Għażla Konġunta ta 'Kirurġija
Meta trattamenti konservattivi għall-osteoartrite , jew tipi oħra ta 'artrite , jonqsu milli jtaffu b'mod sodisfaċenti l-uġigħ u jirrestawraw il-funzjoni għall-ġisem affettwat, jista' jkun żmien li titqies kirurġija konġunta . Iżda, liema għażla kirurġika għandek tqis? Liema proċedura kirurġika toffri l-iktar l-uġigħ tiegħek u ttejjeb il-mobilità b'mod effettiv?
Huwa aħjar li titgħallem dwar it-tipi varji ta 'kirurġija konġunta u tifhem l-għażliet tiegħek.
Meta l-biċċa l-kbira tal-pazjenti jaħsbu dwar kirurġija konġunta, huma jaħsbu ta 'sostituzzjoni konġunta totali. Iżda, hemm proċeduri oħra li għandek tkun taf dwarhom. Hemm kirurġija artroskopika, ġenb tal-ġenbejn, artrodesis (fużjoni), sostituzzjoni minimament invażiva għall-ġenbejn u l-irkoppa, kirurġija mhux uniformi tal-irkoppa u, ovvjament, osteotomija tal-irkoppa jew ġenbejn. Hawnhekk, aħna se nikkonċentraw fuq l-osteotomija.
Osteotomija Spjegata
L-osteotomija hija proċedura kirurġika li tinvolvi qtugħ ta 'għadam. Il-kirurgu jneħħi feles ta 'għadam li jinsab ħdejn il-ġog tal-ħsara. Il-proċedura suppost tikkawża bidla fil-piż miż-żona fejn hemm ħsara fil-qarquċa għal żona fejn hemm aktar qarquċa normali jew b'saħħithom.
Fl- osteoartrite , id-dannu huwa tipikament aktar sinifikanti fuq il-porzjon ta 'ġewwa tal-irkoppa. B'osteotomija ta 'l-irkoppa għall-osteoartrite ta' l-irkoppa ta 'ġewwa, il-kirurgu jneħħi l-għadam minn barra l-għadma tas-sieq ta' isfel ħdejn l-irkoppa.
Bħala riżultat, il-pazjent jdawwal il-piż tal-ġisem tagħhom lejn in-naħa ta 'barra u' l bogħod mill-qarquċa ta 'ġewwa ħsara. Jekk issir osteotomija għall-osteoartrite tal-irkoppa ta 'barra, il-proċedura titreġġa' lura u l-għadam jinqata 'min-naħa ta' ġewwa tal-parti ta 'isfel tar-riġel ħdejn l-irkoppa.
Matul il-proċedura ta 'l-osteotomija, il-kirurgu jifforma wkoll it-tibja (shinbone) jew il-wirk (il-koxxa) biex itejjeb l-allinjament ta' l-irkoppa.
Fl-aħħarnett, il-proċedura tippermetti li l-piż jitqassam b'mod aktar uniformi tul il-qarquċa tal-ġogi. L-osteotomija tirripożizja b'mod kirurġiku l-ġonta, bir-riallinjament tal-fus mekkaniku 'l bogħod mill-qarquċa bil-ħsara. Ladarba l-feles tal-għadam jitneħħa, il-kirurgu jġib l-għadam li jibqa 'flimkien u juża pinnijiet jew stejpils biex jiżgurahom. Qed jintuża xi kultant ukoll immuntar mitfut jew pjanċi interni għall-istabbiltà.
Min Jinsab Kandidat għall-Osteotomija?
Ġeneralment, persuni li huma taħt is-60 sena, attivi, u l-piż żejjed huma kkunsidrati bħala kandidati xierqa għall-osteotomija. Il-pazjent għandu jkollu wkoll:
- ħsara konġunta irregolari
- deformità li tista 'tiġi kkoreġuta
- ebda sinjal ta ' infjammazzjoni
Il-Benefiċċji tal-Osteotomija
Li tiddeċiedi liema proċedura kirurġika trid tgħaddi minnha mhix dejjem sempliċi jew ċara. Jafu dak li jistennew bħala riżultat finali jistgħu jgħinu.
Pros:
- ittaffi l-uġigħ
- jista 'jdewwem il-progressjoni ta' l-osteoartrite
Cons:
- jista 'jikkawża li l-ġonta ma tidhirx simmetrika
- jista 'jħalli s-sostituzzjoni totali tal-ġonot bħala eventwalità
Huwa wkoll importanti li tirrealizza li sostituzzjoni totali tal-ġog wara l-osteotomija hija ta 'sfida għall-kirurgu. Kumplikazzjonijiet kirurġiċi tas-soltu huma possibbli wkoll bl-osteotomija.
Irkupru mill-Osteotomija
Skont il-kumplessitajiet tal-proċedura u s-saħħa tal-pazjent individwali, il-kustilji huma meħtieġa għal bejn xahar u tliet xhur.
Il-pazjenti jista 'jkollhom mitfugħa jew splint għal 4 sa 8 ġimgħat. It-terapija fiżika, l-eżerċizzji tat-tisħiħ tar-riġel u l-mixi huma parti mill-programm sħiħ ta 'rijabilitazzjoni. Filwaqt li xi kirurgi jbassru li ritorn għal attivitajiet sħaħ huwa possibbli wara 3 sa 6 xhur, oħrajn jgħidu li jista 'jieħu sa sena biex jaġġusta ruħu għall-pożizzjoni kkoreġuta tal-irkoppa wara l-osteotomija tal-irkoppa.
Sorsi:
Osteotomija u artroplastija ta 'l-irkoppa unikompartmentali. Akkademja Amerikana ta 'Kirurgi Ortopediċi. Frar 2001.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00354
Osteotomija għall-Osteoartrite. Paċi Saħħa. April 20, 2007.
https://www.peacehealth.org/medical-topics/content/surgicaldetail/hw125548.html#hw125550