Il-potassju huwa wieħed mill-elementi kimiċi l-aktar komuni fil-korpi tagħna, l-aktar eżistenti fiċ-ċelloli tagħna. L-iperkemija hija t-terminu għal livelli għoljin ta 'potassium fid-demm tiegħek. Livell normali tal-potassju għall-adulti huwa meqjus bħala 3.6 sa 5.2 mEq / L. Jekk il-livell tiegħek jitla '' l fuq minn 6 mEq / L, ser ikollok bżonn trattament minnufih minħabba li l-livelli elevati jistgħu jsiru perikolużi jekk ikunu għoljin wisq.
L-iperkalemija ta 'spiss hija kkawżata minn mard tal-kliewi, iżda tista' tkun ikkawżata minn mard ieħor u fatturi bħal mard tal-qalb, dijabete, kanċer, u ċerti mediċini.
Nifhmu elettroliti
Biex tifhem aħjar għaliex il-livelli tal-potassju huma importanti u x'jista 'jikkawża li dawn jiżdiedu jew jonqsu, huwa utli li tkun taf kif l-elettroliti jiffunzjonaw fil-ġisem. Ħafna nies huma familjari ma 'elettroliti minn Gatorade jew riklami ta' Pedialyte li jenfasizzaw ir-reidrazzjoni wara l-eżerċizzju (jew rimettar u dijarea fil-każ ta 'Pedialyte) biex jibbilanċjaw il-livelli ta' elettroliti tagħna. Filwaqt li l-informazzjoni li tinsab fir-riklami hija fattwali, lanqas biss tibda tiddefinixxi l-kumplessità tal-elettroliti u kemm huma kritiċi għall-ġisem tiegħek.
Fl-iktar termini sempliċi, l-elettroliti huma minerali komposti li meta jinħallu fl-ilma jinfirdu fi joni mħaddma bl-elettriku. Hemm ħafna tipi ta 'elettroliti, iżda sodju, potassju, klorur, bikarbonat, kalċju, sulfat, manjeżju u fosfat huma meqjusa bħala l-aktar importanti fil-ġisem tal-bniedem.
Korpi tagħna jiddependu fuq il-potassju biex jirregolaw il-pressjoni tad-demm, it-ton vaskulari, il-funzjoni normali ta 'l-insulina u diversi ormoni oħra, motilità gastrointestinali, bilanċ acid-base, funzjoni tal-kliewi u bilanċ ta' fluwidu u elettrolitiku.
Permezz ta 'ormoni, mekkaniżmi speċjalizzati u trasportaturi, il-kliewi huma responsabbli għall-monitoraġġ tal-konċentrazzjoni u l-volum ta' elettroliti u ilma fil-ġisem.
Eżempju bażiku ta 'kif il-kliewi jirregolaw l-ilma u l-elettroliti huwa l-awrina. Meta l-ġisem tiegħek ikollu fluwidu żejjed, l-output ta 'l-awrina tiegħek jiżdied. Meta l-ġisem tiegħek jiġi deidratat, il-produzzjoni ta 'l-awrina tiegħek tonqos. Kull eċċess ta 'elettroliti jiġi mkeċċi mill-ġisem tiegħek permezz ta' l-awrina, l-għaraq u l-apparat diġestiv. Il-kliewi għandhom marġni strett ta 'dak li hu meqjus bħala livell baxx jew għoli ta' ilma jew elettroliti fil-ġisem. Meta l-livelli jiżdiedu jew inaqqsu, il-kliewi jibdew jirrispondu immedjatament. L-esperjenza tat-għatx hija eżempju bażiku ta 'kif il-korpi tagħna jirrispondu għal livelli mnaqqsa ta' ilma.
Il-livelli għoljin ta 'potassju fid-demm jistgħu jfixklu l-funzjonament ta' ċerti sistemi ta 'organi u jistgħu jsiru fatali jekk jitħallew mhux ittrattati. Minħabba li l-iperkalemija tista 'ssir pjuttost perikoluża, il-livelli ta' potassju elevati għandhom jittieħdu bis-serjetà, anke jekk għadhom ma jipproduċu l-ebda sintomi.
Sintomi
Il-potassju għandu rwol importanti fil-funzjoni tal-qalb u neuromuskolari, għalhekk meta l-livelli jkunu għoljin, il-qalb, in-nervituri u l-muskoli spiss jiġu affettwati. B'levazzjonijiet ħfief ta 'potassju, jista' jkollok l-ebda sintomi, iżda bħala livelli jiżdiedu, is - sintomi tiegħek jistgħu jinkludu:
- Dgħjufija fil-muskoli jew spażmi
- Għeja
- Qtugħ ta 'nifs u iperventilazzjoni
- Dardir u remettar
- Paraliżi
- Sensazzjonijiet ta 'Tingiż
- Arritmiji tal-qalb (ritmi tal-qalb irregolari), li huma waħda mill-kumplikazzjonijiet aktar serji
- Konfużjoni
- Aċċessjonijiet, koma, u mewt meta l-livelli huma għoljin ħafna
Kawżi
Hemm ħafna fatturi li jistgħu jikkontribwixxu għal żieda fil-livelli tal-potassju , iżda l-aktar komuni hija l-problemi tal-kliewi bħal insuffiċjenza akuta tal-kliewi jew mard kroniku tal-kliewi. Kawżi potenzjali oħra komuni jinkludu:
- Marda ta 'Addison
- Ċerti mediċini bħal imblokkaturi tar-riċetturi ta 'angiotensin II, inibituri ta' enżimi li jikkonvertu angiotensin (ACE), mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs), u imblokkaturi tar-riċetturi beta
- Injetta wisq potassju, bħal fl-ikel, supplimenti tal-potassju, jew sostituti tal-melħ
- Deidrazzjoni
- Dijabete tat-tip 1
- Iċ-ċelluli ħomor tad-demm jinqerdu minħabba ħruq jew korrimenti gravi oħra
- Sindromu tal-lisi tat-tumur
- Trasfużjonijiet tad-demm
Dijanjosi
Huwa importanti li niżguraw li jkollok iperkalemija vera. L-iperkalemija tiġi djanjostikata permezz ta 'testijiet tad-demm li jivverifikaw il-funzjoni tal-kliewi u l-livelli tal-potassju, testijiet tal-awrina u / jew testijiet tal-qalb. Bejn dawn it-testijiet kollha, it-tabib tiegħek ikun jista 'jiddijanjostikja b'iperkemija pjuttost malajr jekk tassew ikollok.
Kultant it-test tad-demm tiegħek jista 'juri li għandek livell għoli ta' potassju meta attwalment le, fenomenu magħruf bħala pseudohyperkalemija. Dan jista 'jiġri jekk iċ-ċelloli l-ħomor fil-kampjun tad-demm jinqasam, u jirrilaxxaw il-potassju fil-kampjun. Dan jista 'jiġri wkoll jekk tornikett estremament issikkat jintuża għal diversi minuti waqt it-tlugħ tad-demm waqt li qed tfittex vina, speċjalment jekk tiftaħ u tagħlaq il-fist tiegħek ripetutament biex tespandi l-vini tiegħek.
Pseudohyperkalemija tista 'sseħħ ukoll meta jkollok għadd ta' ċelluli bojod tad-demm għolja ħafna jew plejtlits. Jekk jinstab livell għoli ta 'potassium meta ma jkollokx raġuni ovvja għal iperkalemija, u jekk ma jkollokx sintomi jew sinjali ta' iperkalemija, it-test tad-demm jeħtieġ li jiġi ripetut. Bil-pseudohyperkalemija, il-livell tal-potassium fis-serum huwa ogħla b'mod sinifikanti mil-livell tal-potassju fil-plażma. Minħabba dan, xi tobba jippreferu testijiet tad-demm magħmula bl-użu ta 'plażma biex tiżgura li m'għandekx psewdojperkalimiżmu.
Trattament
Ħafna mill-ħin l-iperkalemja hija ħafifa u tista 'tiġi trattata billi sempliċement tirrestrinġi l-potassju fid-dieta tiegħek u tittratta l-kawża prinċipali. Jekk huwa iktar sever, l- għażliet ta 'trattament jistgħu jinkludu:
- Dijuretiċi (pilloli ta 'l-ilma)
- Glukosju u insulina ġol-vini
- Kalċju IV
- Mediċini li jassorbu l-potassju
- Id-dijalisi
- Skambjaturi tal-katjoni gastro-intestinali bħal Patiromer, li jgħaqqad il-potassju fis-sistema diġestiva bi skambju għall-kalċju
Dieta
Tiekol dieta tajba li tillimita l-konsum tal-potassju tiegħek hija importanti jekk għandek mard tal-kliewi jew kundizzjonijiet oħra li jpoġġu f'riskju għoli għall-iżvilupp ta 'iperkalemja. Dan jinkludi l-limitazzjoni jew l-evitar ta 'ikel li huwa għoli fil-potassju inkluż ħafna prodotti tal-ħalib, ħxejjex, frott, fażola niexfa u ġewż.
Kelma Minn
L-iperkemija hija kundizzjoni potenzjalment perikoluża, iżda tista 'titreġġa' b'suċċess. Meta jseħħu livelli baxxi ta 'potassju, huwa importanti li t-tabib tiegħek jevalwa malajr il-livell immedjat ta' periklu u jaħdem biex il-livelli tal-potassju fid-demm tiegħek jerġgħu lura għan-normal. Huwa kruċjali wkoll li ssib il-kawża prinċipali ta 'l-iperkalemija tiegħek sabiex tkun tista' tiġi kkurata, jekk meħtieġ, u sabiex passi jistgħu jittieħdu biex jipprevjenu li l-iperkalemija terġa 'sseħħ.
> Sorsi:
> Persunal tal-Klinika ta 'Mayo. Potassju Għoli (Iperkalemja). Mayo Clinic. Aġġornat il-11 ta 'Jannar, 2018.
> Meng QH, Wagar EA. Pseudohyperkalemija: Twist Ġdid fuq Fenomenu Qadim. Reviżjonijiet Kritiċi fix-Xjenzi tal-Laboratorju Kliniku . 2015; 52 (2): 45-55. doi: 10.3109 / 10408363.2014.966898.
> Mount DB. Trattament u Prevenzjoni ta 'Iperkalimja f'Adulti. Aġġornat. Aġġornat it-18 ta 'Diċembru, 2017.
> Wilson FP, Berns JS. Sindromu tal-Lysis tat-Tumur: Sfidi Ġodda u Avvanzi riċenti. Avvanzi fil-Mard Kroniku tal-Kliewi . 2014; 21 (1): 18-26. doi: 10.1053 / j.ackd.2013.07.001.