Preparazzjoni għall-Mediastinoskopija tiegħek u X'tista 'tistenna
Medjastinoskopja hija proċedura li fiha tubu (mediastinoskopju) jiddaħħal mill-ħajt tas-sider biex teżamina ż-żona bejn il-pulmuni (il- mediastinum ). Il-mediastinum fih il-qalb, l- esofagu , it - trakea , lymph nodes u vini. Matul din il-proċedura, it-tobba huma kapaċi jfittxu tumuri jew gangmi limfatiċi medjastinali mkabbra u jieħdu kampjuni (bijopsiji) biex ifittxu kanċer jew kundizzjonijiet oħra.
Għaliex qed issir Mediastinoscopy?
Medjastinoskopija hija rrakkomandata ħafna drabi bħala metodu biex tgħin tiddetermina l-istadju tal -kanċer tal-pulmun - biex tara jekk, sa liema punt, u għal liema reġjuni jista 'jinfirex il-kanċer. Fehim preċiż tal- istadju ta 'kanċer tal-pulmun huwa importanti ħafna biex jgħin lit-tobba jirrakkomandaw l-aħjar għażliet għat-trattament. Tista 'ssir ukoll mediastinoskopija biex jiġu djanjostikati kundizzjonijiet oħra, bħal sercoidosis u limfomi.
Mediastinoskopija vs Proċeduri Oħra
Hekk kif it-testijiet tal-immaġini jtejbu t-twaqqif tal-kanċer tal-pulmun, tekniki oħra jistgħu jissostitwixxu medjastinoskopji, għall-inqas għal xi nies. L-aktar test komuni li jsir bħala alternattiva għal din il-proċedura huwa skan tal-PET. A PET scan tħares lejn il-pulmuni tiegħek fi skan simili għal CT scan imma hija bbażata fuq metodu kompletament differenti. B'differenza minn CT scan li tfittex tibdiliet strutturali fil-pulmuni, l-iskans tal-PET ifittex għal bidliet funzjonali. Il-kanċer li qiegħed jikber attivament normalment jixgħel fuq skan tal-PET, filwaqt li ċikatriċi (li tista 'tidher simili għal kanċer fuq it-CT) se tidher bħala mhux qed tikber b'mod attiv.
Meta hija Mediastinoscopy Magħmula?
Medjastinoskopija ġeneralment issir meta kirurgu jemmen li persuna għandha lymph nodes fil-mediastinum li huma pożittivi. Il-preżenza ta 'lymph nodes medjastinali għandha rwol fit-twaqqif ta' kanċer tal-pulmun, u peress li stadju preċiż huwa importanti fit-trattament, jista 'jkollu rwol kbir fl-għażla tal-aktar trattamenti effettivi.
Il-mediastinoskopji jsiru inqas ta 'spiss milli fil-passat. Kif innutat hawn fuq, skan tal-PET kultant jista 'jipprovdi l-istess informazzjoni iżda ma' studju ħafna inqas invażiv. Il-kombinazzjoni ta ' bronkoskopija b'ekordina endobronkjali (u bijopsija jekk ikun hemm bżonn) tista' wkoll xi kultant tissostitwixxi l-ħtieġa li tagħmel mediastinoskopija.
Tħejjija Għall-Mediastinoskopija Tiegħek
Qabel ma tordna l-proċedura tiegħek, it-tabib tiegħek ser jitkellem miegħek dwar ir-riskji tal-proċedura, u x'tista 'tistenna li titgħallem billi tagħmel it-test. Jekk qiegħed fuq xi mediċini bħall-irqaq tad-demm Coumadin (warfarin), aspirina, jew mediċini anti-infjammatorji bħal ibuprofen, hi tirrakkomanda li twaqqafhom għal perjodu ta 'żmien qabel il-proċedura. Huwa importanti li tgħarraf lit-tabib tiegħek jekk qed tuża xi rimedji tal-ħxejjex jew supplimenti nutrizzjonali peress li xi wħud minn dawn jistgħu wkoll iżidu r-riskju ta 'fsada tiegħek. Qabel il-proċedura, int se tintalab "malajr", jiġifieri, ma tiekolx jew tixrob xejn (anke ilma) għal diversi sigħat.
Matul il-Mediastinoskopja tiegħek
Meta tasal fl-isptar, professjonist mediku jistaqsik diversi mistoqsijiet u qiegħed IV (linja ġol-vina) fil-fergħa tiegħek. Huwa wkoll joqgħod mal-moniters sabiex ir-rata tal-qalb tiegħek u l-pressjoni tad-demm jistgħu jiġu mmonitorjati matul il-proċedura kollha.
It-tabib li jwettaq il-proċedura jżur miegħek biex jiddiskuti t-test u r-riskji tiegħu, u jistaqsik biex tiffirma formola ta 'kunsens . L-anestesiżjol ukoll jistaqsik mistoqsijiet dwar l-istorja ta 'anestesija tiegħek, kwalunkwe problema li l-membri tal-familja tiegħek kellhom fuq l-anestesija, u jiddiskutu l-anestesija li tingħata.
Fil-kamra ta 'l-operazzjoni ser tingħata anestetika ġenerali , u wara li tkun rieqed, se titqiegħed tubu fil-gerżuma biex jgħinek tieħu n-nifs. Il-kirurgu tiegħek se jagħmel inċiżjoni żgħira eżatt fuq il-għadma tas-sider (l-isternu) u daħħal il-mediastinoskopju, tubu vojt bid-dawl.
Huwa mbagħad jeżamina l-mediastinum tiegħek u jieħu bijopsiji ta 'kwalunkwe żona li tidher anormali. Wara li tneħħi l-mediastinoskopju, se jiġu applikati ftit ponti jew sterojli (strixxi ta 'tejp) biex jagħlqu l-inċiżjoni.
X'tista 'tistenna Wara l-Mediastinoskopija Tiegħek?
Meta tqum fil-kamra ta 'l-irkupru inti tkun imħedd bi ftit mill-anestesija. Jista 'jkollok xi skumdità fil-inċiżjoni tiegħek, u huwa komuni li tesperjenza xi ħanqa u uġigħ ħafif ħafif mit-tubu. L-istaff tal-kamra ta 'l-irkupru se jimmonitorja għal diversi sigħat qabel ma jippermetti li tirritorna fil-kamra ta' l-isptar jew tmur lura d-dar Jekk se tkun qed tmur id-dar wara l-proċedura, int se tintalab biex ikollok lil xi ħadd issuqek, minħabba li l-effetti tal-anestesija jistgħu jdumu għal diversi sigħat.
Kumplikazzjonijiet possibbli
Komplikazzjonijiet serji mhumiex komuni wara medjastinoskopija, iżda jistgħu jinkludu:
- Fsada - Fl-okkażjoni, tista 'tkun meħtieġa aktar kirurġija biex tikkontrolla l-fsada.
- Pneumothorax - Pneumothorax huwa "tnixxija ta 'l-arja" jew "pulmun mwaqqa". Meta jiġri dan, tubu tas-sider ġeneralment irid jitħalla f'postu sakemm titneħħa l-ħruġ ta' l-arja.
- Jista 'jkun hemm rqaq persistenti jekk in-nerv għall-kordi vokali jkun bil-ħsara waqt il-proċedura.
- Infezzjonijiet - L-infezzjonijiet jistgħu jseħħu, u huma aktar frekwenti jekk jittieħdu l-bijopsiji waqt il-mediastinoskopja.
- Kumplikazzjonijiet relatati ma 'anestesija ġenerali.
- Aphonia - Aphonia tirreferi għall-inkapaċità li wieħed jitkellem jew ħoloq ħsejjes (dan normalment ikun temporanju u jmur waħdu).
Ir-Riżultati tal-Mediastinoskopija tiegħek
Wara l-mediastinoskopja tiegħek, it-tabib tiegħek se jwaqqaf appuntament biex jiddiskuti r-riżultati. Jekk ittieħdet bijopsija waqt il-proċedura tiegħek, tista 'tieħu ftit ġranet għall-laboratorju biex teżamina t-tessut u tibgħat ir-riżultati lit-tabib tiegħek.
Bil-kanċer tal-pulmun, ir-riżultat tal-mediastinoskopija tiegħek jista 'jipprovdi informazzjoni importanti fid-determinazzjoni tal-istadju tal-kanċer tiegħek. Id-determinazzjoni ta 'stadju preċiż għall-kanċer tiegħek, min-naħa tagħha, hija waħda mill-aktar passi importanti fl-għażla ta' pjan ta 'trattament li jaħdem l-aħjar għat-tumur partikolari tiegħek.
Meta għandek sejħa tabib tiegħek?
Għandek tkellem lit-tabib tiegħek bi kwalunkwe sintomi jew tħassib li għandek wara l-proċedura tiegħek. Huwa importanti li ċċempel lit-tabib tiegħek minnufih jekk ikollok xi uġigħ fis-sider, diffikultà biex tieħu n-nifs jew tiżviluppa deni (normalment aktar minn 100.5 F, imma staqsi lit-tabib tiegħek dwar x'għandu jirrakkomanda).
Linja tal-qiegħ fuq Mediastinoskopja
It-twaqqif ta 'kanċer tal-pulmun huwa estremament importanti fl-għażla ta' l-aħjar trattamenti possibbli. Madankollu, in-nodi linfatiċi fil-mediastinum jistgħu jkunu diffiċli biex jiġu evalwati. Filwaqt li l-iskans tal-PET u l-ultrasound endobronikali qed jibdlu l-ħtieġa għal xi mediastinoskopji, il-proċedura għadha ssir ta 'sikwit fil-ħidma inizjali ta' kanċer tal-pulmun. Jekk qed tieħu mediastinoskopija, kellem lit-tabib tiegħek dwar alternattivi possibbli. Peress li l-avukat tiegħek fil-kura tal-kanċer tiegħek jista 'jgħinek tħossok aktar setgħa, u kultant jista' jkollha rwol fir-riżultat tiegħek.
> Sorsi:
> Istitut Nazzjonali tas-Saħħa. Medline Plus. Mediastinoskopija bi bijopsija. Aġġornat 06/05/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003864.htm
> Velez-Cubian, F., Toosi, K., Glover, J., Pancholy, B., u E. Hong. Aphonia Tranżitorja Wara Mediastinoskopija. Annals of Thoracic Surgery . 2017. 103 (6): e549-e550.