Tassigura Billing u Dikjarazzjoni tal-Medicare tiegħek hija eżatta
Prattika medika tista 'tgħaddi minn verifika tal-Medicare faċilment jekk ikollhom l-informazzjoni t-tajba. Waħda mill-konsegwenzi tat-trattament tal-pazjenti tal-Medicare hija li l-prattika mbagħad tkun soġġetta għal verifiki tal-Medicare. Dawn jistgħu jwasslu għas-sospensjoni tal-ħlasijiet u l-ħafna flus jitħallsu lura lill-Medicare. Għal prattika b'lottijiet ta 'kontijiet tal-pazjent tal-Medicare, dan jista' jikkawża kriżi finanzjarja.
Sfortunatament, il-verifiki tal-Medicare huma parti neċessarja tas-sistema. L-iskart tal-kura tas-saħħa, il-frodi u l-abbuż iwasslu lis-CMS (iċ-Ċentri għal Servizzi tal-Medicare u Medicaid) biex ikunu diliġenti fl-irkupru tal-flus kemm jista 'jkun federali. Dan iqiegħed piż fuq il-faċilitajiet li jsegwu r-regoli. Anki meta ma jkunx hemm intenzjoni li tkun diżonest, il-prattika tista 'xorta tħabbat wiċċha ma' pieni jekk jinstab ħati li tirċievi wisq flus mill-Medicare.
5 modi biex tgħaddi l-Verifika Mediċina li jmiss tiegħek
Filwaqt li m'hemm l-ebda mod biex tevita li tiffaċċja verifika tal-Medicare, hemm modi kif tipprepara li tgħin biex tnaqqas kwalunkwe riżultat negattiv. Hawnhekk hawn ħames modi biex tgħaddi l-verifika tiegħek tal-Medicare li jmiss:
- Evita l-iżbalji tal-kodifikazzjoni: Il- kodifikazzjoni tiffaċilita l-proċess tal-kontijiet billi ġġib l-uniformità tal-proċeduri permezz ta 'kodiċi rikonoxxibbli. Bl-użu ta 'kodiċijiet ta' dijanjożi standard u kodiċi ta 'proċedura, il-kodifikatur mediku jiżgura li l-Medicare jirrikonoxxi l-oġġett ikkalkulat u kif id-dijanjosi titlob dik il-proċedura, test jew trattament. Meta l-kodifikazzjoni fuq it-talba ma tissodisfax ir-rekwiżiti tal-Medicare u Medicare tħallas it-talba xorta waħda, il-verifika tista 'tiskopri dan l-iżball. Biex tipprevjeni żbalji ta 'kodifikazzjoni, kun żgur li l-kotba tal-kodifikazzjoni l-aktar attwali huma disponibbli u jużaw modifikaturi xierqa skont il-linji gwida tal-Medicare.
- Iddokumenta b'mod preċiż id-dokumenti tal-pazjenti: Id-dokumentazzjoni xierqa hija essenzjali biex mhux biss tipprovdi kura tal-pazjent ta 'kwalità iżda wkoll għal kontijiet eżatti tas-servizzi. Is-servizzi ċċarġjati għandhom jaqblu mad-dokumentazzjoni fuq il -karta tal-pazjent . Jekk is-servizzi u d-dijanjosi ma jappoġġjawx it-talba ppreżentata mal-Medicare, din tista 'tiġi skoperta waqt verifika.
- Wettaq verifiki tal-mock każwali: Wettaq il-verifiki tal-mock każwali tiegħek stess ibbażati fuq l-istess kriterji bħall-awditur tal-Medicare biex jikxef dak li jsibu, qabel ma jidhru fil-bieb tiegħek. Filwaqt li m'hemm l-ebda metodu eżatt biex jiġi ddeterminat dak li jinstab l-awditur, hemm ftit affarijiet li jista 'jsir biex tinħoloq lista ta' kontroll tat-tipi.
- Żur il-websajt tas-CMS għall-aktar informazzjoni aġġornata dwar it-tressiq ta 'talbiet li jikkonformaw mal-linji gwida tal-Medicare.
- Żur il-websajt tar-RAC għall-pagamenti mhux xierqa skoperti matul il-verifiki tal-Medicare u jitgħallmu mill-iżbalji ta 'l-oħrajn.
- Il-monitoraġġ ċaħad talbiet għal mudelli li jiksru l-linji gwida tal-Medicare.
- Ipprepara u timplimenta politiki u proċeduri: Maniġers tal-uffiċċju mediku għandhom iħejju u jimplimentaw politiki bbażati fuq linji gwida tal-Medicare sabiex ikun hemm proċess magħqud fis-seħħ għall-persunal. Il-forniment ta 'metodi dokumentati ta' twettiq ta 'kompiti huwa mod effettiv biex jiġu evitati żbalji li jistgħu jwasslu għal rifużjonijiet tal-Medicare. Iqis xi do u don'ts ta 'kontijiet tal-Medicare fil-manwal tal-politika u l-proċeduri tiegħek.
- Tirrevedi u tinvestiga talbiet ivverifikati: Għalkemm rarament isseħħ, l-awdituri tal-Medicare jistgħu jagħmlu żbalji li jistgħu jwasslu għal ħlasijiet ta 'rifużjoni inkorretti. Sabiex jiġi evitat li dan iseħħ, ħu l-ħin biex iwettaq awto-verifika fil-każ li l-uffiċċju tiegħek ikun ivverifikat. Mhux biss dan jipproteġi l-uffiċċju tiegħek, aktar importanti, il-verifika hija l-aħjar esperjenza ta 'tagħlim biex tikseb tagħrif dwar kif isiru l-verifiki tal-Medicare u x'għandhom jistennew fil-futur.