Tagħlim Aktar Dwar id-Thyroiditis ta 'de Quervain
It-terminu thyroiditis jirreferi b'mod ġenerali għal kull disturb li jinvolvi l-infjammazzjoni tal- glandola tat - tirojde . It-tirojde tiegħek hi l-glandola żgħira tal-farfett, li tinsab fl-għonq, li tipproduċi ormoni li jwasslu l-ossiġnu u l-enerġija lejn iċ-ċelloli, tessuti, organi u glandoli tiegħek madwar il-ġisem.
It-tirojotiżmu tipikament jinqasam f'żewġ kategoriji wesgħin: tirojdite li tbatti u thyroiditis bl-uġigħ.
Dawn iż-żewġ kategoriji jkejlu l-involviment tal-livell ta 'uġigħ li qed tesperjenza mat-tipi differenti ta' tirojotite.
Fost il-kategorija ta 'tipi ta' tirojdi li jweġġgħu hija forma magħrufa bħala tirojotite granulomatika subakuta. Huwa wkoll magħruf bħala thyoiditis mhux suxxuttiva subakuta, thyroiditis ta 'Quervain, jew tirojotite subakuta bl-uġigħ.
Sintomi granulomatiċi subaguti
Filwaqt li tip ta 'tirojdi ta' granulomatous subakuta mhux komuni, spiss ikun ir-raġuni għal uġigħ fiż-żona tat-tirojde, jew sensittività meta l-pressjoni tkun applikata fuq it-tirojde jew l-għonq. L-uġigħ huwa dovut għal infjammazzjoni tal-glandola tat-tirojde.
Minbarra l-uġigħ fl-għonq u t-tendenza, is-sintomi ta 'thyoiditis granulomatous subakuta jinkludu wkoll:
- diffikultà biex tibla 'jew deni
- sinjali ta 'infezzjoni, bħalma huma l-lymph nodes imkabbra qrib it-tirojde
Anqas komuni, is-sintomi jistgħu jinkludu:
- tqanqil
- dgħjufija
- għeja
- nervi
- ansjetà
- intolleranza għas-sħana
- telf fil-piż
- għaraq
- dijarea u ippurgar maħlul
- rogħda
- palpitazzjonijiet tal-qalb
Il-kawża tat-tiroidite granulomatika subakuta hija maħsuba bħala infezzjoni virali jew batterika.
It-tirojotiżmu granulomatiku subagut ukoll huwa dijanjostikat b'mod aktar komuni fil-ħarifa u fix-xitwa, wara infezzjonijiet fl-apparat respiratorju ta 'fuq.
Il-Kors Tipiku ta 'Thyroiditis Granulomatous Subagut
X'tista 'tistenna jekk għandek thyoiditis granulomatous subakuta?
Skond UpToDate:
"Il-manifestazzjonijiet kliniċi huma komunement maqsuma f'fażi tirotoxika bl-uġigħ li wara li l-livelli ta 'ormon tat-tirojde jirritornaw għall- medda normali . Hekk kif l-ormoni tat-tirojde jitnaqqsu, imbagħad tiġi osservata fażi ta' ipotirojdi . do il-livelli ta 'l-ormon tat-tirojde tas-serum. Kull fażi tipikament idum madwar erba' sa sitt ġimgħat.
Fi studju ta 'segwitu ta' 160 pazjent bi tirojdite granulomatous subakuta li deher fil-Mayo Clinic, 4 fil-mija biss tal-pazjenti kellhom rikorrenza (6 sa 21 snin wara l-episodju inizjali). Biss 15 fil-mija tal-pazjenti eventwalment żviluppaw ipotirojdiżmu permanenti li jeħtieġu terapija b'levothyroxine. "
Tipikament, episodju ta 'tiroidite granulomatous subakuta jibda b'perijodu ta' ipertirojdiżmu li tipikament idum minn erba 'sa sitt ġimgħat. L-ipertarrojdiżmu jista 'jkun akkumpanjat minn uġigħ fl-għonq jew diffikultà biex tibla', u deni. Il-livelli ta 'l-ormoni tat-tirojde jibdew jonqsu, u jsiru normali għal madwar erba' ġimgħat. Wara n-normalizzazzjoni, il-livelli tat-tirojde tipikament ikomplu jonqsu, u inti ssir ipotirojdi, normalment għal perjodu ta 'żmien li jdum minn erba' sa sitt ġimgħat.
Dijanjosi
Id-dijanjożi tal-kundizzjoni tinvolvi eżami kliniku, u r-riżultati tat-testijiet li jgħinu biex tiġi djanjostikata l-kundizzjoni jistgħu jinkludu livell għoli ta 'thyroglobulin, teħid baxx ta' jodju radjoattiv, livell baxx ta 'ormon stimulanti tat-tirojde (TSH), livell għoli T4 ħieles u rata għolja ta' sedimentazzjoni eritroċita (ESR ).
Testijiet ta 'l-immaġini jistgħu juru infjammazzjoni tal-glandola jew tal-lymph nodes qrib il-glandola.
Trattament
Għal trattament, jekk l-ilment primarju huwa uġigħ jew nefħa, mediċina anti-infjammatorja mhux sterojdali (bħal aspirina jew ibuprofen) tista 'tkun rakkomandata. Jekk tiġi identifikata infezzjoni batterika, jista 'jkun hemm antibijotiċi preskritti wkoll. Jekk qed tesperjenza sintomi ta 'ipertirojdi sinifikanti , imblokkatur tal-beta msejjaħ propranolol jista' jiġi preskritt waqt il-fażi ta 'ipertirojde tal-kundizzjoni. F'xi każijiet, mediċini ta 'sostituzzjoni ta' l-ormon tat-tirojde jistgħu jingħataw waqt il-fażi ta 'ipotirojde, biex ittaffi s-sintomi.
Eventwalment, fil-biċċa l-kbira tal-pazjenti, il -glandola tat-tirojde, u l-produzzjoni tal-ormon jerġgħu lura għan-normal.
L-aħbar tajba: Għandek riskju baxx ħafna ta 'rikorrenza ta' thyoiditis granulomatous subakuta.
L-aħbar ħażina: Studju fit-tul sab li f'15 fil-mija tal-pazjenti, l-episodju ta 'thyoiditis granulomatous subakuta huwa sinjal li eventwalment se jispiċċaw isiru ipotirojdi b'mod permanenti u jeħtieġu trattament.
Kelma minn
Jekk tkun iddijanjostikat bit-tirojodite granulomatika subakuta, kun żgur li jkollok evalwazzjoni perjodika ta 'follow-up matul il-fażi ta' ipotirojde. Jekk tbati l-medikazzjoni ta 'sostituzzjoni ta' ormon tat-tirojde, għandek tkompli tieħu l-mediċina sakemm it-tabib tiegħek ikun sab li l-livelli tat-tirojde tiegħek ġew normalizzati. Jekk titneħħa l-mediċina imma jkollok sintomi ta 'ipotirojdiżmu bħal għeja, żieda fil-piż, dipressjoni jew telf ta' xagħar, per eżempju, aċċerta ruħek li t-tirojde tiegħek jiġi ċċekkjat għal darb'oħra, għax tista 'tkun fost il-perċentwali ta' nies li jiżviluppaw ipotirojdiżmu permanenti wara subakuta thyroiditis granulomatika.
> Sors:
Burman, Kenneth. Ross, Douglas. Martin, Kathryn. "" Ħarsa ġenerali lejn it- Thyroiditis " UpToDate .