Il-kombinazzjonijiet ta ' modifikaturi mhux validi huma raġunijiet komuni li jikkawżaw pretensjonijiet mediċi li jiċħdu l-ħlas. Minbarra l-kodifikazzjoni preċiża tat-trattament, it-talbiet mediċi għandhom jiġu ċċarġjati flimkien ma 'kodiċijiet għal servizzi addizzjonali mwettqa fl-uffiċċju, il-modifikaturi korrispondenti, jekk meħtieġ, u ICD-9 jew kodiċijiet ta' dijanjożi.
1 -
Tipi ta 'Kombinazzjonijiet ta' Modifikaturi InvalidiHemm numru ta 'modi li t-talbiet jistgħu jiġu miċħuda għal kombinazzjonijiet ta' modifikaturi invalidi:
- Modifikatur għal kombinazzjonijiet ta 'modifikaturi: Dan jinkludi l-kontijiet mhux xierqa ta' modifikaturi multipli. Mhux il-modifikaturi kollha jistgħu jeżistu fuq l-istess oġġett tal-linja jew formola ta 'talba.
- Modifikatur għal kombinazzjonijiet ta 'kodiċi CPT / HCPCS : Mhux il-modifikaturi kollha huma xierqa għall-kodiċijiet kollha CPT / HCPCS.
- Modifikatur għal kombinazzjonijiet ta 'min iħallas: Mhux dawk kollha li jħallsu jutilizzaw u jirrikonoxxu l-istess modifikaturi.
2 -
Modifikaturi 24 u 25Il-modifikaturi 24 u 25 huma validi biss meta jintużaw flimkien mal -Kodiċijiet ta 'Evalwazzjoni u Ġestjoni (E / M) .
99201-05: Żjara ġdida ta 'l-Uffiċċju tal-Pazjent
99211-15: Żjara ta 'l-Uffiċċju tal-Pazjent Stabbilit
99221-23: Kura fl-Isptar Inizjali għal Pazjent Ġdid jew Stabbilit
99231-23: Kura ta 'l-Isptar sussegwenti
99281-85: Żjarat ta 'Dipartiment ta' Emerġenza
99241-45: Konsultazzjonijiet ta 'l-Uffiċċju
Modifikatur 24 (Mhux relatat) jintuża biex jidentifika servizzi ta 'E / M (Evalwazzjoni u Ġestjoni) pprovduti fl-istess jum tal-kirurġija mill-kirurgu iżda mhux relatat mal-kirurġija.
Modifikatur 25 (Identifikabbli Separatament Sinifikanti ) jintuża biex jidentifika servizzi E / M (Evalwazzjoni u Ġestjoni) bħala separati minn servizz ieħor imwettaq fl-istess jum mill-istess fornitur.
3 -
Modifikatur 50L-użu tal-modifikaturi 26, LT, RT, u TC huma kkunsidrati bħala kombinazzjonijiet invalidi ta 'modifikaturi meta jkun hemm modifikatur 50 fuq it-talba.
Il-modifikatur 50 huwa miżjud ma 'proċedura li tindika li proċedura titwettaq bilateralment. Il-proċedura għandha tiġi ċċarġjata bħala entrata linja waħda fuq il-formola tat-talba mal-modifikatur 50 u tipikament tiġi rrapportata b'unità ta 'servizz waħda (iċċekkja ma' min iħallas biex taċċerta ruħha, xi pagaturi jistgħu jeħtieġu l-użu ta '2 unitajiet ta' servizz).
Modifikaturi 26 u TC huma kkunsidrati biss validi għal proċeduri li għandhom komponent professjonali (26) jew komponent tekniku (TC).
Il-modifikaturi LT u RT huma kkunsidrati validi biss jekk proċedura titwettaq fuq naħa waħda tal-ġisem biex tindika proċedura unilaterali. Uża l-modifikatur 50 biex tindika proċedura bilaterali jew RT / LT iżda mhux it-tnejn.
Modifikatur 50 (Proċeduri Bilaterali) jintuża biex jidentifika proċeduri bilaterali matul l-istess sessjoni operattiva.
Modifikatur 26 (Komponent Professjonali) jintuża biex jidentifika l-komponent professjonali ta 'servizz imwettaq minn tabib jew interpretazzjoni tas-servizzi mwettqa minn tabib.
Il-modifikatur LT (naħa tax-xellug) jintuża biex jidentifika li l-proċedura titwettaq fuq in-naħa tax-xellug tal-ġisem.
Modifikatur RT (Dritt Lemin) tintuża biex tidentifika li l-proċedura titwettaq fuq il-lemin tal-ġisem.
Modifikatur TC (Komponent Tekniku) jintuża biex jidentifika l-komponent tekniku ta 'servizz imwettaq minn tabib jew interpretazzjoni tas-servizzi mwettqa minn tabib.
4 -
Modifikatur 59L-użu tal-modifikatur 76 huwa kkunsidrat bħala taħlita invalida meta jkun hemm modifikatur 59 fuq it-talba.
Modifikatur 59 huwa miżjud ma 'proċedura biex tiddistingwi proċedura bħala sessjoni differenti, operazzjoni differenti, proċedura differenti, sit differenti, organu differenti, inċiżjoni separata, qtugħ separat, jew korriment separat mill-proċedura rrappurtata qabel li twettqet fl-istess jum minn l-istess tabib.
Uża l-modifikatur 76 hija l-proċedura hija identika għall-proċedura inizjali mwettqa.
Modifikatur 59 (Servizz Proċedurali Distinct) jintuża biex jidentifika s-servizzi jew il-proċeduri mwettqa fl-istess jum minħabba ċirkostanzi speċjali li normalment ma jkunux irrapportati flimkien.
Modifikatur 76 (Proċedura ta 'Ripetizzjoni) jintuża meta l-proċedura tiġi ripetuta mill-istess tabib wara s-servizz oriġinali.