Jidher il-menopawża. Huwa inevitabbli.
F'xi punt fl-40s jew 50s tiegħek, il-perjodu tiegħek ser jieqaf u l- livelli ta 'l-ormoni riproduttivi tiegħek jinżel. Din it-tnaqqis fil-livelli tal-ormoni tikkawża bidliet fil-ġisem tiegħek. Xi wħud minn dawn il-bidliet huma siekta bħal telf tal-għadam. Bidliet oħra huma aktar ovvji u sintomatiċi bħal fwawar . Li tpoġġi x'imkien bejn dawn iż-żewġ estremi huma l-bidliet li jseħħu taħt iċ-ċinturin tiegħek.
Għalkemm il- menopawża tikkawża bidliet fil-vulva, fil-vaġina, fl-uretra u fil-bużżieqa tal-awrina li jikkaġunaw skumdità u tensjoni sinifikanti, tista 'ma tħossokx komdu titkellem dwarha. U għall-agħar, it-tabib tiegħek jista 'ma jgħidlekx.
Is-sintomi assoċjati mal-bidliet tal-menopawsa f'dawn il-partijiet tal-ġisem tiegħek jissejħu kollettivament is-sindromu ġenitourinarju tal-menopawża (GSM). L-evidenza tissuġġerixxi li sa 50 fil-mija tan-nisa tal-menopawża jesperjenzaw GSM għalkemm dan in-numru x'aktarx huwa ogħla minħabba nuqqas ta 'rappurtaġġ.
Allura X'qed għaddej 'l isfel hemm?
Il-vulva, il-vaġina, il-uretra u l-bużżieqa tal-awrina (il-passaġġ ġenitourinarju inferjuri tiegħek) huma sensittivi ħafna għat-tnaqqis fil-livelli tal-ormoni tiegħek li jiġu mal-menopawsa. Speċifikament, huwa l-waqgħa fil-livell tal-estroġenu tiegħek li tikkawża bidliet fil-mod kif taħdem il-parti tal-ġenus tiegħek ta 'taħt, tħoss u funzjonijiet.
Vulva tiegħek
Interessanti biżżejjed, huwa maħsub li l-oriġini tal-kelma vulva hija mill-Latin li tfisser "ippakkjar" jew "kopertura".
Il-vulva tiegħek, li ħafna drabi tkun imsejħa żbaljatament bħala vaġina tiegħek, hija parti kompletament separata ta 'l-anatomija tiegħek. Huwa magħmul minn diversi strutturi distinti li jinkludu l-labia tiegħek, il-klitoris tiegħek, il-ftuħ tal-uretra tiegħek u l-ftuħ tal-vaġina tiegħek.
Int għandek żewġ labi separati jew jingħalaq il-ġilda li jiffunzjonaw biex jipproteġu l-istrutturi aktar delikati tal-vulva tiegħek.
Il-majka tal-labia ta 'barra hija akbar u fiha ċelloli tax-xaħam jew tessut xaħmi kif ukoll follikuli tax-xagħar u taġixxi bħala kuxxin protettiv għall-istrutturi aktar delikati tal-vulva tiegħek. Il-minora tal-labia tinsab biss ġewwa l-labia majora. Fih glandoli multipli li jipproduċu tnixxijiet li jipprovdu lubrikazzjoni li żżid mal-funzjoni protettiva ta 'din l-istruttura.
Wieħed mill-istrutturi (ferm) sensittivi protetti mill-labia tiegħek huwa l- klitoris tiegħek. Kif taf li taf, il-klitoris tiegħek għandu waħda, u funzjoni importanti waħda biss fil-ġisem tiegħek. Li fih madwar 8,000 tmiem tan-nervituri, sensazzjoni ta 'mess tipikament tirriżulta fi divertiment sesswali. Fi kliem ieħor, il-klitoris tiegħek għandu rwol vitali fil-funzjonament sesswali tiegħek. Il-klitoris tiegħek huwa protett mill-labia tiegħek u wkoll saff ieħor tal-ġilda magħruf bħala l-kappa tas-klitoru jew il-prepuż.
Issa ejja nħarsu lejn il-vulva tal-menopawża tiegħek.
It-tnaqqis fil-livelli tal-estroġenu jew l-istat ipoestroġeniku tal-menopawża jikkawża xi bidliet pjuttost sinifikanti għall-vulva tiegħek. L-ewwel, int titlef il-kuxxinett tax-xaħam fil-majka tal-labirja tiegħek u tikkawża tnaqqis fil-volum jew id-daqs tal-labia tiegħek. Mingħajr estroġenu adegwat, hemm ukoll tnaqqis u tnaqqis tal-minoranza tal-labia li mbagħad jingħaqad mal-labia majora tiegħek.
Peress li l-labora minora thins out tipproduċi wkoll tnixxijiet protettivi inqas.
Dan it-telf tal-ikkuttunar u l-lubrikazzjoni jesponi l-istrutturi sottostanti aktar sensittivi bħall-klitoris tiegħek u l-ftuħ tal-vaġina tiegħek għall-affumikar, irritazzjoni u trawma.
U jekk dan ma jkunx ħażin biżżejjed, f'xi nisa l-kappa tas-sistema clitoral jista 'wkoll irqiq, ixxekkel jew saħansitra jingħaqad flimkien. Dawn il-bidliet ħafna drabi jikkawżaw is-sess bħala uġigħ u jistgħu jwasslu għal tnaqqis fl-interess fis-sess. Iżda f'xi nisa, dawn il-bidliet huma tant sinifikanti li jikkawżaw sensittività akbar u uġigħ klitorjali kroniku mhux assoċjat mas-sess.
Vagina tiegħek
Bħall-vulva tiegħek, il-menopawża ġġib magħha wkoll bidliet spjaċevoli għall-vaġina tiegħek.
Għall-starters, il- vaġina tiegħek hija miksija b'tip speċjali ta 'tessut tal-ġilda li huwa magħmul minn tliet saffi. Is-saff l-aktar għoli jew superfiċjali huwa sensittiv ħafna għall-estroġenu. Matul is-snin riproduttivi tiegħek, il-livelli normali ta 'estroġenu jżommu l-inforra vaġinali tiegħek ħoxna u llubbikata tajjeb billi tibni dan is-saff superfiċjali u tippromwovi tnixxijiet normali. Dan jippermetti lill-vaġina tirreżisti t-trawma u tippromwovi l-elastiċità jew il-ħila tal-vaġina biex tistira u tirkupra. Aħseb it-twelid.
Bit-tnaqqis fl-estroġenu jew l-istat ipoestroġeniku tal-menopawża, il-vaġina tibda to atrofija. L-atrofija vaġinali tikkawża li l-ħitan tal-vaġina jsiru rqiqa u niexfa li jitilfu l-elastiċità u l-lubrikazzjoni tagħhom. Dan il-kisi vaġinali atrofiku jista 'jikkawża ħakk jew ħruq. Is-sess jista 'jsir uġigħ. Dawn il-bidliet jistgħu wkoll jikkawżaw vaġina tiegħek biex tinqata' faċilment anke minn trawma minuri normali bħas-sess jew eżami pelviku. L-atrofija vaġinali twassal għal tnaqqis tal-fetħa vaġinali u eventwalment tista 'tirriżulta fit-tnaqqis tal-vaġina kollha tiegħek.
Il-bużżieqa tiegħek
Hemm xi dibattitu dwar jekk il-bidliet fil-menopawża għall- passaġġ urinarju t'isfel (il-bużżieqa u l-uretra) humiex ormon jew relatati ma 'l-età. Iżda hemm evidenza li ssostni li l-livelli baxxi ta 'estroġenu jikkontribwixxu għall-problemi fl-apparat urinarju tal-menopawża.
Il-bużżieqa tal-awrina u l-uretra (it-tubu li ġġorr l-awrina mill-bużżieqa tal-awrina) huma sinjuri fir-riċetturi tal-estroġenu. Eżatt bħal vulva u vaġina meta l-livelli ta 'estroġenu tiegħek jonqsu fil-menopawsa, dawn it-tessuti jitilfu l-volum u l-elastiċità tagħhom. Il-bużżieqa tal-awrina tiegħek ma tista 'tespandi bħalha u għal darb'oħra tista' ssib ruħek li teħtieġ li tmur fil-kamra tal-banju aktar ta 'spiss. Int tista 'wkoll tinnota li inti dribble jew drip urina okkażjonalment biss meta tispiċċa l-awrina.
L-infezzjonijiet fl-apparat urinarju jistgħu jkunu aktar komuni fil-menopawża. Il-livelli baxxi ta 'estroġenu joħolqu bidliet fil-vaġina li jżidu l-konċentrazzjoni ta' batterji li jikkawżaw l-UTI. Barra minn hekk, il-kisja mnaqqsa tal-uretra tiegħek tagħmilha aktar faċli għall-batterja li tidħol fil-bużżieqa tal-awrina tiegħek.
Soothe-Sintomi
Jekk għandek sintomi ħfief tal-GSM jew jekk trid tevita li tuża xi trattament ibbażat fuq l-ormoni, tista 'tikkunsidra li tuża lubrikant jew moisturizer vaġinali. Dawn il-prodotti huma disponibbli fuq il-bank fl-ispiżerija tiegħek, onlajn jew fi ħwienet speċjalizzati.
Il-lubrikanti vaġinali huma l-aħjar għażla jekk qed ikollok uġigħ mas-sess. Peress li l-vaġina tiegħek ma tagħmilx l-awto-lubrikazzjoni kif ukoll għamlet qabel il-menopawża, l-użu ta ' lubrikant vaġinali se jgħin biex titnaqqas il-frizzjoni, uġigħ u trawma li jistgħu jkunu assoċjati ma' attività sesswali. Huma jaħdmu immedjatament. L-effett tagħhom huwa ta 'azzjoni qasira u jista' jkun jeħtieġ li jerġa 'jiġi applikat kif meħtieġ. Hemm tliet tipi ta 'lubrikanti vaġinali:
- Ibbażat fuq l- ilma - Lubrikanti bbażati fuq l-ilma huma sikuri għall-użu bil-kondoms tal-lattiċe u mhumiex tbajja. Madankollu, xi lubrikanti bbażati fuq l-ilma fihom gliċerina li tista 'tkun irritanti u tista' żżid ir-riskju ta 'infezzjonijiet tal-ħmira. Jekk tagħżel lubrikant ibbażat fuq l-ilma, evita dawk li fihom il-glycerin.
- Basal ibbażat fuq is- silikonju - Il -lubrikanti bbażati fuq is-silikon huma sikuri għall-użu bil-kondoms tal-latex iżda jistgħu jebbgħu drapp. Huma jaħdmu iżjed milli lubrikanti bbażati fuq l-ilma u jżommu l-effett tagħhom fl-ilma.
- Żejt ibbażat - Lubrikanti bbażati fuq iż-żejt mhumiex siguri għall-użu bil-kondoms tal-latex minħabba li jistgħu jikkawżaw li l-kondom tal-latex jinqasam u jżid ir-riskju ta 'espożizzjoni għal infezzjonijiet trażmessi sesswalment. M'għandekx tuża petroljum jelly, żejt tat-trabi jew lotion tal-ġisem regolari bħala lubrikant minħabba li fihom kimiki potenzjalment irritanti u ta 'ħsara u intwerew li jżidu r-riskju ta' infezzjonijiet vaġinali tiegħek. Madankollu, tista 'tipprova tuża żejt aktar naturali bħal żejt taż-żebbuġa jew żejt tal-ġewż bħala lubrikant speċjalment jekk int sensittiv għall-addittivi jew żebgħat.
B'differenza mill-lubrikanti vaġinali, moisturizers vaġinali jintużaw biex itejbu wħud mis-sintomi tal-GSM mhux relatati mas-sess. Dawn il-moisturizers jaħdmu billi jaqbdu l-umdità fit-tessuti u jipprovdu eżenzjoni itwal mis-sintomi tiegħek. Il-moisturizers tal-vaġina normalment jiġu applikati kuljum biex itejbu n-nixfa u l-irritazzjoni kkawżata minn atrofija vulvovaginali. Żejt taż-żebbuġa u żejt tal-ġewż jistgħu jintużaw ukoll bħala moisturizers vaġinali.
Ibdel X'hemm Nieqes
Meta l-lubrikanti u l-moisturizers itaffu s-sintomi tal-GSM, il-prodotti li fihom l-ormoni attwalment itejbu l-fluss tad-demm u l-ħxuna tar-ritorn u l-elastiċità għall-vaġina tiegħek. Fi kliem ieħor, jikkoreġu l-problema aktar milli sempliċiment jittrattaw is-sintomi tal-GSM. Għalkemm tieħu ormoni sistemiċi fil-forma tal-pillola jew il-garża tista 'tnaqqas l-atrofija vaġinali, ħafna mill-prodotti bl-aħjar riżultati jiġu applikati direttament fil-vaġina.
Prodotti li fihom estroġenu : L-applikazzjoni tal-estroġenu direttament għat-tessuti vaġinali hija trattament effettiv ħafna għall-GSM. Normalment, se tara titjib sinifikanti fis-sintomi tiegħek fi ftit ġimgħat. Hemm ftit formulazzjonijiet differenti ta 'estroġenu topiku għall-użu vaġinali li jinkludu:
- Krema vaġinali - Tipikament, il-kremi vaġinali jintużaw darba kuljum għal ftit ġimgħat minn darbtejn jew tnejn fil-ġimgħa għal trattament ta 'manteniment.
- Ċirku vaġinali - Ċrieki vaġinali huma rilaxx sostnut u jitqiegħdu fil-vaġina għal 3 xhur kull darba.
- Pillola vaġinali - Il-pilloli vaġinali huma użati fuq skeda kremi simili ħafna tal-vaġina iżda għandhom it-tendenza li jkunu daqsxejn inqas messy.
Modulatur selettiv tal-estroġenu riċettur: SERMs huma klassi ta 'ormoni sintetiċi li t-tnejn jaġixxu bħall-estroġenu u jimblukkaw l-attività tal-estroġenu f'partijiet differenti tal-ġisem tiegħek. Eżempju ta 'SERM huwa tamoxifen li huwa anti-estroġenu qawwi użat biex jikkura kanċer tas-sider iżda wkoll jikkawża fwawar u nixfa vaġinali. Ġie muri li SEREM emeremifene ġdid huwa trattament effettiv għall-GSM u għandu l-approvazzjoni tal-FDA biex jikkura s-sintomi ta 'sess bl-uġigħ assoċjat mal-GSM. Madankollu, anke jekk studji bikrija jissuġġerixxu effett anti-estroġenu fit-tessut tas-sider simili għal tamoxifen, m'hemmx biżżejjed dejta li rrakkomandat l-użu tiegħu f'nisa li għandhom storja ta 'kanċer tas-sider.
DHEA Vaginal: Għażla oħra għat-trattament tal-GSM hija prekursur ormonali għall-estroġenu imsejjaħ prasterone. Prasterone jew DHEA huwa AID approvat biex jikkura s-sintomi tal-GSM. Huwa inserzjoni vaġinali li tintuża kuljum. Ladarba fil-vaġina, l-ormon DHEA jinbidel f'estroġenu miċ-ċelloli fil-vaġina tiegħek. Studji bikrija jissuġġerixxu li minħabba li l-estroġenu huwa prodott ġewwa u mbagħad jintuża direttament miċ-ċelloli vaġinali tiegħek, m'hemm l-ebda assorbiment ta 'estroġenu fid-demm tiegħek. Dan huwa punt importanti għan-nisa li fihom l-estroġenu jista 'ma jkunx sigur għall-użu.
Vagina Tiegħek: Użaha jew Lose It
Jemmnu jew le, li tibqa 'attiva sesswalment fil-menopawsa tgħin biex tinżamm vaġina b'saħħitha.
L-attività sesswali regolari attwalment iżżid il-fluss tad-demm fit-tessuti vaġinali tiegħek. Din iż-żieda fil-fluss tad-demm tgħin biex tippromwovi s-saħħa vaġinali u żżomm ftit mill-elastiċità u l-ħxuna tal-vaġina. U, m'għandekx tibżgħu li tieħu l-affarijiet f'idejk stess, litteralment. L-istimulazzjoni tal-klitoru dirett permezz ta 'masturbation jew l-użu ta' vibratur hija mod eċċellenti biex tinkoraġġixxi l-fluss tad-demm.
Anke jekk qed tieħu pawża minħabba li għandha s-sess, għandek bżonn iżżomm is-saħħa tal-vaġina tiegħek. Meta niġu għall-vaġina tiegħek int verament teħtieġ tużaha jew titilfuha.
Kelma Minn
Il-waqgħa fil-menopawża fl-estroġenu ġġib ħafna bidliet fil-ġisem tiegħek. Xi wħud minn dawn il-bidliet huma pjaċevoli u tista 'tagħżel li tfittex trattament għalihom, bħas-sintomi assoċjati mas-sindromu ġenitourinarju tal-menopawża. Dawn is-sintomi huma komuni u ttrattati faċilment b'varjetà ta 'għażliet disponibbli. M'għandekx ashamed biex tiddiskuti dawn is-sintomi mat-tabib tiegħek. Flimkien, int u t-tabib tiegħek jistgħu jagħmlu pjan ta 'trattament li jgħinek tgħix tajjeb matul is-snin tal-menopawsa tiegħek.
> Sors:
> Ġestjoni tas-Sintomi Menopawtiċi. Bulettin ta 'Prattika Nru 141. Kulleġġ Amerikan ta' Obstetriċi u Ġinekoloġi. Obstet u Gynecol 2014; 123: 202-216.