l-irkopptejn flessibbli.
- Testijiet tal-immaġini: Testijiet tal-immaġni tas-sistema nervuża ċentrali, bħal CT moħħ, MRI tal-moħħ jew MRI tas-sinsla tad-dahar jistgħu jkunu partikolarment utli fl-evalwazzjoni tal-meninġite. Dawn it-testijiet jistgħu jeskludu kawżi oħra ta 'sintomi newroloġiċi. Ħafna drabi jistgħu jidentifikaw infjammazzjoni tal-meninges. U, ħafna drabi hija meħtieġa CT tal-moħħ jew MRI tal-moħħ biex tiddetermina jekk huwiex tajjeb li tagħmel titqiba tal-ġenbejn.
- Puncture lumbar: Puncture lumbar hija proċedura li fiha kampjun ta ' fluwidu ċerebrospinali jitneħħa sabiex ikun jista' jiġi analizzat taħt il-mikroskopju u mibgħut għal kultura. Kultura hija teknika li permezz tagħha organiżmu infettiv jitkabbar fil-laboratorju u jiġi identifikat. Il-fluwidu spinali ċerebrospinali jinkiseb meta labra tiddaħħal f'żona fid-dahar ta 'isfel fejn il-fluwidu fil-kanal vertebrali huwa faċilment aċċessibbli.
Trattament
It-trattament tal-meninġite jiddependi fuq is-severità u l-kawża tal-marda. Jista 'jkun hemm bżonn ta' kura biex tikkontrolla s-sintomi, u ħafna drabi, medikazzjoni hija meħtieġa wkoll biex tikkura l-infezzjoni jew biex tnaqqas l-infjammazzjoni.
Medikazzjoni għall-Uġigħ
Irrispettivament mill-kawża tal-meninġite, jista 'jkollok bżonn tieħu mediċina għall-uġigħ, biex tnaqqas il-ras u l-għonq fl-għonq. Ħafna drabi, mediċini barra l-borża huma effettivi biex inaqqsu l-uġigħ ikkawżat minn meninġite.
It-Tnaqqis tad-Deni
Minħabba li meninġite normalment tikkawża deni, ħafna drabi huma meħtieġa mediċini li jnaqqsu d-deni .
Meninġite batterika
L-meninġite batterika tista 'tiġi kkurata b'numru ta' antibijotiċi effettivi. Huwa importanti li t-trattament jibda kmieni fil-kors tal-marda. Il-kura għall-meninġite batterika ħafna drabi tibda b'kombinazzjoni ta 'antibijotiċi ta' spettru wiesa 'fil-vina, li huma antibijotiċi li x'aktarx jittrattaw varjetà wiesgħa ta' infezzjonijiet batteriċi. L-għażla ta 'antibijotiċi tista' tinbidel ladarba ssir id-dijanjosi preċiża. Sensittivitajiet, li huma testijiet li jiddeterminaw l-antibijotiċi li batterja speċifika hija l-iktar suxxettibbli, jgħinu wkoll it-trattament dirett.
L-antibijotiċi magħżula għat-trattament ta 'tfal żgħar bi meninġite jistgħu jvarjaw minn antibijotiċi użati għall-adulti, l-aktar minħabba li l-meninġite hija kkawżata minn batterji differenti fost gruppi ta' etajiet differenti. Fl-ewwel 90 jum tal-ħajja, cephalosporin tat-tielet ġenerazzjoni, flimkien ma 'ampiċillina fl-ewwel xahar, ħafna drabi tintgħażel. It-trabi u t-tfal aktar anzjani normalment jiġu ttrattati b'taħlita ta 'cefotaxime jew ceftriazone flimkien ma' vancomycin sakemm l-organiżmu infettiv ikun ġie identifikat.
Meninġite virali
Bil-meninġite virali, l-għan tat-trattament huwa primarjament kura ta 'appoġġ. L-infezzjonijiet virali ma jirrispondux għal trattament antibijotiku, u l-biċċa l-kbira ta 'l-infezzjonijiet virali ma jirrispondux għal antivirali speċifiċi. Madankollu, hemm xi infezzjonijiet virali li jirrispondu għal trattament antivirali.
Sterojdi
Meta l-meninġite hija kkawżata minn marda awtoimmuni, bħal sercoidosis jew reazzjoni ta 'mediċina, sterojdi jistgħu jintużaw biex inaqqsu l-infjammazzjoni.
Prevenzjoni
Hemm numru ta ' strateġiji li jistgħu jgħinu jipprevjenu l-meninġite . Waqt li dawn l-istrateġiji ma jistgħux jeliminaw kompletament il-bidliet tiegħek li għandhom infezzjoni bil-meninġite, jistgħu jnaqqsu sostanzjalment ir-riskju.
Iġjene
L-evitar ta 'infezzjonijiet komuni jista' jnaqqas iċ-ċansijiet tiegħek li jiżviluppa meninġite. L-organiżmi infettivi li jikkawżaw l-meninġite jinfirxu minn persuna għal oħra permezz ta 'qtar respiratorju. L-evitar ta 'infezzjonijiet huwa l-iktar mod effettiv biex tiġi evitata l-meninġite għal nies ta' kull età. Dawn il-prekawzjonijiet huma speċjalment importanti għal trabi żgħar, li jistgħu ma jurux sinjali ta 'meninġite kmieni, u li jistgħu jsofru aktar kumplikazzjonijiet.
- Aħsel idejk spiss, speċjalment meta tkun espost għal mikrobi
- M'għandekx taqsam oġġetti ta 'iġjene personali bħal xkupilji tas-snien
- Iddiżinfetta l-uċuħ u l-uċuħ regolari b'mod regolari
- Evita kuntatt mill-qrib jew fit-tul ma 'oħrajn li jista' jkollhom infezzjonijiet
Tilqim
Hemm tilqim li jista 'jnaqqas ir-riskju li jkollok meninġite. Dawn il-vaċċini ma jipproteġux speċifikament kontra l-meninġite, iżda huma jipproteġu minn infezzjonijiet minħabba organiżmi li jistgħu jikkawżaw meninġite.
Il-vaċċini jistgħu jiġu rrakkomandati matul it-tfulija. Il-freshman tal-Kulleġġ, speċjalment dawk li jgħixu f'tarzarji, huwa f'riskju ogħla għal mard meningokokkali, u għandu jiġi edukat dwar id-disponibbiltà ta 'vaċċin meningokokkali sikur u effettiv li jista' jnaqqas ir-riskju.
- Hib
- N. meningitidis
- Streptococcus pneumoniae
- Gattone
- Herpes Zoster
- Vaċċin konjugat meningokokkali
Kelma Minn
L-meninġite hija infezzjoni ta 'tħassib għaliex tista' twassal għal kumplikazzjonijiet serji. Is-sintomi jistgħu jkunu drammatiċi u jistgħu jimxu b'pass mgħaġġel, iżda xi drabi, is-sintomi jistgħu jkunu ħfief jew vagi, li jistgħu jwasslu għal dewmien fid-dijanjosi. Aktar ma tirċievi l-attenzjoni medika, iktar ikollok iċ-ċansijiet li tirċievi trattament effettiv. It-trattament mediku għall-meninġite huwa l-aħjar mod biex jitnaqqsu l-kumplikazzjonijiet u r-riżultati negattivi tal-infezzjoni.
Jekk inti jew it-tifel / tifla tiegħek għandhom meninġite, jista 'jkollok xi letarġija u uġigħ ta' ras għal ftit ġimgħat wara l-irkupru. Ħafna drabi, l-meninġite ttejjeb mingħajr effetti fit-tul.
> Sorsi:
> Taj A, Jamil N. Konċentrazzjonijiet ta 'fluwidu ċerebrospinali ta' Amini Bijoġeniċi: Bijomarkaturi Potenzjali għad-Dijanjożi ta 'Meninġite Bacterjali u Virali. Patoġeni. 2018 Apr 13; 7 (2). pii: E39. doi: 10.3390 / patoġeni7020039.
> Villena R, Safadi MAP, Valenzuela MT, Torres JP, Finn A, O'Ryan M. Epidemjoloġija globali tal-marda meninġokokkali tas-serogrupp B u opportunitajiet għal prevenzjoni bi vaċċini ġodda ta 'proteina rikombinanti. Hum Vaccin Immunother. 2018 Apr 18: 1-50. doi: 10.1080 / 21645515.2018.1458175. [Epub qabel l-istampar]