Ħafna nisa se jesperjenzaw xi sintomi mhux pjaċevoli fil-jiem qabel il-perjodu tagħhom. Dawn is-sintomi jistgħu jinkludu bidliet ħfief tal-burdata jew sempliċiment tħossok ftit off.
Iżda, jekk tbati minn bidliet severi tal-burdata li dejjem iseħħu fis-7 sa 14-il jum qabel il-perjodu tiegħek u mbagħad kompletament imorru matul l-ewwel ftit jiem ta 'ċansijiet ta' fsada jekk għandek disturb disforiku premenstruali (PMDD) .
Il-PMDD huwa Disturb tal-Mood
Disturbi fil-burdata huwa maħsub li jkun ir-riżultat ta 'disturbi li jbiddlu ċ-ċirkuwiti ta' newroteknoloġija u ta 'komunikazzjoni tal-moħħok. Aħna ma jistgħux jifhmu bis-sħiħ kif il-burdata tiegħek hija kkontrollata, imma nafu li l-kontroll tal-burdata tiegħek huwa fil-moħħ. Ir-riċerka wriet li l-burdata tiegħek hija r-riżultat ta 'interazzjonijiet kumplessi bejn l-istrutturi tal-moħħ, iċ-ċirkuwiti tal-moħħ u l-kimiċi tal-moħħ jew in-newrotrasmettituri.
Dak li jqajjem il-bidliet fil-moħħ li jwasslu għal disturb fil-burdata huwa qasam ta 'investigazzjoni attiva. Ir-riżultati ta 'studji kurrenti jissuġġerixxu diversi kawżi possibbli ta' disturbi fil-burdata, inklużi:
- Kawżi ġenetiċi
- Stress
- Medikazzjoni
- Kondizzjonijiet mediċi kroniċi
Jekk qed tbati minn PMDD, il-kawża tad-diżordni tal-burdata tiegħek għandha saff miżjud ta 'kumplessità: l-ormoni riproduttivi tiegħek.
Dak li Naf dwar il-Kawża tal-PMDD
L-ormoni riproduttivi tiegħek, jiġifieri l-estroġenu u l-proġesteron, jinteraġixxu ma 'kimiċi tal-moħħ u jistgħu jinfluwenzaw ċerti funzjonijiet fil-moħħ, inkluż il-burdata tiegħek.
L-estroġenu u l-proġesteron huma prodotti mill-ovarji tiegħek u l-livelli ta 'dawn l-ormoni jvarjaw matul ċiklu menstruwali regolari.
Dawn huma bidliet ormonali normali li n-nisa kollha jesperjenzaw, iżda mhux in-nisa kollha jbatu mill-PMDD. Allura, xi ħaġa differenti għaddejja fit-3 sa 8% tan-nisa li għandhom PMDD.
Jekk għandek PMDD m'għandekx żbilanċ ormonali jew defiċjenza. Minflok, huwa maħsub li tista 'tkun aktar sensittiv għall-bidliet ormon normali taċ-ċiklu mestrwali tiegħek.
Dak li għadna ma nifhimx għalkollox huwa dak li jikkawża dik is-sensittività.
Progesterone / Allopregnanolone
Il-kriterji dijanjostiċi ewlenin għal PMDD huma li s-sintomi tiegħek huma limitati għall-fażi luteali taċ-ċiklu mestrwali tiegħek. Il-fażi luteali hija l-ħin bejn l-ovulazzjoni u l-ewwel jum tal-perjodu tiegħek. Fi ċiklu menstruwali regolari ta '28 jum dan jikkorrispondi għall-jiem taċ-ċiklu 14 sa 28.
Fl-ovulazzjoni, l-ovarji tiegħek jibdew iżidu l-produzzjoni tagħhom tal-proġesteron. Il-proġesteron imbagħad jinbidel f'ormon ieħor imsejjaħ allopregnanolone (ALLO). Il-livelli tal-proġesteron u tal-ALLO jkomplu jiżdiedu sakemm tibda l-perjodu tiegħek, f'liema punt jinżel malajr. Wieħed jaħseb li jekk għandek PMDD int aktar sensittiv għal dan l-irtirar tal-proġesteron.
Ħsieb ieħor huwa li ALLO huwa aktar responsabbli għas-sintomi tiegħek għaliex jinteraġixxi mar-riċetturi tal-GABA fil-moħħ. GABA huwa kimika tal-moħħ normali jew newrotrasmettitur li, meta marbut mar-riċetturi tiegħu fil-moħħ, jikkontrolla l-aġitazzjoni u l-ansjetà. Fil-fatt, ir-raġuni għaliex l-alkoħol u l-benzodiazepines huma ansjoli u sedattivi huma li jorbtu mar-riċetturi GABA fil-moħħ u jaġixxu bħall-GABA tal-moħħ stess.
Normalment, ALLO jaħdem fil-moħħ bħad-alkoħol u l-benzodiazepines.
Imma f'nisa bi PMDD huwa maħsub li xi ħaġa hija differenti bil-funzjoni normali ta 'ALLO. Possibbiltà waħda hija li hemm bidla fis-sensittività tar-riċetturi GABA għal ALLO fil-fażi luteali. Jew, forsi hemm difett fil-produzzjoni tal-fażi luteali ta 'ALLO. Din il-funzjoni ħażina ta 'ALLO tista' tikkawża żieda fl-ansjetà, irritabilità u aġitazzjoni tal-PMDD.
Estroġenu
Għal darb'oħra, meta tipprova tikxef il-kawżi possibbli tal-PMDD, huwa importanti li wieħed jiftakar li l-PMDD iseħħ biss waqt il-fażi luteali taċ-ċiklu mestrwali tiegħek.
Wara l-ovulazzjoni, meta l-livelli tal-proġesteron jogħlew, il-livelli ta 'estroġenu tiegħek jaqgħu. Dan it-tnaqqis mgħaġġel fil-livell tal-estroġenu tiegħek huwa kawża oħra possibbli tal-PMDD.
Aħna nafu li l-estroġenu jinteraġixxi ma 'diversi kimiċi tal-moħħ li jikkontrollaw il-burdata tiegħek. Waħda minn dawn il-kimiċi tal-moħħ tissejjaħ serotonin. Is-serotonin għandu rwol b'saħħtu fil-ġisem tiegħek billi jżomm is-sens ta 'benesseri tiegħek. Is-serotonin huwa involut fir-regolazzjoni ta 'bosta funzjonijiet, inkluż il-burdata, l-irqad u l-aptit tiegħek. Is-serotonin jinfluwenza wkoll il-konjizzjoni tiegħek, jew kif takkwista, tipproċessa u tipperċepixxi informazzjoni mill-ambjent tiegħek.
L-estroġenu jippromwovi l-effetti pożittivi tas-serotonin. Huwa maħsub li jekk għandek PMDD, is-sistema ta 'serotonin tiegħek tista' tkun aktar sensittiva għat-tnaqqis normali fl-estroġenu matul il-fażi luteali taċ-ċiklu tiegħek. Fi kliem ieħor, jekk għandek PMDD, it-tnaqqis normali fl-estroġenu matul il-fażi luteali taċ-ċiklu mestrwali tiegħek jista 'jwassal għal tnaqqis esaġerat fil-livelli ta' serotonin fil-moħħ. Livelli baxxi ta 'serotonin huma assoċjati mal-burdata depressa, cravings ta' l-ikel, u l-funzjonament konjittiv imxekkel tal-PMDD. Din is-sejba ssostni l-użu ta 'inibituri selettivi ta' serotonin receptor (SSRIs) biex jikkuraw il-PMDD.
Stress
Jekk għandek PMDD huwa possibbli li jkollok storja personali ta 'abbuż fiżiku, emozzjonali jew sesswali tat-tfulija. Xi wħud, iżda mhux kollha, in-nisa bil-PMDD għandhom storja ta 'espożizzjoni sinifikanti għall-istress.
Ir-riċerkaturi qed iħarsu lejn kif din l-istorja ta 'stress tista' twassal għall-PMDD. Mogħdija waħda li tidher promettenti hija r-relazzjoni bejn ir-rispons għall-istress tiegħek u ALLO. Normalment, ALLO tiżdied f'ħinijiet ta 'stress akut, li jeżerċita l-effett normali tiegħu ta' paċifikazzjoni u sedattiv. Studji sperimentali wrew li r-rispons ta 'ALLO għal stress akut jonqos meta espost għal stress kroniku.
Il-fehim dwar kif l-istress jista 'jwassal jew jaggrava s-sintomi tal-PMDD bħalissa huwa qasam ta' investigazzjoni attiva. Ċertament, il-possibbiltà ta 'konnessjoni bejn ir-rispons għall-istress tiegħek u l-PMDD tappoġġa l- interventi ta' trattament ta 'l-ewwel linja tas- sens komuni għall-PMDD, inklużi modifiki ta' stil ta 'ħajja u tnaqqis fl-istress.
Attivazzjoni Immuni / Infjammazzjoni
Hemm relazzjoni stabbilita tajjeb bejn id-dipressjoni u l-funzjonament tas-sistema immuni tiegħek. Għalkemm il-PMDD hija dijanjożi differenti minn disturb depressiv maġġuri (MDD), jista 'jkun hemm xi rwol li r-rispons immuni tiegħek jista' jikkontribwixxi għall-PMDD.
Minħabba l-bidliet normali fil-fatturi ta 'rispons immuni u infjammatorji waqt ċiklu mestrwali normali, in-nisa b'ċerti kundizzjonijiet infjammatorji bħall-ġinġivite u l- marda infjammatorja tal-musrana jistgħu jaraw li s-sintomi tagħhom imorru għall-agħar fil-fażi luteali.
Ir-riċerka bikrija f'dan il-qasam tissuġġerixxi li n-nisa b'sintomi premenstruali aktar sinifikanti jista 'jkollhom rispons infjammatorju miżjud fil-fażi luteali meta mqabbel ma' nisa b'sintomi minimi.
Ġenetika
Disturbi tal-burdata huma magħrufa li jaħdmu f'familji. Is-suxxettibilità tiegħek għall-iżvilupp ta 'disturb fil-burdata fil-ħajja tiegħek tintiret mill-ġenituri tiegħek permezz tal-ġeni tiegħek. Eżattament bħall-karatteristiċi fiżiċi bħall-għoli u l-kulur ta 'l-għajnejn jintirtu, għalhekk hemm ċerti susceptibilitajiet tal-mard, inkluż il-kanċer u d-depressjoni. Sa ftit żmien ilu, ma ġiet stabbilita l-ebda bażi ġenetika bħal din għal PMDD.
In-nisa bil-PMDD huma aktar sensittivi għall-bidliet ormon normali fil-fażi luteali taċ-ċiklu mestrwali tagħhom. Ir-riċerkaturi ta 'l-NIH fittxew ir-raġuni għaliex. Dak li skoprew huwa li n-nisa bil-PMDD għandhom bidliet f'wieħed mill-kumplessi tal-ġeni li jikkontrollaw kif jirrispondu għall-estroġenu u l-proġesteron. Fi kliem ieħor, hemm bażi ġenetika għas-sensitivitajiet ormonali li dehru f'nisa li għandhom PMDD.
Din l-iskoperta hija valida ħafna jekk għandek PMDD. Tagħti evidenza xjentifika konkreta li xi ħaġa bijoloġika u lil hinn mill-kontroll tiegħek qed tikkawża bidliet fil-burdata tiegħek. Jikkonferma li l-PMDD mhix biss għażla ta 'mġieba.
Iżda dawn is-sejbiet mhumiex l-istorja sħiħa. Is-suċċess ta 'din ir-riċerka madankollu jħeġġeġ aktar studji u jiftaħ il-bieb biex jinstabu għażliet ta' trattament ġodda għall-PMDD.
Kelma Minn
Probabbli, hemm fatturi multipli li jinfluwenzaw l-iżvilupp tal-PMDD, iżda ħaġa waħda li hija ċerta hija li l-PMDD hija kundizzjoni reali u mhux biss xi ħaġa li qed tagħmel jew li tista 'tixtieq bogħod. Forsi aktar minn triq waħda teżisti bejn il-bidliet ormon ċikliċi tiegħek u l-PMDD.
Il-possibbiltà li hemm kawżi varjabbli tal-PMDD tista 'tgħin biex tispjega għaliex xi trattamenti jaħdmu tajjeb għalik imma mhux għal ħaddieħor, u viċi versa. Huwa importanti li wieħed iżomm f'moħħu li int u t-tabib tiegħek qed jesploraw l-għażliet ta 'trattament varji biex jgħinuk tgħix tajjeb mal-PMDD.
> Sorsi:
> Hantsoo L. & Epperson CN (2015) Telf tad-Disfors Premenstruali: Epidemjoloġija u Trattament. Curr Psychiatry Rep., 17 (11) 87. doi: 10.1007 / s1920-015-0628-3
> Dubey N, Hoffman JF, Schuebel K, Yuan Q, Martinez PE, Nieman LK, Rubinow DR, Schmidt PJ, Goldman D. Il-ESC / E (Z) kumpless, mogħdija molekulari intrinsika ċellulari li tirreaġixxi b'mod differenti għal sterojdi ta 'l-ovarji fil- Premenstrual Dysphoric Disturb, Psikjatrija Molekulari, 3 ta 'Jannar, 2016, doi: 10.1038 / mp.2016.229.