Miri ta 'Kura Infjammazzjoni Assoċjata Bil-Sinovite
Is-sinovite hija t-terminu mediku għall- infjammazzjoni tal-kisja ta 'ġog (jiġifieri, is- sinovju) . Sintomi assoċjati ma 'sinovite jinkludu uġigħ fil-ġogi , nefħa fil-ġogi, ħmura u sħana .
F'persuni b'saħħithom, il-kawża tas-sinovite ġeneralment tkun użu żejjed ta 'ġonta. Is-sinovite hija wkoll karatteristika primarja ta 'diversi tipi ta' artrite infjammatorja . B'artrite infjammatorja, sintomi ta 'sinovite ġeneralment ikunu osservati waqt eżami fiżiku.
Sinovite sottokliniċi
Sinovite sottokliniċi hija definita bħala infjammazzjoni tal-kisi tal-ġog li mhux misjub waqt eżami fiżiku. Sinovite sottokliniċi tista 'tiġi skoperta bl-użu ta' MRI (immaġini ta 'reżonanza manjetika) iżda s-sinifikat tagħha huwa inkwistjoni. Skond ir-rewmatiku Scott J. Zashin, MD, "Fl-esperjenza tiegħi bħala rewmatiku, pazjenti b'sinovite subklinkika u miżuri normali ta 'infjammazzjoni fid-demm, bħal rata normali ta' sedimentazzjoni eritroċita jew proteina C-reattiva (CRP), mhux probabbli li tiżviluppa ħsara konġunta li hija evidenti fuq ir-raġġi X bażiċi, għalkemm ma nkunx konxju ta 'xi studji ppubblikati dwar dan is-suġġett. "
Filwaqt li l-MRI huwa bla dubju l-aħjar metodu ta 'immaġini għall-istudji tat-tessuti rotob, huwa għoli ħafna u jieħu ħafna ħin. L-ultrasound tal-muskulo-skeltrali qed taqbad favur u ġiet rikonoxxuta bħala irħas u ugwalment effettiva daqs l-MRI għall-iskoperta tas-sinovite.
Sinovite Attiva
Sal-ħin li s-sintomi tas-sinovite huma viżibbli jew osservabbli matul l-eżami fiżiku, hemm infjammazzjoni attiva li diġà sseħħ fil-ġisem affettwat.
Is-sinovite attiva tista 'twassal għal ħsara permanenti fil-ġogi. Dan huwa preċiżament it-tħassib meta tinstab is-sinovite u eżattament għaliex id-dijanjosi bikrija u t-trattament ta 'l-artrite huma enfasizzati.
Is-sinovite mhux biss jista 'jagħmel ħsara lill-ġog, imma jista' jaffettwa l-istrutturi tal-madwar, bħall- għeruq . Ġenet imqatta 'bil-qawwi tista' titgħawweġ jew titwaħħal flimkien, u tagħmel il-mobilità u l-funzjoni normali diffiċli, jekk mhux impossibbli.
Sinovite Sintomatika
Sinovite u Artrite Rewmatika
Matul l-ewwel ftit ġimgħat ta ' artrite rewmatika sintomatika, kultant jista' jkun hemm inqas ċelluli bojod tad-demm jew edema tat-tessuti milli mistenni minn infjammazzjoni, iżda l-bijopsija spiss turi dehra ċellulari karatteristika ta 'mard avvanzat. Nies bi "artrite rewmatika bikrija" fil-fatt jista 'jkollhom proċess ta' marda li jkun għaddej li jippreċedi l-bidu tas-sintomi. Awtoantikorpi (antikorpi kontra t-tessuti proprji tal-ġisem) huma maħsuba li jiġu prodotti f'nies li għandhom snin ta 'artrite rewmatika qabel ma jidhru sintomi kliniċi. Dan jissuġġerixxi fażi pre-klinika li tista 'sseħħ qabel tiżviluppa s-sinovite sintomatika.
Sinovite u Monoartrite
Ladarba s-sinovite tiġi identifikata bħala l-kawża ta 'uġigħ fil-ġogi, nefħa, ħmura jew sħana, il-kawża tal-infjammazzjoni tal-ġogi trid tiġi ddeterminata. Fi kliem ieħor, x'inhi l-marda jew il-kundizzjoni sottostanti assoċjata mal-infjammazzjoni li għaddejja bħalissa? Jekk persuna tippreżenta monoartrite (jiġifieri, sintomi ta 'l-artrite li jaffettwaw konġunta waħda), l-aktar għan importanti ta' l-eżami fiżiku huwa li tiġi stabbilita l-preżenza jew l-assenza ta 'effużjoni konġunta jew sinovite. Il-preżenza ta 'sinovite tillimita d-dijanjosi differenzjali għal tipi ta' artrite infjammatorja, artrite infettiva, u mard rewmatiku sistemiku.
Fl-istadji bikrija tiegħu, l-artrite rewmatojde tista 'tkun preżenti bħala monoartrite. Hekk kif timxi 'l quddiem, l-artrite rewmatojde tipikament issir polipartrite simetrika, li jfisser li ġogi multipli huma involuti fuq iż-żewġ naħat tal-ġisem.
Trattament ta 'Synovitis Sintomatika
B'djanjosi xierqa, jista 'jibda trattament xieraq. Mediċini mhux sterojdi kontra l-infjammazzjoni (NSAIDs) huma tipikament preskritti immedjatament biex ixandru l-infjammazzjoni. F'artrite rewmatojde, mediċini anti-rewmatiċi li jimmodifikaw il-mard (DMARDs) u mediċini bijoloġiċi huma tipikament miżjuda bħala parti mir-reġim ta 'kura biex iġibu s-sinovite taħt kontroll, biex jipprevjenu l-ħsara fil-ġogi, u biex titnaqqas il-progressjoni tal-marda.
> Sors:
> Kelley's Bookbook ta 'Rewmatoloġija. Id-disa 'edizzjoni. Elsevier. L-Etijoloġija u l-Patoġenesi ta 'l-Artrite Rewmatika. Kapitolu 69.
> Sinovite. Sptar għal Kirurġija Speċjali.
> Helfgott, Simon M. MD. Ħarsa ġenerali lejn il-Monoartrite fl-Adulti. Aġġornat. Last Reviewed January 2017.