Uġigħ fl-irkoppa assoċjat ma 'użu eċċessiv fl-atleti żgħażagħ
Chondromalacia patellae huwa terminu użat biex jiddeskrivi l-ħsara jew it-trattib tal-qarquċa fuq in-naħa ta 'taħt tar-rkoppa. Huwa simili għas-sindrome ta 'l-uġigħ patellofemorali (l-irkoppa ta' l-irkoppa) li fih l-uġigħ jinħass taħt u madwar il-parti ta 'l-irkoppa.
Din il-kundizzjoni hija komuni fost l-atletiċi żgħażagħ iżda tista 'sseħħ ukoll f'adulti akbar fl-età li għandhom artrite tal-irkoppa .
Kawżi ta 'Chondromalacia
Chondromalacia patellae hija kkawżata minn irritazzjoni tal-parti t'isfel tal-koxxa tal-irkoppa. Jista 'jkun ir-riżultat ta' sempliċi wear-and-tear fuq il- ġog tal-irkoppa kif aħna l-età. Fiż-żgħażagħ, ħafna drabi huwa dovut għal dannu akut bħal waqgħa jew korriment fuq żmien twil relatat ma 'l-isports.
Chondromalacia ħafna drabi hija relatata ma 'l-allinjament ta' l-irkoppa mhux xieraq. Jista 'jkun hemm bosta raġunijiet għal dan:
- Allinjament ħażin konġenitali ta 'l-irkoppa
- Saqajn ċatti (pes planus)
- Stress ripetut għall-ġog tal-irkoppa minħabba t-tmexxija jew il-qbiż
- Quadripsi u hamstrings dgħajfin fuq quddiem u wara tal-koxxa
- Żbilanċ tal-muskoli adductor u abductor fuq kull naħa tal-koxxa
Fost l-adolexxenti, chondromalacia tista 'tkun ikkawżata mill-iżvilupp mhux uniformi ta' l-għadam u l-muskoli waqt it-tixrid ta 'tkabbir. Dan jista 'jikkawża nuqqas ta' allinjament temporanju li aktar tard jiġi korrett lilu nnifsu.
Sintomi
In-naħa ta 'isfel tar-rkoppa u l-parti ta' fuq tal-għadma tal-koxxa t-tnejn huma mgħottija bil-qarquċa lixxa (articular) li tippermetti li ż-żewġ għadam jiżżerżqu faċilment fuq l-oħra.
Jekk il-qarquċa hija mħassra, il-wiċċ tal-ġog jista 'jsir irqaq u rrabjat faċilment kull meta l-irkoppa tkun imxaqqa' jew estiża. Skont il-kobor tad-dannu, l-uġigħ jista 'jkun kullimkien minn minorenni għal sever.
L-aktar sintomu komuni ta 'chondromalacia patellae huwa uġigħ matt taħt jew madwar il-parti ta' l-irkoppa li tiżdied meta timxi 'l isfel fit-taraġ.
Jista 'jkun hemm ukoll uġigħ meta jitilgħu taraġ jew jitilgħu minn siġġu.
Persuna bi chondromalacia ma spiss tiddeskrivi s-sensazzjoni ta 'tħin jew qsim kull meta l-irkoppa tiġi mċaqalqa. L-uġigħ ħafna drabi jkun agħar wara li joqgħod bil-wieqfa jew joqgħod f'postu għal perjodu twil ta 'żmien jew waqt attivitajiet li jpoġġu pressjoni estrema fuq l-irkopptejn, inkluż l-eżerċizzju. L-infjammazzjoni u l-infjammazzjoni ta 'l-irkoppa huma wkoll komuni.
Dijanjożi u Trattament
Chondromalacia patellae tiġi djanjostikata b'kombinazzjoni ta 'eżami fiżiku u testijiet ta' l-immaġini bħal skan ta 'l- immaġni tar-reżonanza manjetika bir-raġġi X jew manjetika (MRI) . Ir-raġġ X jista 'tipikament jiżvela ħsara fl-għadam u artrite, filwaqt li MRI hija tajba biex tħabbat id-deterjorazzjoni tal-qarquċa articular.
Ibbażat fuq is-severità tal-kundizzjoni, it-tabib jista 'jippreskrivi mistrieħ, applikazzjoni tas-silġ , restrizzjoni tal-moviment u uġigħ ta' nifs mhux sterojdali bħala trattament tal-ewwel linja. F'xi każijiet, irkoppa ortopedika tista 'tkun meħtieġa biex iżżomm l-irkoppa f'pożizzjoni fissa.
Jekk dawn il-miżuri konservattivi ma jipprovdux eżenzjoni, tista 'tiġi rrakkomandata kirurġija artroskopika . Għal din il-proċedura, il-kirurgu juża għodda ta 'debriding speċjalizzata biex itaffi l-wiċċ tal-qarquċa artikulari u neħħi kwalunkwe frak li jista' jikkawża l-qabda waqt il-moviment.
Fiż-żewġ każijiet, it-terapija fiżika tkun irrakkomandata biex issaħħaħ il-quadriceps u l-muskoli tal-madwar sabiex l-irkoppa tkun protetta aħjar minn aktar ħsara. Dan ġeneralment jinvolvi eżerċizzji ta 'impatt baxx bħall-għawm jew rota stazzjonarja. Eżerċizzji isomettriċi , li jinvolvu l-flessjoni kkontrollata u r-rilaxx ta 'muskoli speċifiċi, jistgħu jintużaw ukoll biex tinbena massa tal-muskoli.
> Sors:
> Kusnezov, N .; Watts, N .; Belmont, P. et al. "Inċidenza u Fatturi ta 'Riskju għall-Uġigħ Kroniku Kroniku ta' Quddiem." J Knee Surg 2016; 29 (03): 248-53. DOI: 10.1055 / s-0035-1554921.