Kawża mhux tas-soltu ta 'Uġigħ fil-Ġogi tal-Irkoppa
Is-sindrome ta 'Plica, xi drabi msejħa "sindromu plica sinovjali", hija kundizzjoni ta' irritazzjoni tat-tessut li hija l-inforra ta 'ġewwa tal-ġog tal-irkoppa. Synovium huwa t-tip ta 'tessut li jifforma l-kisi ta' ġonta. It-tessut sinovjali fih l - ispazju konġunt u jgħin biex jagħmel il-fluwidu normali li jillubrika l-ġonta.
Il-plica sinovjali huma membrani li jisseparaw l-irkoppa f'kompartimenti matul l-iżvilupp tal-fetu.
Dawn il-meded ta 'plica normalment jonqsu fid-daqs matul it-tieni trimestru tal-iżvilupp tal-fetu. Fl-adulti, jeżistu bħala kmiem ta 'tessut imsejħa "jingħalaq sinovjali" jew plica. F'xi individwi, il-pjastra sinovjali hija aktar prominenti u suxxettibbli għall-irritazzjoni. M'hemm verament l-ebda funzjoni magħrufa ta 'pjastra, hija sempliċiment devjazzjoni anatomika żejda li teżisti f'xi nies u mhux f'oħrajn.
Sindromu ta 'Plica
Il-plica fuq in-naħa ta 'ġewwa tal-irkoppa, imsejħa l-plica medjali, hija t-tessut sinovjali l-iktar suxxettibbli għall-irritazzjoni u l-ħsara. Meta l-irkoppa tkun mgħawweġ, il-pjastra medjokali hija esposta għal korriment dirett, u tista 'wkoll tagħmel ħsara f'sindromi ta' użu eċċessiv . Meta l-pjastra ssir irritata u infjammata, il-kundizzjoni tissejjaħ ir-riżultati tas-sindrome plica.
Id-dijanjożi tas-sindrome plica ssir permezz ta 'eżami fiżiku jew fil-ħin ta' kirurġija artroskopika. Is-sindrome ta 'Plica għandha karatteristiċi simili għal- tiċrit meniskali u tendinite patellar , u dawn il-kundizzjonijiet jistgħu jiġu konfużi.
L-aktar sinjali komuni tas-sindrome plica jinkludu:
- Uġigħ ta 'l-irkoppa fuq in-naħa ta' ġewwa tal-ġog
- Sensittività direttament fuq il-plica medjali
- Nefħa u sħana madwar il-plica
- Snapping u tikklikkja meta l-irkoppa hija mgħawweġ
Ir-raġġi X ta 'l-irkoppa huma tipikament normali f'pazjent b'sindromu plica. Tista 'ssir MRI biex tgħin fid-dijanjożi, iżda dan it-test mhuwiex metodu perfett biex tiġi djanjostikata din il-kundizzjoni.
Trattament tas-Sindromu ta 'Plica
Is-sindrome ta 'Plica hija l-aħjar trattata billi tistrieħ il-ġog tal-irkoppa u tippermetti li l-infjammazzjoni tinżel. It-trattamenti biex titnaqqas l-infjammazzjoni jinkludu l-applikazzjoni tas-silġ u l-mediċini anti-infjammatorji . Dawn il-miżuri huma ġeneralment suffiċjenti biex jippermettu li l-plica irritata tissewwa. Kultant, injezzjoni ta 'cortisone fl-irkoppa tkun utli.
Jekk dawn il-miżuri ma jtaffux is-sintomi, allura jista 'jkun meħtieġ it-tneħħija kirurġika tal-pjanta . Din il-proċedura kirurġika titwettaq bl-użu ta ' kirurġija artroskopika ta' l-irkoppa , jew kamera żgħira, li tiddaħħal fl-irkoppa flimkien ma 'strumenti biex jitneħħa t-tessut infjammat. Ir-resezzjoni arthroscopic plica għandha riżultati tajbin meta wieħed jassumi li l-plica hija l-kawża tas-sintomi. Spiss jidher plica fuq eżami artroskopiku. Sakemm is-sintomi tal-pazjent ma jkunux konsistenti mas-sindrome plica, u l-pjastra tidher infjammata u irritata, il-plica normalment titħalla waħedha. Ir-resezzjoni ta 'Plica waqt l-artroskopija titwettaq biss jekk il-plica hija maħsuba bħala s-sors tas-sintomi.
Huwa Anke Problema?
Hemm kontroversja dwar jekk is-sindromu plica jew le teżisti. Ħafna nies għandhom plica, u xi wħud jidhru li għandhom uġigħ f'dak il-post filwaqt li oħrajn ma jagħmlux dan.
Xi tobba jemmnu li l-medda tal-plica tista 'tkun sors ta' uġigħ filwaqt li oħrajn iħossu li l-uġigħ x'aktarx jirriżulta minn problema oħra bħas-sindromu tal-uġigħ patellofemorali, jew tiċrita ta 'meniscus.
Biċċa l-kbira tal-kirurgi jaqblu li filwaqt li l-infjammazzjoni sinovjali tista 'tkun sors ta' uġigħ ta 'l-irkoppa possibbli, huwa relattivament mhux komuni u għandu jitqies biss bħala sors ta' uġigħ meta oħrajn, kundizzjonijiet aktar komuni ġew esklużi. Ċertament, l-isforzi biex jiġu ġestiti s-sintomi b'kurazzjonijiet mhux kirurġiċi għandhom jiġu ppruvati qabel ma titqies il-kirurġija biex tindirizza din il-kundizzjoni.
> Sors:
> Ewing JW, "Plica: Patoloġika jew Mhux?" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Novembru 1993; 1: 117-121.