Il-Bosta Kawżi tal-Uġigħ tal-Ħitan tas-Sider (Musculoskeletal)
L-uġigħ fis-sider huwa dejjem sintomu allarmanti billi ġeneralment iqajjem il-biża 'ta' mard tal-qalb. U minħabba li l-uġigħ fis-sider jista 'tabilħaqq ikun sinjal ta' anġina jew ta 'xi problema oħra tal-qalb, dejjem hija idea tajba li dan jiġi ċċekkjat. Iżda mard tal-qalb huwa biss wieħed mill- ħafna tipi ta 'kundizzjonijiet li jistgħu jipproduċu uġigħ fis-sider.
Kawżi Komuni ta 'Uġigħ tal-Ħitan tas-Sider
Waħda mill-iktar kawżi frekwenti ta 'uġigħ mhux tal-qalb fis-sider hija uġigħ fil-ħajt tas-sider jew uġigħ muskoloskeletriku fis-sider.
Jiġifieri, uġigħ fis-sider relatat mal-muskoli u l-għadam tal-ħajt tas-sider.
It-tobba jiddijanjostikaw "uġigħ fil-ħajt tas-sider" f'mill-inqas 25 fil-mija tal-pazjenti li jaslu għall-kamra ta ' Sfortunatament, f'ħafna każijiet, dak huwa sa fejn it-tabib jieħu d-dijanjożi. Dan huwa minħabba li t-tobba ER normalment huma ffokati biex jiżguraw li mhux uġigħ kardijaku ladarba jkunu eskludew problema serja, ix-xogħol tagħhom isir.
Jekk int il-persuna b'din "uġigħ fil-ħajt tas-sider" -bħuġlek kif tista 'tkun li m'għandekx problema tal-qalb-għad għandek uġigħ. Int interessat f'dijanjosi attwali peress li jista' jgħinek tifhem dak inti tista 'tagħmel dwar l-uġigħ.
Hemm diversi kawżi ta 'uġigħ fil-ħajt tas-sider, u fortunatament, fil-maġġoranza l-kbira tal-każijiet, il-kawża prinċipali ta' uġigħ fil-ħajt tas-sider hija beninna u ħafna drabi hija awto-limitata. Madankollu, xi tipi ta 'uġigħ fil-ħajt tas-sider jistgħu jindikaw problema serja u jistgħu jeħtieġu trattament speċifiku.
Hawn huma l-aktar kawżi komuni ta 'uġigħ fil-ħajt tas-sider:
Tkissir Trauma
It-trawma fil-ħajt tas-sider tista 'tikkawża sprains jew traċċi tal-muskoli, tbenġil, jew ksur tal-kustilji. It-trawma tista 'tkun dovuta għal xi avveniment drammatiku (bħal meta jintlaqtu minn baseball jew karozza), jew għal xi trawma aktar sottili (bħal irfigħ ta' oġġett tqil) li tista 'tkun iktar diffiċli biex tiftakar, speċjalment jekk il-bidu ta' uġigħ huwa mdewwem.
Bħala riżultat, it-tabib tiegħek għandu jistaqsik dwar attivitajiet li potenzjalment setgħu kkawżaw trawma fil-ħajt tas-sider.
Kostochondritis
Kostochondritis , xi kultant imsejjaħ sindromu kostanti jew sindromu tal-ħajt ta 'qabel tas-sider, sempliċement jindika uġigħ u sensittività fil-junction kostokondral, li hija l-erja tul il-ġnub tal-għadma tas-sider fejn jingħaqdu l-kustilji.
L-uġigħ huwa ġeneralment lokalizzat għal post wieħed partikolari, l-aktar tipikament fuq in-naħa tax-xellug tal-għadma tas-sider. (Jekk il-kostokondriti tax-xellug hija attwalment aktar komuni, jew jekk in-nies b'uġigħ fis-sider xellug huma sempliċement aktar probabbli li jaraw tabib għax huma inkwetati dwar problema tal-qalb, mhux magħruf). L-uġigħ ta 'kostokondrite normalment jista' jiġi riprodott billi tagħfas fuq iż-żona milquta. Il-kawżi tal-kostokondriti mhumiex mifhuma sewwa.
Filwaqt li s-suffiss "-itis" ġeneralment jintuża fil-mediċina biex jindika l- infjammazzjoni , fil-fatt m'hemm l-ebda evidenza ta 'infjammazzjoni ma' kostokondrite. Jiġifieri, m'hemmx nefħa, ħmura jew sħana fiż-żona bl-uġigħ. Fit-tfal u adulti żgħażagħ, dan is-sindromu jidher li xi drabi jkun relatat ma 'pressjoni jew indeboliment tal-muskoli interkostali (muskoli bejn il-kustilji), wara attivitajiet ripetittivi li jenfasizzaw dawk il-muskoli bħal li jġorru borża ta' kotba tqal.
F'xi każijiet, il-kostokondrite tidher li hija relatata ma 'dislokazzjoni sottili ta' kustilja. Filwaqt li l-kiropratturi jafu sewwa d-dislokazzjoni tal-kustilja bħala kawża għal kostokondrite, it-tobba rarament semgħu biha. Id-dislokazzjoni tista 'fil-fatt toriġina fuq wara, fejn il-kustilja u s-sinsla jingħaqdu. Din id-dislokazzjoni relattivament żgħira tikkawża t-torsjoni tal-kustilja u tul l-għadam tas-sider (fil-junction kostokondral) u r-riżultati tal-uġigħ. Il-kustilja tista '"pop"' il ġewwa u 'l barra mill-orjentazzjoni xierqa tagħha (normalment b'xi moviment riproduċibbli tat-trunk jew l-ispalla), f'liema każ l-uġigħ se jiġi u jmur.
Il-kiropratturi ġeneralment huma adept li jimmanipulaw nefħa dislokata lura fil-pożizzjoni normali tiegħu u jtaffu l-uġigħ.
Il-kostokondrite normalment tkun kundizzjoni limitata. Kultant huwa trattat bi sħana lokalizzata jew eżerċizzi ta 'tiġbid, iżda mhux ċar jekk dawn il-miżuri jgħinux. Jekk l-uġigħ ta 'kostokondrite jippersisti għal aktar minn ġimgħa jew hekk, evalwazzjoni li qed tfittex kondizzjonijiet oħra tal-ħajt tas-sider tista' tkun idea tajba u konsultazzjoni ma 'chiropractor tista' wkoll tkun utli.
Sindrome ta 'Lower Pain Pain
Sindromu ta 'l-uġigħ ta' kustilji aktar baxx (imsejjaħ ukoll sindromu ta 'kustilja li tiżloq) jaffettwa l-kustilji aktar baxxi, u persuni li għandhom din il-kundizzjoni normalment jilmentaw minn uġigħ fil-parti t'isfel tas-sider jew fl-addome. F'dan is-sindrome, waħda mill-kustilji t'isfel (tmien, disa 'jew għaxar kustilja) titħallat mill-konnessjoni fibruża tagħha ma' l-għadam tas-sider, ġeneralment wara xi tip ta 'trawma. Il-kustilja "miexja" taffettwa n-nervituri tal-viċin li jipproduċu uġigħ. Din il-kundizzjoni ġeneralment tiġi ttrattata b'mod konservattiv b'pariri biex jiġu evitati attivitajiet li jirriproduċu l-uġigħ f'tentattiv biex jippermettu li l-kustilji jibiedu, iżda jista 'jkun hemm bżonn ta' kirurġija biex tistabbilizza l-kustilja li tiżżerżaq.
Qabda Prekordjali
"Qabda prekordjali" hija kundizzjoni kompletament beninna u komuni ħafna, li ġeneralment tidher fit-tfal jew adulti żgħar, li fiha jseħħ uġigħ f'daqqa u qawwi fis-sider, normalment fuq in-naħa tax-xellug tas-sider, li jdum għal ftit sekondi għal ftit minuti. Normalment isseħħ waqt il-mistrieħ, u matul l-episodju, l-uġigħ jiżdied bin-nifs. Wara ftit sekondi jew ftit minuti, l-uġigħ jirrisolvi kompletament. Il-kawża ta 'din il-kundizzjoni mhix magħrufa, u m'għandha l-ebda sinifikat mediku magħruf.
Fibromyalgia
Il-fibromyalgia hija sindromu relattivament komuni li tikkonsisti minn uġigħ muskoluskeletriku varji diffużi. Uġigħ fis-sider huwa komuni ma 'din il-kundizzjoni. Fibromyalgia ħafna drabi għandha ħafna sintomi oħra minbarra l-uġigħ, bħal għeja, disturbi fl-irqad, u sintomi gastro-intestinali, li jikkawżaw ħafna tobba li jikkaratterizzaw din il-kundizzjoni bħala waħda mid- dysautonomias .
Mard Rewmatiku Assoċjat Bil-Uġigħ fil-Ħaġa tas-Sider
Uġigħ fil-ħajt tas-sider assoċjat ma 'infjammazzjoni tal-ġogi tas-sinsla jew tal-kustilja jista' jidher b'ħafna kundizzjonijiet rewmatiċi, b'mod partikolari artrite rewmatika, ankylosing spondylitis u artrite psorjatika . Filwaqt li huwa komuni għal uġigħ fis-sider li huwa l-uniku sintomu assoċjat ma 'xi waħda minn dawn il-kondizzjonijiet, uġigħ mhux spjegat fil-ħajt tas-sider, speċjalment jekk evalwazzjoni tissuġġerixxi li hija relatata ma' artrite jew xi tip ieħor ta 'disturb infjammatorju, għandha twassal lit-tabib biex mill-inqas jikkunsidra marda rewmatika bħala kawża possibbli.
Fratturi ta 'Stress
Fratturi ta ' tensjoni tal-kustilji jistgħu jidhru fl-atleti li jidħlu f'movimenti qawwija u ripetittivi li jinvolvu l-parti ta' fuq tal-ġisem, bħalma huma r-rowers jew il-pitchers tal-baseball. Fratturi ta 'tensjoni jistgħu jidhru wkoll f'nies li għandhom nuqqas ta' osteoporożi jew vitamina D.
Kanċer
Stadji avvanzati ta 'kanċer li jinvadu l-ħajt tas-sider jistgħu jipproduċu uġigħ sinifikanti. Il-kanċer tas-sider u l -kanċer tal-pulmun huma ż-żewġ tipi l-aktar komuni ta 'kanċer li jipproduċu din il-problema Il-kanċer primarju tal-kustilji huwa kundizzjoni estremament rari li tista 'tipproduċi uġigħ fil-ħajt tas-sider.
Kriżi ta 'Sickle-Cell
Issa huwa maħsub li l-uġigħ fil-ħajt tas-sider li xi drabi jidher f'pazjenti bi kriżi ta 'ċelluli sickle jista' jkun minħabba infart żgħir fil-kustilji. L-uġigħ tal-kustilja normalment jirrisolvi relattivament malajr hekk kif il-kriżi taċ-ċelluli sickle tinġieb taħt kontroll.
Kelma Minn
Uġigħ fil-ħajt tas-sider huwa komuni ħafna f'nies li jaraw it-tobba għal uġigħ fis-sider, iżda mhux dejjem huwa marbut ma 'mard aktar serju bħal mard tal-qalb. Għalkemm sintomi ta 'uġigħ fis-sider jistgħu u għandhom jittieħdu bis-serjetà, fil-maġġoranza l-kbira tal-każijiet, huwa relattivament faċli għal tabib attent li jiddijanjostikja l-kawża ta' uġigħ fil-ħajt tas-sider u jirrakkomanda trattament xieraq.
> Sorsi:
> Almansa C, Wang B, Achem SR. Noncardiac Chest Pain, u Fibromyalgia. Med Clin North Am 2010; 94: 275.
> Bösner S, Becker A, Haasenritter J, et al. Uġigħ fis-sider f'Kura Primarja: Epidemjoloġija u Probabbiltajiet ta 'Qabel it-Tħejjija. Eur J Ġen Pratt 2009; 15: 141.
> Ebell MH. Evalwazzjoni ta 'Uġigħ fis-Sider f'Pazjenti b'Kura Primarja. Am Fam Physician 2011; 83: 603.
> Eslick GD. Klassifikazzjoni, Storja Naturali, Epidemjoloġija, u Fatturi ta 'Riskju ta' Uġigħ ta 'Sokor Noncardiac. Dis Mon 2008; 54: 593.