Formazzjoni tat-Tessut ta 'Scar Madwar Konġunta Wara Korriment jew Kirurġija
L-artrofibrożi hija kundizzjoni li twassal għal formazzjoni ta 'tessut taċ-ċikatriċi madwar ġonta. Din il-kundizzjoni ħafna drabi ssegwi ferita trawmatika jew proċedura kirurġika. Jillimita l-firxa ta 'mozzjoni u jista' jkun bl-uġigħ. Ħafna drabi jidhru wara proċeduri bħal kirurġija ta 'rikostruzzjoni ACL , arthrofibrosis hija dovuta għal infjammazzjoni u proliferazzjoni ta' tessut taċ-ċikatriċi.
Kawżi
L-artrofibrożi tista 'tiżviluppa wara korriment lill-irkoppa jew infezzjoni.
Il-ġisem tiegħek jagħmel it-tessut taċ-ċikatriċi bħala reazzjoni għal korriment. Spiss jidher wara l-kirurġija tal-irkoppa, inkluża l-kirurġija ta 'rikostruzzjoni ACL u l-artroplastija totali tal-irkoppa (TKA). Wara l-operazzjoni, tista 'tiżviluppa jekk tkun suxxettibbli li tipproduċi tessut taċ-ċikatriċi żejjed jew tista' tiżviluppa minħabba li kien hemm infezzjoni jew problema lokali li ma ppermettietx fejqan mhux ikkumplikat. Dan jista 'jwassal għal kontrazzjonijiet kif ukoll tessut taċ-ċikatriċi.
Meta sseħħ l-arthrofibrożi, tessuti fibrużi densi jifformaw abbundanza. Dan jista 'jorbot il-ġonta u jevita l- firxa normali tal-moviment .
Il-prevenzjoni ta 'arthrofibrosis tintlaħaq aħjar bil-mozzjoni bikrija wara l-operazzjoni. L-artrofibrożi kienet ħafna iktar komuni wara l- operazzjoni ta 'ACL meta t-tobba użaw biex jirrestrinġu l-mobilità tal-pazjenti. Issa, bosta kirurgi qed jordnaw lill-pazjenti tagħhom biex iġorru l-ġonta fi żmien siegħa wara l-kirurġija, u l-artrofibrożi hija ħafna inqas komuni. Din il -progressjoni aċċellerata ta 'rehab naqqset il-probabbiltà ta' arthrofibrosis.
Sinjali u sintomi
Is-sintomi huma uġigħ, ebusija, u telf tal-firxa sħiħa ta 'mozzjoni fl-irkoppa tiegħek. Inti tista 'ma tkunx tista' tarmi r-riġel tiegħek. Tista 'wkoll tinnota nefħa, ħmura u sħana fil-ġog. Tista 'tisma jew tħoss crepitus. Inti tista 'tiżviluppa limp.
Dijanjosi
It-tabib tiegħek ser jagħtik eżami fiżiku u jiddiskuti l-istorja tiegħek ta 'korriment u kirurġija.
Int ser ikollok MRI u X-ray biex tiġi djanjostikata l-arthrofibrosis u l-firxa tal-problema. Il-ħila tiegħek li ddawwar l-irkoppa tiegħek tiġi wkoll gradata.
Trattament
L-ewwel trattament għall-arthrofibrosis huwa l-mistrieħ, is-silġ u l-mediċini anti-infjammatorji biex inaqqsu l-uġigħ u n-nefħa. Eżerċizzji ġentili ta 'firxa ta' moviment jintużaw biex tiżdied il-flessibilità. It-terapija fiżika qed tibda biex ittejjeb l-użu tiegħek tal-ġonta.
Jekk il-problema ta 'arthrofibrosis ma tistax tissolva b'terapija aggressiva, allura tista' tkun meħtieġa kirurġija biex ittejjeb il-moviment konġunt. Iż-żewġ għażliet huma jew manipulazzjoni taħt anestesija jew dissoluzzjoni jew tneħħija kirurġika tat-tessut taċ-ċikatriċi. Manipulazzjoni hija proċedura mhux kirurġika fejn it-tabib tiegħek jintrabat b'qawwa l-ġog waqt li l-pazjent ikun taħt l-anestesija biex ikisser il-formazzjoni taċ-ċikatriċi.
Il-kirurġija biex jitneħħa t-tessut taċ-ċikatriċi huwa aktar komuni, u tipikament dan jista 'jsir bħala kirurġija arthroscope, li jxolji l-adeżjonijiet minflok ma jwettaq debridement miftuħ. Wara l-kirurġija, huwa importanti li tibda terapija fiżika aggressiva biex terġa 'tikseb il-mozzjoni. Dan huwa mmirat biex jipprevjeni aktar formazzjoni ta 'tessut taċ-ċikatriċi.
F'reviżjoni ta 'arthrofibrosis wara r-rikostruzzjoni tal-ACL, ġie nnotat li nofs il-pazjenti ġew ikkurati b'suċċess mingħajr kirurġija, u indikaw is-suċċess ta' metodi mhux kirurġiċi meta ntużaw l-ewwel.
> Sorsi:
> Cheuy VA, Foran JR, Paxton RJ, Bade MJ, Zeni JA, Stevens-Lapsley JE. Artrofibrożi Assoċjata ma 'l-Artroplastija Kneja Totali. Il-Ġurnal ta 'Arthroplasty . 2017; 32 (8): 2604-2611. doi: 10.1016 / j.arth.2017.02.005.
> Ekhtiari S, Horner NS, Sa DD, et al. L-artrofibrożi wara r-rikostruzzjoni ta 'l-ACL hija trattata bl-aħjar mod b'mod progressiv bir-rikonoxximent bikri u bl-intervent: reviżjoni sistematika. Kirurġija tal-irkoppa, Traumatoloġija tal-Isport, Artroskopija . April 2017. doi: 10.1007 / s00167-017-4482-1.