Anormalità tal-Meniskus Lateral tal-Konġunta tal-Irkoppa
Meniskus laterali discoċikali huwa meniskus anormali fil-ġonta ta 'l-irkoppa. Il- meniscus huwa wedge f'forma ta 'C tal-qarquċa li jgħin biex jappoġġja u jtaffi l-ġog tal-irkoppa. F'kull irkoppa hemm żewġ menisci , waħda fuq ġewwa (medjali) u waħda fuq barra (laterali) tal-ġog tal-irkoppa. F'xi nies il-meniskus laterali huwa ffurmat aktar bħal diska solida aktar milli l-għamla C normali.
Ħafna nies li għandhom meniskus discoid qatt ma jafu li għandhom anormalità. Huwa stmat li bejn 3-5% tan-nies għandhom meniskus laterali discoid. Ħafna nies jgħixu ħajja normali u attiva b'meniskus discoid - anke atleti ta 'prestazzjoni għolja. Għalhekk, jekk it-tabib tiegħek isib li għandek meniskus discoid, iżda mhux qed jikkawża xi problema, għandu jitħalla waħdu. Pereżempju, xi drabi waqt l- artroskopija ta 'l-irkoppa jidher meniskus discoid meta tiġi ttrattata problema differenti - dawn għandhom ikunu sempliċement jitħallew waħedhom, mhux ittrattati b'mod kirurġiku.
Iż-żewġ raġunijiet l-iktar komuni jsibu li għandhom meniskus discoid huma li għandhom MRI li turi l-anormalità, jew qed ikollhom kirurġija artroskopika ta 'l-irkoppa u jinstabu f'dak iż-żmien biex ikollhom il-meniskus discoid. Għal darb'oħra, f'dawn iż-żewġ xenarji, il-meniskus laterali discoid huwa l-aħjar li jitħalla waħdu.
Sintomi ta 'A Problematic Discoid Menicus
F'xi nies, il-meniskus discoid jista 'jikkawża problemi, ġeneralment sensazzjoni popping b'uġigħ fuq il-parti ta' barra tal-ġog tal-irkoppa.
Dan hu għaliex xi nies jużaw il-frażi "popping kneecing syndrome" meta wieħed jitkellem dwar meniskus discoid. Sinjali ta 'meniskus discoid jistgħu jinkludu:
- Popping sensazzjonijiet ta 'l-irkoppa
- Nefħa tar-riġlejn
- Uġigħ fuq in-naħa ta 'barra ta' l-irkoppa
- Uġigħ bil-gideb / tinkina
Id-dijanjosi tal-meniskus discoid tipikament issir meta wieħed iħares lejn MRI ta 'l-irkoppa.
Il-kontorni tal-meniscus normali huma nieqsa, u aktar tessut tal-meniscus jidher minn fuq l-MRI. Jekk ikun hemm tiċrita fil-meniskus discoid, li tipikament jidher fuq l-MRI ukoll.
Trattament ta 'Meniscus Discoid
Jekk il-pazjenti jinstabu li għandhom meniskus discoid, iżda mhux qed jikkawżaw sintomi, m'għandu jsir l-ebda trattament.
F'pazjenti b'meniskus discoid bl-uġigħ, jistgħu jsiru trattamenti sempliċi li jikkonsistu f'eżerċizzji ta 'l- irkoppa u fit-tiġbid . Mediċini anti-infjammatorji jew qatgħa ta ' cortisone jistgħu jiġu kkunsidrati, iżda l-biċċa l-kbira ta' nies b'meniskus discoċitiku sintomatiku finalment jagħżlu li jkollhom kirurġija artroskopika . Din il-proċedura titwettaq billi tiddaħħal kamera żgħira fil-ġog permezz ta 'inċiżjoni waħda żgħira, u tuża strumenti li jistgħu qatgħa, gidma, u tqaxxar it-tessut meniscal anormali jew imqatta '.
Jekk il-meniskus discoid huwa mqatta ', hemm diversi approċċi għall-ġestjoni ta' dan arthroscopically. Storikament, il-meniscus kollu tneħħa fiż-żmien ta 'kirurġija artroskopika. Madankollu, it-tneħħija tal-meniscus kollu kellha l-konsegwenza li twassal għal aktar opportunitajiet għall-iżvilupp ta 'artrite fil-ġog tal-irkoppa minħabba t-tneħħija tal-qarquċa tal-meniscus. Din il-proċedura kirurġika hija msejħa meniscectomy kompluta.
Aktar komuni, il-meniskus discoid jista 'jiġi ffurmat b'mod kirurġiku f'meniskus li jidher b'mod normali, proċedura msejħa saucerization tal-meniscus.
Minbarra l-immaniġġjar tal-porzjon imqatta 'tal-meniscus, ħafna nies b'meniskus discoid għandhom sintomi bħal tifqigħ bħala riżultat ta' instabbiltà tal-qarquċa tal-meniscus. Għalhekk, fil-ħin tat-tmexxija kirurġika meta s-saucerization tal-meniscus jitwettaq, tiswija ta 'fdal instabbli tal-meniskus tista' ssir ukoll biex tevita sensazzjonijiet rikorrenti rikorrenti fl-irkoppa. Fl-aħħar, xi wħud mill-meniscus jistgħu jitneħħew u xi wħud jistgħu jissewwew.
Wara l-Kirurġija ta 'Meniscus
L-irkupru minn trattament kirurġiku ta 'meniskus discoid huwa madwar 6 ġimgħat biex jerġa' jikseb is-saħħa sħiħa u l-mobilità tal-ġonta. Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti ma jeħtieġu l-ebda immobilizzazzjoni, u restrizzjonijiet limitati ta 'piż. Huwa komuni għal individwi li għandhom kirurġija biex iwettqu terapija fiżika , u jevitaw attivitajiet ta 'eżerċizzju ta' impatt waqt li jirkupraw mill-proċedura kirurġika.
Filwaqt li hemm ftit evidenza li turi li pazjenti b'meniskus discoid għandhom ċans akbar li jiżviluppaw l-artrite ta 'l-irkoppa aktar tard fil-ħajja, hemm evidenza li l-pazjenti li jisirqu l-meniskus tagħhom jista' jkollhom problemi fit-tul. Kwalunkwe pazjent li jsostni dmugħ meniskus għandu jieħu passi biex jgħin jevita kull progressjoni ta 'l-artrite fil-ġogi ta' l-irkoppa tagħhom.
Sorsi:
> Kocher MS, Logan CA, Kramer DE. "Meniscus Lemin Discoid fuq it-Tfal: Dijanjożi, Ġestjoni u Riżultati" J Am Acad Orthop Surg. 2017 ta 'Novembru; 25 (11): 736-743.