L-għadam imfarrak fit-tfal jista 'jikkawża problemi tat-tkabbir
Meta tifel ikollu ksur tal- għadam fil-pjanċa tat-tkabbir , huwa ta 'tħassib ieħor meta jiġi biex jiddeċiedi kif jittratta l-għadam miksur. Il-pjanċi tat-tkabbir fit-truf ta 'l-għadam twil huma fejn l-għadam ġdid huwa miżjud hekk kif it-tfal jikbru. It-trattament ta 'ħsara fil-platt tat-tkabbir jiddependi minn bosta fatturi importanti fosthom:
- Il-pjan speċifiku tat-tkabbir imweġġa '
- L-età skeletrali tal-pazjent (kemm qed jibqa 't-tkabbir fl-għadam)
- Is-severità tal-ħsara
Il-korrimenti tal-pjan tat-tkabbir li huma inqas ħorox, u li jseħħu aktar qrib iż-żmien tal-għeluq tal-pjanċa tat-tkabbir għandhom l-aħjar pronjosi. Korrimenti aktar severi li jseħħu f'pazjenti iżgħar jeħtieġu osservazzjoni u possibbilment trattament biex jiġu evitati problemi. Meta pjanċa tat-tkabbir tkun bil-ħsara, u r-riżultati tad-deformità, hemm diversi għażliet ta 'trattament.
Tidwib
Għadam li ma jkunx barra mill-pożizzjoni, jew imċaqlaq b'mod minimu, ħafna drabi jista 'jiġi ttrattat bi mitfugħa waħedha. Fil-fatt, it-trattament l-aktar komuni tal-ksur fit-tfal huwa mitfugħa sempliċi . It-tip l-aktar komuni ta 'għadam miksur ittrattat fil-mitfugħa jissejjaħ ksur tal-bokkla .
Tnaqqis u Tidwib magħluq
Meta pjanċa tat-tkabbir tkun spostata jew m'għadhiex allinjata kif suppost, it-tabib tiegħek jista ' jallinja l-għadam miksur billi japplika pressjoni għaż-żona mweġġa'. Din il-proċedura teħtieġ anestesija. Fi tfal iżgħar, normalment is-sedazzjoni hija meħtieġa, filwaqt li gidien u adoloxxenti anzjani jistgħu jittolleraw anestetiku lokali.
Tnaqqis magħluq b'Pinning
Ħafna drabi l-għadam jista 'jiġi rranġat mill-ġdid mingħajr kirurġija iżda jista' jkollu bżonn ta 'stabbilizzazzjoni miżjuda matul il-proċess tal-fejqan. F'dawn il-każijiet, il-pinnijiet jistgħu jitqiegħdu mill-ġilda biex iżommu l- għadam miksur fl-allinjament. Il-pinnijiet imbagħad jitneħħew, normalment fl-uffiċċju, diversi ġimgħat wara l-fejqan ikun beda.
Korriment tipiku li huwa mwaħħal huwa frattura ta 'l- umreus supracondylar .
Tnaqqis Miftuħ
It-tnaqqis miftuħ huwa mod ieħor biex tgħid il -kirurġija tradizzjonali - issir inċiżjoni fuq l-għadam miksur, u l-għadam huwa allinjat mill-ġdid direttament. Jekk meħtieġ, viti, pjanċi, jew vireg jistgħu jintużaw biex iżommu l-għadam f'pożizzjoni tajba.
Tnaqqis miftuħ ħafna drabi huwa meħtieġ fit-tfal meta sseħħ ksur, u tessut artab li jdawwar il-ksur jinqabad bejn l-għadam. F'din is-sitwazzjoni, l-ebda ammont ta 'ġbid jew imblukkar ma jista' jirrestawra l-allinjament xieraq tal-għadam.
Arrest ta 'Plate tat-Tkabbir
L-arrest tat-tkabbir huwa proċedura mwettqa l-aktar komunement fl-estremità mhux midruba. Xenarju jkun jekk il-pjanċa tat-tkabbir tkun weġġbet fl-għadma tax-xedaq tax-xellug u tikkawża li l-pjanċa tat-tkabbir tagħlaq malajr wisq, l-għadam tax-xedaq dritt jista 'jgħaddi minn proċedura biex twaqqaf it-tkabbir fl-għadam tax-xedaq dritt. Din il-proċedura tissejjaħ epiphysiodesis. L-arrest tat-tkabbir ġeneralment isir twil wara l-ħsara inizjali, biss meta diskrepanza fit-tul tal-parti hija kwistjoni.
Resezzjoni tal-Bar
Jekk parti mill-plakka tat-tkabbir tkun magħluqa qabel iż-żmien minħabba ħsara fil-platt tat-tkabbir, iżda l-bqija tal-pjanċa tat-tkabbir hija b'saħħitha, l-erja li tagħlaq qabel iż-żmien tista 'titneħħa.
Din il-proċedura tneħħi l-porzjon magħluq tal-pjanċa tat-tkabbir, li tippermetti li l-parti tkompli tikber.
Osteotomija / Twessigħ
Jekk il-ħsara fil-pjan tat-tkabbir ikkawżat li l-estremità ssir angolata, jew jekk ikun hemm tkabbir sinifikanti li jifdal, tista 'tiġi rakkomandata proċedura biex tikkoreġi l-angulazzjoni ( osteotomija ) jew ittawwal l-estremità.
Liema huwa l-aħjar?
L-aħjar trattament għal ħsara fil-pjan tat-tkabbir jiddependi mis-sitwazzjoni individwali. Ovvjament, inqas trattament huwa ideali għall-pazjent, imma jekk trattamenti sempliċi mhumiex biżżejjed biex jerġa 'jkun hemm allinjament adegwat tal-għadam, allura trattamenti aktar invażivi jistgħu jiġu rrakkomandati.
Sorsi:
Chong A, "Korrimenti Epiphyseal" www.OrthoSeek.com © Wheaton Resource Corp.