Radjazzjoni Recall Wara Kemoterapija u Radjazzjoni Terapija
X'inhi l-irtirar tar-radjazzjoni u x'għandek tkun taf jekk qed tirċievi (jew irċevejt) kemm il-kemjoterapija kif ukoll it-terapija bir-radjazzjoni għall-kanċer tal-pulmun?
Ħarsa ġenerali
It-teħid lura tar-radjazzjoni hija reazzjoni infjammatorja li kultant isseħħ meta individwu jirċievi kemjoterapija wara terapija bir - radjazzjoni għall-kanċer. Is-sintomi jistgħu jseħħu ftit ġranet biss wara li tlestiet it-terapija bir-radjazzjoni, jew snin wara.
Mhuwiex ċert kemm-il darba din ir-reazzjoni li tinftiehem ħażin, iżda studju wieħed stima li dan iseħħ f'9 fil- mija tan-nies li jmorru kemm permezz ta 'terapija ta' radjazzjoni kif ukoll kimoterapija għall-kanċer.
Sintomi
Is-sintomi ta 'irtirar mir-radjazzjoni huma dovuti għal infjammazzjoni f'reġjun li qabel kien ittrattat bir-radjazzjoni.
Id- dermatite tirrevoka r-radjazzjoni - It-tip ta 'reazzjoni l-aktar komuni hija dermatite li tirrevoka r-radjazzjoni, raxx tal-ġilda li jinvolvi ħmura, nefħa u / jew infafet tal-ġilda. Ir-raxx spiss ikun bl-uġigħ u jista 'jkollu d-dehra ta' ħruq mix-xemx severa. Dan spiss jiġi segwit mit-tqaxxir segwit bil-kulur tal-ġilda wara l-fejqan. It-tul ta 'żmien li ddum l-raxx jista' jvarja minn ftit sigħat għal diversi jiem.
Pnewmonite ta 'rtirar ta' radjazzjoni (infjammazzjoni tal-pulmun) - Irtirar ta 'radjazzjoni jista' jaffettwa wkoll il-pulmuni. Minħabba li pnewmite bir-radjazzjoni mhux relatata ma 'sejħa lura tista' sseħħ f'xi nies wara t-terapija bir-radjazzjoni, dan jista 'jkun diffiċli għall-ewwel biex issir distinzjoni.
B'xorti tajba huma ttrattati b'modi simili.
Reġjuni oħra li jistgħu jiġu affettwati jinkludu l-ħalq (mukosite li tfakkar ir-radjazzjoni), il-larinġi, l-esofagu, l-istonku, l-imsaren iż-żgħar, il-muskoli (irkupru radjoloġiku myositis) u l-moħħ.
Kawżi
Ħadd ma jaf ċertament dak li jikkawża reazzjonijiet ta 'ftuħ ta' radjazzjoni, u ġew proposti ħafna teoriji.
Teorija komuni hija li hija xi forma ta 'reazzjoni ta' sensittività eċċessiva maħluqa mill-kombinazzjoni ta 'radjazzjoni u kimoterapija.
Mediċini li jistgħu jkunu l-Kawża
Għalkemm l-irtirar mir-radjazzjoni kien irrappurtat b'mod l-iktar komuni b'mediċini ta 'kimoterapija, medikazzjonijiet oħra, bħal antibijotiċi u supplimenti tal-ħxejjex, ġew marbuta ma' reazzjoni ta 'irtirar ta' radjazzjoni.
Bosta mediċini ġodda ta 'kemjoterapija ġew approvati f'dawn l-aħħar snin u huwa importanti li titqies ir-radjazzjoni meta xi ħadd jiżviluppa xi sintomi ġodda ta' infjammazzjoni waqt li jkun fuq il-kemjoterapija. Id- drogi tal- kemjoterapija l- aktar assoċjati ma 'l-irtirar mir-radjazzjoni jinkludu:
- Adriamycin (doxorubicin)
- Doxil (doxorubicin liposomali)
- Taxotere (docetaxel)
- Taxol (paclitaxel)
- Gemzar (gemcitabine)
- 5-FU (fluorouracil)
- Xeloda (capecitabine)
- Cosmegen (dactinomycin)
- Rheumatrex (methotrexate)
Bil-kanċer tal-pulmun, l-irtirar mir-radjazzjoni kien irrappurtat ukoll f'pazjent fuq it -terapija mmirata Tarceva (erlotinib) wara r-radjazzjoni.
Dijanjosi
M'hemmx test speċifiku li jiddefinixxi l-irtirar mir-radjazzjoni, għalkemm raxx tal-ġilda jista 'jkun pjuttost ovvju. Kif innutat qabel, kull meta xi ħadd jiżviluppa infjammazzjoni fuq droga ġdida wara li jkun ġie trattat qabel b'terapija ta 'radjazzjoni f'dak il-post, il-possibbiltà ta' sejħa lura ta 'radjazzjoni għandha titqies.
Il-karatteristika hija normalment li ż-żona involuta kienet kompletament normali qabel l-infjammazzjoni attwali. Fi kliem ieħor, mhuwiex aggravament ta 'raxx li kien ikkawżat mir-radjazzjoni waqt it-terapija.
Trattament
It-trattament għal reazzjoni ta 'sejħa lura ta' radjazzjoni huwa primarjament is-sintomi ta 'appoġġ għall-kura sakemm il-problema tirriżolvi waħedha.
L-eliminazzjoni tas-sors tar-reazzjoni (per eżempju, it-twaqqif tal-mediċina tal-kimoterapija tinħass responsabbli) spiss tkun l-ewwel pass. It-tfakkira bir-radjazzjoni tidher li hija speċifika għad-droga sabiex il-bidla għal medikazzjoni oħra tista 'ma toħloqx problemi jekk dik tkun soluzzjoni possibbli.
Mediċini bħal kortikosterojdi u preparazzjonijiet anti-infjammatorji jistgħu jintużaw f'xi każijiet biex titnaqqas l-infjammazzjoni.
Għad-dermatite li tiftakar bir-radjazzjoni, l-ilbies ta 'twaħħil sfuż magħmul minn drappijiet mhux irritanti jista' jagħmlek aktar komdu. Il-kumpressuri kesħin għenu lil xi nies jimmaniġġjaw l-iskumdità, iżda huwa importanti li tivverifika mat-tabib tiegħek dwar ir-rakkomandazzjonijiet tagħha. Filwaqt li r-raxx huwa l-fejqan, huwa wkoll importanti li jiġi evitat kull ħaġa li tista 'taggrava r-raxx, bħal espożizzjoni eċċessiva għax-xemx u ħruq mix-xemx.
Prevenzjoni
Sfortunatament, huwa impossibbli li wieħed ibassar jekk xi ħadd jirreaġixxix għal mediċina partikolari ta 'kimoterapija jew mediċina oħra wara terapija bir-radjazzjoni. Jekk xi ħadd kellu reazzjoni ta 'sejħa lura ta' radjazzjoni darba, huwa wkoll inċert jekk jiġrix it-tieni darba.
It-teħid ta 'radjazzjoni jidher li huwa inqas komuni meta l-intervall ta' ħin bejn it-terapija bir-radjazzjoni u l-kimoterapija hija itwal, iżda li jtawwal il-perjodu bejn it-terapija bir-radjazzjoni u l-kimoterapija jista 'ma jkunx l-aħjar għażla jekk il-kanċer ikun maħsub li jirrispondi aħjar biex dawn it-trattamenti jersqu aktar qrib.
Sorsi:
Awad, R., u L. Nott. Radjazzjoni tirrevjeni l-pnewmonite indotta minn erlotinib wara radjazzjoni toraċika palljattiva għall-kanċer tal-pulmun: Rapport tal-każ u reviżjoni tal-letteratura. Ġurnal tal-Onkoloġija Kliniċi tal-Paċifiku l-Asja . 2016. 12 (1): 91-5.
Azria, D. et al. Irkupru tar-radjazzjoni: fenomenu magħruf sew imma ttraskurat. Reviżjonijiet dwar il-Kura tal-Kanċer . 2005. 31 (7): 555-70.
Burris, H. u J. Hurtig. Irtirar ta 'radjazzjoni b'aġenti kontra l-kanċer. L-Onklinista . 2010. 15 (11): 1227-37.
Caloglu, M. et al. Fenomenu ambigwu ta 'radjazzjoni u drogi: reazzjonijiet ta' sejħa lura. Onkologie . 2007. 30 (4): 209-14.
Kodym, E. et al. Il-frekwenza tad-dermatite tirrevoka r-radjazzjoni f'pazjenti adulti tal-kanċer. Onkologie . 2005. 28 (1): 18-21.