Il-ferita tas-sieq tissejjaħ wara l-ewwel raġel li studjaha
A Frattura ta 'Jones, magħrufa wkoll bħala l-ħames ksur tal-metatarsa, hija ħsara għall-ħames għadma metatarsali tas-sieq. Il-ħames għadam metatarsali jinsab fil-qiegħ tas-sieq żgħira, u l-ksur ta 'Jones iseħħ fiż-żona tal-midfoot (il-quċċata tal-għadam), lejn l-għaksa mill-bażi tas-sieq żgħira.
Din id-dannu ġiet deskritta għall-ewwel darba fl-1902 minn Sir Robert Jones f'artikolu intitolat "Fratturi tal-Bażi ta 'l-Ewwel Bone Metatarsali minn Vjolenza Indiretta." Huwa inkluda deskrizzjonijiet ta 'sitt pazjenti (wieħed minnhom innifsu) li ġarrab fratturi f'dan il-qasam mingħajr impatt dirett (id-dannu tiegħu allegatament seħħ waqt li dancing madwar il-Maypole).
Dan l-artikolu kien jinkludi fratturi li issa kklassifikaw bħala fratturi tal-avulsjoni , fratturi tal-istress , u dak li bħalissa nirreferu għalih bħala frattura ta 'Jones.
Sintomi
Pazjenti li jsostnu frattura ta 'Jones għandhom uġigħ fuq din iż-żona tan-nofs / ta' barra tas-sieq tagħhom, nefħa, u diffikultà mixi. Ħafna drabi frattura ta 'Jones hija kkawżata mingħajr ħsara jew impatt sinifikanti, iżda xi drabi tista' tkun akuta (bħal Dr Jones) u li tidher matul il-pern fil-futbol jew il-baskitbol meta l-għarqub ikun barra mill-art. Ħafna drabi kien hemm żieda gradwali ta 'uġigħ fiż-żona u eventwalment, jilħaq punt fejn għandek diffikultà biex timxi u tiddeċiedi li tara lit-tabib. Dan jista 'jkun ġimgħat jew xhur minn meta l-ewwel bdejt tħoss l-uġigħ. Inti tista 'wkoll ma tinfelax u t-telfien tal-kulur fiż-żona.
Dijanjosi
It-tabib tiegħek ser jagħmel eżami fiżiku u jisma 'l-istorja tiegħek tas-sintomi tiegħek. Probabilment ikollok x-ray, li se tgħin biex tiddifferenzja l-ksur ta 'Jones minn frattura ta' stress jew frattura ta 'avulsjoni u minn peroneum os.
Il-post tal-għajnuniet tal-ksur fid-dijanjosi. Fratturi ta 'Jones jinsabu fiż-Żona 2 tal-ħames metatarsal, filwaqt li l-fratturi tal-avulsjoni jinsabu fiż-Żona 1 fil-bażi u l-fratturi tal-istress jinsabu fiż-Żona 3 tul ix-xaft tal-ħames metatarsal.
Trattament
Il-kura ta 'ksur akut ta' Jones tikkonsisti f'immobilizzazzjoni bil-mitfugħa.
Il-pazjenti m'għandhomx ipoġġu l-piż fuq is-sieq sakemm jingħataw istruzzjonijiet mit-tabib tagħhom. Il-krozzi se jintużaw għall-fażi inizjali tal-fejqan, li tista 'tkun bejn sitta u tmien ġimgħat.
Il-ksur ta 'Jones jista' jsir f'kundizzjonijiet kroniċi jekk il-frattura tonqos milli tgħaqqad jew tfejjaq. Jekk dan huwa l-każ, il-kirurġija x'aktarx se jkun irrakkomandat li jiżgura l-ksur fil-post b'vit, u t-tilqim tal-għadam jista 'jintuża biex jistimula rispons ta' fejqan.
Kirurġija
F'xi pazjenti, speċjalment atleti kompetittivi, tista 'tiġi rrakkomandata kirurġija biex tipprova tevita l-perjodu twil ta' fejqan għal frattura ta 'Jones biex tfieq. Il-kirurġija assoċja riskji li għandhom jintiżnu kontra l-ħtieġa għal fejqan f'waqtu. Kellem lit-tabib tiegħek jekk taħseb li tista 'tkun meħtieġa kirurġija fis-sitwazzjoni tiegħek.
Sorsi:
Il-Ħames Kirurġija tal-Frattura tal-Metatarsali, is-Soċjetà Ortopedika Amerikana u l-Irkoppa.
Scott M. Strayer, Fratturi tal-Ħames Metatarsal Proximal, Familjari Am Fam. 1999 Mejju 1; 59 (9): 2516-2522.