Tidalidite Post-partum: Problema tat-Tirojde Wara t-Tqala

Huwa komuni għan-nisa li jħossuhom għajjien, jesperjenzaw tibdil fil-burdati, u għandhom varjetà ta 'sintomi oħra fix-xhur ta' wara l-ħlas. Imma għal xi nisa, is-sintomi jistgħu jsiru problematiċi u jistgħu jindikaw problema tat - tirojde , magħrufa bħala thyroiditis wara t-twelid.

Ħarsa ġenerali

It-tirojite wara l-marda hija infjammazzjoni tat-tirojde li inizjalment isseħħ fl-ewwel sena wara l-ħlas, korriment jew abort kkaġunat.

Huwa meqjus varjazzjoni ta 'thyroiditis awtoimmuni, magħrufa wkoll bħala thyroiditis ta' Hashimoto.

Min jinsab f'riskju?

Jekk ħriġt tqila, tista 'tiżviluppa thyroiditis wara l-mara. Il-kondizzjoni hija pjuttost komuni, billi huwa stmat li madwar 7 fil-mija tan-nisa jiżviluppawha.

Ir-riskji li jkollok thyroiditis wara t-twelid huma ogħla jekk għandek il-kundizzjonijiet li ġejjin u / jew il-markaturi tat-tirojde:

Kors tipiku

L-iktar kors komuni għal thyroiditis wara t-twelid huwa l-ipotirojdiżmu ħafif li jibda minn sentejn sa sitt xhur wara li titwieled it-tarbija tiegħek. L-ipotirojdiżmu imbagħad jirriżolvi ​​hekk kif it-tirojde tiegħek jinnormalizza.

Il-preżentazzjoni l-iktar komuni li jmiss hija l- ipertirojdiżmu ħafif, li jibda xahar sa erba 'xhur wara l-wasla, wara li t-tirojde tiegħek jinnormalizza.

It-tielet kors huwa kkaratterizzat minn ipertirojdiżmu ħafif li mbagħad jinbidel f'perjodu ta 'ipotirojdiżmu ħafif għal bosta ġimgħat sa diversi xhur, segwit minn normalizzazzjoni tal-funzjoni tat-tirojde.

Filwaqt li xi każijiet ta 'wara t-tirojite wara t-twelid jissolvew maż-żmien, hemm riskju qawwi li l-mara tibqa' jkollha kundizzjoni tat-tirojde.

Fil-fatt, huwa stmat li sa nofs in-nies li jbatu minn tirojdite wara t-twelid, fi żmien erba 'sa tmien snin, jiżviluppaw ipotirojdiżmu persistenti, goiter (glandola tat-tirojde mkabbra), jew it-tnejn.

Sintomi

Hemm numru ta 'sintomi ta' thyroiditis wara t-twelid li jistgħu jidhru kemm waqt il-fażijiet ta 'ipertirojdi kif ukoll ta' ipotirojdi tal-kundizzjoni. Dawn jinkludu:

Is-sintomi waqt il-fażi ta 'l-iperitejde tat-thyroiditis wara l-marda ġeneralment huma verżjonijiet ħfief ta ' sintomi ta 'ipertirojdiżmu ġenerali . Dawn is-sintomi jistgħu jinkludu ansjetà, dgħjufija fil-muskoli, irritabilità, palpitazzjonijiet tal-qalb , taħbit mgħaġġel tal-qalb, rogħda, telf fil-piż u dijarea.

Bl-istess mod, is-sintomi waqt il-fażi ta 'ipotirojde tat-thyroiditis wara l-partum huma verżjonijiet ħfief ta ' sintomi ta 'ipotirojdiżmu ġenerali . Jistgħu jinkludu kajman, ġilda xotta, diffikultà biex jitilfu l-piż (jew żieda fil-piż ), stitikezza, temperatura baxxa tal-ġisem, u puffiness fl-għajnejn, wiċċ, u idejn.

Dijanjosi

It-tabib tiegħek tipikament iwettaq diversi testijiet tad-demm biex jiddijanjostikaw it-thyroiditis wara t-twelid. Fil-fażi ta 'l-iperitejde, it- testijiet tad - demm tiegħek tipikament juru ormon li jistimula t-tirojde baxx (TSH ), u thyroxine għolja (T4) u triiodothyronine għolja (T3).

Fil-fażi ta 'ipotirojde, it-TSH tiegħek se jkun elevat, u T4 u T3 se jkunu baxxi jew baxxi. Il-livelli ta 'antikorpi tat-tirojde peroxidase (TPO) x'aktarx li jkunu elevati fil-maġġoranza tan-nisa li għandhom thyroiditis wara t-twelid, speċjalment waqt il-fażi ta' ipotirojde.

F'xi każijiet ta 'thyroiditis wara t-twelid, ultrasawnd jitwettaq u se juri t-tkabbir tal-glandola tat-tirojde.

Huwa importanti li wieħed jinnota li flimkien ma 'thyroiditis wara l-bidu, il -marda ta' Graves awtoimmuni (li tikkawża ipertirojdiżmu) tista 'sseħħ wara li titwieled it-tarbija tiegħek. Filwaqt li t-tirojotite wara t-twelid hija kawża ferm iktar komuni ta 'ipertirojdiżmu, it-tabib tiegħek ikun jixtieq jiżgura li ma jitlefx id-dijanjosi tal-marda ta' Graves.

Xi fatturi li jiddistingwu huma li fil-marda ta 'Graves, mara għandha iktar sintomi severi, aktar tkabbir tat-tirojde, u jista' jkollha sintomi relatati ma 'l-għajn (imsejħa oftalmopatija ta' Graves).

F'xi każijiet, isir test ta 'teħid ta' radju jodju biex jiddifferenzja t-tirojite wara l-mara mill-marda ta 'Graves. (Nota, madankollu, dan it-test ma jsirx jekk qed tredda ' ).

Trattament

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, m'għandekx bżonn ta 'trattament għal thyroiditis wara t-twelid waqt il-fażijiet ta' l-ipertirojde jew tal-ipotirojde. Is-sintomi normalment ikunu ħfief, u l-kundizzjoni ta 'spiss tirriżolvi ​​waħedha, fi żmien diversi xhur sa kemm sena wara li titwieled it-tarbija tiegħek.

Madankollu, jekk is-sintomi tiegħek ta 'ipertirojdiżmu huma skomdi, it-tabib tiegħek jista' jippreskrivi beta-blocker , bħal propranolol jew atenolol. (It-treddigħ mhuwiex issuġġerit waqt li qed jieħdu l-imblukkaturi tar-riċetturi beta, madankollu.) Drogi antithyroid mhumiex użati għal sintomi ta 'ipertirojdi fit-thyroiditis wara l-mara.

Jekk l-ipotirojdiżmu waqt it-tirojdite wara t-twelid jikkawża sintomi sinifikanti, l-esperti jirrakkomandaw it-trattament ta 'sostituzzjoni tal-ormon tat-tirojde Tipikament, wara sitta sa tnax-il xahar fuq il-medikazzjoni, it-tabib tiegħek ser jirrakkomanda li twaqqafha, sabiex tkun tista 'tiġi ttestjat għal darb'oħra biex tara jekk thyroiditis postpartum ikunx solvut.

Kelma Minn

Wara li kellek it-thyroiditis wara l-bidu, għandek riskju sostanzjalment akbar li terġa 'tiżviluppaha waqt it-tqala fil-ġejjieni. Meta tkun qed tippjana tqala, jew meta tkun tqila, kun żgur li t-tobba tiegħek ikunu konxji ta 'kwalunkwe kwistjoni tat-tirojde fil-passat.

Barra minn hekk, it-tirojdite wara t-twelid iżżid ir-riskju li tiżviluppa l-ipotirojdiżmu jew il-bojter aktar tard fil-ħajja. Dan hu għaliex huwa importanti li l-funzjoni tat-tirojde tiegħek tiġi evalwata kull sena.

> Sors:

> Alexander EK, et. al. "2017 Linji gwida tal-Assoċjazzjoni Amerikana tat-Tirojde għad-Dijanjosi u l-Ġestjoni tal-Mard tat-Tirojde Matul it-Tqala u l-Postpartum." Tirroid. 2017 Mar; 27 (3): 315-389.

> Burman, Kenneth. "Tirojdite wara l-parti." Aġġornat.