L-għażliet kirurġiċi jespandu hekk kif il-pazjenti jkunu dejjem iżgħar
It-total tal-kirurġija ta 'sostituzzjoni tal-ġenbejn huwa fost il-proċeduri l-iktar ta' suċċess imwettqa minn kirurgi ortopediċi. Huma jipprovdu eżenzjoni immedjata u fit-tul għal persuni li jbatu minn artrite severa tal-ġenbejn, osteonekrożi tal-ġenbejn , jew problemi kumplessi oħra tal-ġenbejn. Aktar minn 90 fil-mija ta 'dawk li għaddew mill-kirurġija jirrappurtaw serħan mill-uġigħ maġġuri u kapaċità mtejba biex iwettqu attivitajiet ta' rutina.
Barra minn hekk, madwar 80 fil-mija se jkollhom mezz li jiffunzjona bis-sħiħ wara 20 sena.
L-Użu tas-Sostituzzjoni tal-Ġenbejn Jibda b'mod Sstanti
Minħabba s-suċċess tal -kirurġija ta 'sostituzzjoni tal- ġenbejn , il-proċedura issa qed issir f'pazjenti iżgħar. Il-problema ma 'dan, ovvjament, hija li s-sostituzzjonijiet tal-ġenbejn jintlibsu maż-żmien. Bħalissa, is -sostituzzjoni medja tal-ġenbejn iddum madwar 25 sena. F'persuni iżgħar, aktar attivi, id-deterjorament jista 'jkun ħafna iktar mgħaġġel.
U dan jista 'jkun problema vera. Fil-preżent, ir-reviżjoni tas-sostituzzjoni tal-ġenbejn hija ħafna iktar ikkumplikata, u r-riżultati spiss mhumiex tajbin. Quddiem din ir-realtà, l-ortopedisti ġeneralment jagħmlu kull sforz biex jittardjaw is-sostituzzjoni sa l-età fejn l-impjant aktarx li jdum il-bqija tal-ħajja tiegħu.
Imma kultant dewmien mhuwiex possibbli. Bħala riżultat, ir-riċerkaturi qed jesploraw b'mod kostanti teknoloġiji ġodda li jistgħu jipprovdu l-istess livell ta 'eżenzjoni filwaqt li jestendu l-utilità tal-ħajja ta' dawn l-apparati imprezzabbli.
Avvent ta 'impjanti taċ-ċeramika tal-ġenbejn
L-impjanti taċ-ċeramika tal-ġenbejn huma fost it-tipi l-aktar ġodda ta 'protesi li jintużaw għall-bdil tal-ġenbejn, li joffru aktar reżistenza għall-ħsara u moviment bla xkiel tal-ġog.
Bosta kirurgi llum iqisuhom bħala titjib fuq l -impjanti tradizzjonali tal-metall u l-plastik fejn id-deterjorazzjoni tal-plastik tista 'twassal għall-akkumulazzjoni gradwali ta' debris madwar il-ġonta.
Dan jista 'jwassal għal rispons immuni li jwassal għal infjammazzjoni u l-iżvilupp ta' ċisti beninni magħrufa bħala pseudotumors. Maż-żmien, dawn l-avvenimenti jistgħu jinħallu gradwalment mill-impjant u jikkawżaw falliment prematur.
L-apparati taċ-ċeramika, għall-kuntrarju, jidhru li jikkawżaw infjammazzjoni ħafna inqas u ftit, jekk hemm, psewdotomuri. Dan jidher veru jekk l-apparat huwiex ċeramiku, taċ-ċeramika u tal-metall, jew taċ-ċeramika u tal-plastik.
Filwaqt li jista 'jidher raġonevoli li jissuġġerixxi li dawn il-benefiċċji jiġu tradotti għal użu itwal u bla problemi, nistgħu tassew nassumu li f'dan l-istadju. Bi ftit evidenza fit-tul li għad trid tappoġġja dawn it-talbiet, dak kollu li nistgħu nagħmlu verament huwa dak li nafu għal fatt.
X'inhu r-Riċerka kurrenti tgħidilna
Ir-riċerka mwettqa fl-2015 irrevediet ħames studji ta 'kwalitajiet għolja li jinvestigaw ir-riżultat kliniku ta' persuni li jirċievu impjant tal-ġenbejn kollha taċ-ċeramika. B'kollox, ġew inklużi 897 pazjent. It-tul medju tal-istudji kkombinati kien ta '8.4 snin, filwaqt li l-età medja tal-parteċipanti kienet ta' 54.5 snin.
Ibbażat fuq l-analiżi, l-investigaturi setgħu jikkonkludu li l-persuni offruti impjant taċ-ċeramika kollha kellhom rati aktar baxxi ta 'kirurġija ta' reviżjoni, deterjorazzjoni tal-għadam u l-iżolament u / jew dislokazzjoni tal-apparat meta mqabbla ma 'impjanti tal-metall u tal-plastik.
Iż-żewġ żvantaġġi ewlenin, b'paragun, kienu probabbiltà akbar ta 'squeaking u riskju ogħla ta' ħsara lill-apparat matul l-operazzjoni (bħal xquq jew ċipep ikkawżati meta l-apparat ġie aċċidentalment waqa ').
Barra minn hekk, hemm riskju żgħir ta 'l-hekk imsejjaħ "falliment katastrofiku", fejn tnaqqis serju jew impatt jista' potenzjalment ifixkel iċ-ċeramika. Fortunatament, kompożiti aktar ġodda urew reżistenza ħafna aktar reżistenti u ta 'impatt minn ċeramika ta' ġenerazzjoni ta 'qabel.
Kelma Minn
Ma jimpurtax kemm tkun effettiva jew popolari l-proċedura li saret, is-sostituzzjoni totali tal-ġenbejn għandha dejjem titqies bħala kirurġija maġġuri u għandha tkun imnedija biss b'għarfien sħiħ kemm tal-benefiċċji tal-kirurġija kif ukoll tal-konsegwenzi possibbli.
Filwaqt li impjant tal-ġenbejn taċ-ċeramika ċertament jidher għażla aktar attraenti għal żgħażagħ, ikkunsidra biss waħda wara konsultazzjoni twila ma 'speċjalist ortopediku u wara li l-għażliet l-oħra kollha tat-trattament ikunu ġew eżawriti.
> Sors:
> Hu, D .; Tie, K .; Yang, X. et al. "Tqabbil ta 'uċuħ li jġorru ċ-ċeramika fuq iċ-ċeramika mal-metall fuq l-arterja tal-ġenb tal-ġenbejn: meta-analiżi ta' provi kkontrollati randomised." J Orthop Surg Res . 2015; 10:22.