It-trattament għal infezzjoni tas - sinus jiddependi mit-tip ta 'sinusite u s-sors tal-infjammazzjoni jew infezzjoni fl-għeruq tagħha. Sinusite virali akuta tista 'ssolvi waħedha u t-trattament huwa biss għall-eżenzjoni tas-sintomi, filwaqt li s-sinusite batterjali akuta ġeneralment tista' tiġi kkurata bi tond ta 'antibijotiċi. It-trattament ta 'allerġiji li jistgħu jkunu qed jikkontribwixxu għal infezzjoni tas-sinus akuta jew kronika jistgħu jgħinu wkoll.
Is-sinusite kronika tista 'tkun daqsxejn iktar ikkumplikata, minħabba li t-tessut morda jew anormali jista' jimblokka l-kavitajiet tas-sinus u jeħtieġ kirurġija. Jekk fungus, minflok batterju, kiber ġewwa s-sinus, jista 'jkun hemm bżonn ta' mediċini kontra l-fungus u kirurġija endoskopika biex titneħħa.
Rimedji Interni u Istil tal-Ħajja
Hemm pjuttost ftit rimedji fil-home li jistgħu jnaqqsu ħafna s-sintomi ta 'l-infezzjoni tas-sinus. L-irrigazzjoni ta 'l-ilma mielaħ hija waħda mit-trattamenti li jagħżlu għas-sintomi ta' sinusite kronika fl-adulti, għalkemm l-istudji ma juru l-ebda benefiċċju għat-tfal. L-irrigazzjoni tal-imnieħer hija faċli biex tagħmel id-dar billi tuża pot ta 'neti jew metodi oħra ta' tlaħliħa tas-sinus.
Permezz ta 'vaporizzatur tal-fwar jew umidifikatur tal-irxiex sħun jew kiesaħ tista' tgħin biex iżżomm il-mukus irqiq. Inalazzjoni ta 'fwar imħallat b'eucalyptus , chamomile jew pepermint jista' jgħin ukoll. Filwaqt li m'hemm l-ebda riċerka xjentifika li dawn l-addittivi jtejbu s-sintomi, tista 'ssibhom serħan il-moħħ.
(Nota: Vaporizzaturi sħan huma periklu ta 'ħruq u m'għandhomx jintużaw madwar it-tfal.)
Għajnuniet oħra utli:
- Doċċa sħuna teħles mill-uġigħ, tippromwovi d-drenaġġ, u tiftaħ il-kavitajiet tas-sinus.
- Naqqas l-uġigħ tal-wiċċ u t-nefħa billi tapplika kkompressar sħun fuq wiċċek.
- Ixrob lottijiet ta 'fluwidi u tikseb ħafna mistrieħ.
Terapiji Over-the-Counter
Bl-eċċezzjoni ta 'antibijotiċi u mediċini kontra l-fungali, li huma preskrizzjonijiet, kull medikazzjoni rakkomandata għal sinusite hija għall-immaniġġjar tas-sintomi u mhux biex tfejjaq l-infezzjoni. Is-sintomi ewlenin li l-iktar ifittxu biex jittrattaw huma relatati ma ' uġigħ fis-sinus , konġestjoni u ħelsien ta' allerġija. Għalkemm ħafna mill-mediċini elenkati hawn taħt huma disponibbli fuq il-bank, dejjem għandek tiċċekkja mat-tabib jew l-ispiżjar tiegħek qabel tieħu mediċini ġodda jew billi tikkombina mediċini.
Sinus Pain Relief
Sinusite jista 'jikkawża uġigħ ta' ras, uġigħ fis-snien, u uġigħ u pressjoni fil-wiċċ. Anzjani li jtaffu l-uġigħ barra l-borża jistgħu jkunu ta 'għajnuna fil-ġestjoni tal-iskumdità u jinkludu:
- Tylenol (acetaminophen)
- Advil, Motrin (ibuprofen)
- Aleven (naproxen)
- Aspirina
Xi wħud minn dawn il-mediċini jistgħu jiġu kkombinati; per eżempju, l-aktar adulti b'saħħithom jistgħu jieħdu kemm acetaminophen u ibuprofen fl-istess ħin, sakemm isegwu l-istruzzjonijiet tad-dożaġġ inklużi fil-pakkett. Huwa tipikament rakkomandat li ibuprofen u naproxen ma jiġux magħquda, minħabba li l-azzjoni ta 'dawn iż-żewġ mediċini hija simili ħafna. L-aspirina hija irqaq tad-demm potenti u m'għandux jittieħed minn kull min diġà qed jieħu t-thin tad-demm, jew minn persuni b'ċerti kundizzjonijiet ta 'riskju għoli.
L-aspirina m'għandhiex tingħata lit-tfal minħabba r-riskju tas-sindrome ta 'Reye.
Jekk is-sintomi tiegħek agħar wara li tieħu l-aspirina, tista 'tkun wieħed mill-ftit li xejn fqira li għandhom intolleranza għall-aspirina li attwalment taggrava s-sintomi ta' sinusite. L-indikazzjonijiet jinkludu sentimenti ta 'tagħfis fis-sider, tħarħir, sogħla u konġestjoni nażali f'daqqa fi ftit sigħat minn meta tieħu aspirina, ibuprofen jew naproxen. Jekk tissuspetta li jista 'jkollok din il-kundizzjoni, evita li tieħu dawn il-mediċini u minflok tuża acetaminophen.
Jekk l-uġigħ li jtaffu l-uġigħ barra l-borża ma jkunux effettivi biex jikkontrollaw l-uġigħ, ikkonsulta lit-tabib tiegħek.
Eżenzjoni għall-konġestjoni nażali
Il-konġestjoni fl-imnieħer, l-imnieħer imnieħer u d- dripp postnasali kollha jistgħu jkunu sintomi ta 'sinusite. Spray nażali salina u Mucinex (guaifenesin) jaħdmu biex jirfinaw il-mukus tiegħek u jgħinuha biex tbattal aktar faċli, li tista 'tgħin biex ittaffi l-konġestjoni. Bħal metodi oħra ta 'tisqija nażali, l-isprej għall-imnieħer salina huwa rrakkomandat għall-adulti b'sensinite akuta tal-batterja u sinusite kronika.
Hemm varjetà ta ' mediċini mingħajr riċetta ta' kontra d- dekontadju disponibbli biex jikkontrollaw is-sintomi f'dawk li għandhom sinusite kronika. L-użu għandu jkun limitat għal tlieta jew ħamest ijiem biex tiġi evitata konġestjoni ta 'rebound , li jiġri meta l-ġisem jirreaġixxi għad-dekonġestjonant li jintlibes billi jipproduċi nefħa akbar. Id-dekonġestjonanti mhumiex irrakkomandati għall-adulti jew tfal b'sensinite akuta, minħabba li l-istudji ma wrew l-ebda benefiċċju. Eżempji ta 'dekonġestjonanti jinkludu:
- Spray nażali Afrin (oxymetazoline)
- Sudafed (pseudoephedrine)
- PE sudafed (phenylephrine)
Hemm ukoll sprejs tal-imnieħer sterojdi barra l-borża li jistgħu jgħinu fit-trattament tal-konġestjoni, speċjalment ma 'sinusite kronika. Dawn għandhom jittieħdu fuq perjodu itwal sabiex jinkiseb il-benefiċċju sħiħ. Huma siguri għall-użu ta 'kuljum għal żmien estiż. Dawn jinkludu:
- Flonase (fluticasone)
- Nasacort (triamcinolone acetonide)
Antihistamini
Il-mediċini kontra l-anti-istamina jistgħu jaħdmu biex jgħollu l-mukus, iżda huma l-iktar effettivi f'nies li jiżviluppaw sinusite bħala riżultat ta 'allerġiji. Bħal fil-każ ta 'dekonġestjonanti, mhumiex irrakkomandati għall-adulti jew tfal b'sensinite akuta tal-batterja. Xi anti-istaminiċi jikkawżaw ħedla, li tista 'wkoll tkun ta' benefiċċju jekk int ma tistax torqod bil-lejl minħabba sintomi ta 'tħassib. Jekk qed tfittex anti-istamina li tista 'wkoll tgħinek tistrieħ, dawn li ġejjin huma magħrufa bħala li jikkawżaw ngħas:
- Benadryl (diphenhydramine)
- Unisom (doxylamine)
L-anti-istaminiċi li ġejjin huma kkunsidrati mhux imħeddin:
Spray nasal antistamina huwa disponibbli wkoll. Dawn il-mediċini ma joħolqux riskju ta 'konġestjoni ta' rebound.
Filwaqt li l-mediċini jistgħu jkunu ta 'għajnuna fit-trattament tas-sinusite, jista' jkollok bżonn ukoll tipprova suġġerimenti oħra, bħal imnieħer jew tiswijiet tal-imnieħer, biex tnaqqas is-sintomi ta 'sinusite.
Preskrizzjonijiet
It-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi mediċini li jistgħu jgħinu biex itaffu s-sintomi kif ukoll jittrattaw il-kawża prinċipali tas-sinusite.
Preskrizzjoni Sterojdi Medicini
Jekk l-isprej għall-imnieħer sterojdi barra l-borża ma jaħdmux għalik, tista 'tirrispondi aħjar għall-mediċini sterojdi preskritti, inklużi:
- Nasonex (mometasone)
- Rhinocort (budesonide)
Dawn huma sprejs tal-imnieħer sterojdi li jaħdmu biex jiftħu l-passaġġi nażali billi jtaffu l-infjammazzjoni. Huma superjuri għal mediċini ta 'sterojdi meħudin f'forma ta' pilloli għax m'għandhomx l-akbar effetti sekondarji fil-ġisem kollu. Dak kollu li qal, jekk sprejs nażali mhumiex effettivi fit-trattament tal-konġestjoni tiegħek, it-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi sterojdi orali (prednisone). Sterojdi orali huma preferuti għal sinusite fungali allerġika.
Sprejs nażali sterojdi, qtar, jew kortikosterojdi orali jistgħu jintużaw ukoll jekk għandek polipi nażali li qed jikkontribwixxu għas-sinusite. M'hemm l-ebda riskju ta 'konġestjoni ta' rebound ma 'l-użu tagħhom.
Modifikaturi tal-Leukotriene
Grupp ieħor ta 'mediċini orali msejħa modifikaturi tal-leukotriene jista' jkun ta 'benefiċċju għal xi nies b'susite kronika u dawk li għandhom sinusite assoċjata ma' allerġija ta 'l-aspirina. Dawn il-mediċini bir-riċetta jinkludu:
- Singulair (montelukast)
- Accolate (zafirlukast)
Antibijotiċi
L-antibijotiċi ma jingħatawx sakemm hemm indikazzjoni li l-infezzjoni hija batterika minflok virali. Is-sinusite akuta batterika hija preżunta fit-tfal u fl-adulti meta s-sintomi ma jittejbux wara 10 ijiem, huma severi għal aktar minn tlett ijiem, jew hemm marda doppja li tidher wara tlieta jew erbat ijiem (is-sintomi marru aħjar, għal darb'oħra). It-tabib jista 'juża perjodu ta' osservazzjoni ta 'tlett ijiem qabel ma jippreskrivi l-antibijotiċi biex jara jekk hemmx titjib mingħajrhom biex tevita li tippreskrivi d-drogi bla bżonn.
Tfal u adulti li mhumiex f'riskju li jkollhom infezzjoni kkawżata minn batterja reżistenti jistgħu jiġu kkurati b'doża regolari ta ' amoxicillin . It-trattament ta 'antibijotiċi fl-adulti għandu jitkompla għal ħamsa u sebat ijiem. Fit-tfal, għandu jingħata għal 10 sa 14-il ġurnata.
Dawk il-fatturi ta 'riskju għar-reżistenza antibijotika jinkludu li jkunu taħt l-età ta' 2 jew aktar minn 65 sena; wara li ħa l-antibijotiċi fl-aħħar xahar; wara li ġie sptar fl-aħħar ħamest ijiem; qed jiġu immunokompromessi; jew li għandhom kundizzjonijiet oħra tas-saħħa assoċjati. Dawk li għandhom riskju ogħla ta 'infezzjoni batterjali reżistenti u dawk li ma jtejbux l-amoxicillin wara tlieta sa ħamest ijiem jistgħu jingħataw doża għolja ta' amoxicillin jew doża għolja Augmentin ES (amoxicillin-clavulanate).
Alternattivi jistgħu jinkludu Omnicef (cefdinir), Ceftin (cefuroxime), Vantin (cefpodoxime), jew, jekk xi ħadd qed jesperita rimettar, xi sparatura ta 'Rocephin (ceftriaxone). Għal tfal u adulti li għandhom allerġija serja għall-peniċillina, Biaxin (clarithromycin), Zithromax ( azithromycin ), jew Cleocin (clindamycin) jistgħu jintużaw. Minħabba li bosta batterji huma reżistenti għal antibijotiċi anzjani, Bactrim (trimethoprim-sulfamethoxazole) u Pediazole (erythromycin-sulfisoxazole) huma anqas probabbli li jintużaw.
Nies li jonqsu milli jirrispondu għal żewġ antibijotiċi jistgħu jiġu kkurati b'vafotaxime ġol-vina jew b'ceftriaxone, jew ikunu rreferuti għal speċjalista tal-ENT biex jieħdu kulturi tas-sinus jew iwettqu studji tal-immaġini biex ifittxu kawżi mhux infettati.
Fil-każ ta 'sinusite kronika, antibijotiċi jistgħu jintużaw jekk għandek infezzjoni batterika jew jekk it-tabib ma jistax jeskludi infezzjoni. Il-kors ta 'l-antibijotiċi jista' jiġi estiż għal erba 'sa sitt ġimgħat.
Aġenti antifungali
Normalment ma jingħatawx mediċini antifungali għal sinusite fungali allerġika jew sinusite fungali mhux invażiva (fungus ball jew mycetoma). Mediċini antifungali jistgħu jiġu preskritti għal sinusite fungali invażiva, flimkien ma 'proċeduri kirurġiċi.
Immunoterapija għall-Allerġiji
Jekk is-sinusite tiegħek hija kkawżata jew aggravata minn allerġiji (inkluża l-allerġija fungali), allergist jista 'jtik shots ta' allerġija jew mediċini orali biex ixxassitizzak lil dawk li jqanqlu. Dawn huma personalizzati għal kull persuna u dejjem iżidu l-ammont ta 'allerġen biex titnaqqas is-sensittività tiegħek. Jista 'jsir trattament ta' diżintensazzjoni għal dawk li l-allerġija ta 'l-aspirina hija l-kawża tas-sinusite tagħhom.
Proċeduri mmexxija minn Speċjalisti
Tessuti mkabbra, tkabbir mhux normali, tessut taċ-ċikatriċi, u anormalitajiet strutturali jistgħu jimblokkaw is-sinus u jikkontribwixxu għal infezzjonijiet tas-sinus rikurrenti u kronika. Dawn ħafna drabi jeħtieġu kirurġija għall-kura u jistgħu jsiru minn speċjalista tal-ENT.
Il-kirurġija tas-sinus ħafna drabi tista 'ssir b'ta endoskopju u huwa minimament invażiv. Tubu tal-fibra ottika żgħira jgħaddi mill-imnifsejn fil-kavitajiet tas-sinus u l-ebda inċiżjoni ma hi meħtieġa. Normalment titwettaq fuq bażi outpatient, iżda tista 'tirċievi anestesija ġenerali. Filwaqt li ġeneralment tista 'tmur id-dar fl-istess jum, trid tkun fil-kura ta' adult ieħor għal 24 siegħa u m'għandekx issuq.
L-adenojdi mkabbra fuq wara tal-gerżuma jistgħu jitneħħew permezz ta 'adenoidektomija, li ħafna drabi ssir bħala kirurġija ta' ġurnata u titwettaq mill-ħalq.
Turbinates huma strutturi fil-passaġġi nażali li jsaħħnu u umidifikaw l-arja li tieħu n-nifs. Jistgħu jitkabbru u jistgħu jiżviluppaw but ta 'l-arja fit-turbinate tan-nofs imsejħa concha bullosa. Dawn il-problemi jistgħu jiġu kkorreġuti bil-kirurġija endoskopika.
Jista 'jkollok septum devjat, il-biċċa tal-qarquċa li tiddividi l-imnifsejn tiegħek, minħabba difett fit-twelid jew korriment. Septoplasty surgery tiswija din il-problema. Difetti tat-twelid tal-wiċċ oħra (bħal palat tal-ftuq) jew korrimenti jistgħu jirrikjedu korrezzjoni kirurġika jekk huma jikkontribwixxu għal sinusite.
Il-polipi nażali huma massa beninni ta 'tessut li jistgħu jiżviluppaw minħabba infjammazzjoni u mbagħad jikkontribwixxu aktar biex jimblukkaw is-sinus u s-sinusite. Jistgħu jitneħħew bi kirurġija endoskopika. Tumuri malinni jew beninji huma kawżi inqas komuni ta 'imblukkar tas-sinus li jista' jitneħħa permezz ta 'kirurġija.
Infezzjonijiet fil-fungi tas-sinus jistgħu jeħtieġu kirurġija tas-sinus biex tiġi solvuta bħala ballun fungali jew infezzjoni fungali invażiva ma tistax tiġi kklerjata b'mediċini antifungali biss. Kirurġija endoskopika tista 'tnaddaf il-materjal infettiv kif ukoll kwalunkwe tessut bil-ħsara.
Mediċina Kumplimentari (CAM)
L-irrigazzjoni tal-imnieħer hija trattament wieħed ta 'CAM li sar mainstream u rakkomandat minn prattikanti mediċi konvenzjonali għal adulti b'sensinite. Jistgħu jiġu ssuġġeriti wkoll terapiji / approċċi oħra tal-CAM, bħal dawk ta 'hawn taħt, iżda m'hemmx biżżejjed riċerka ta' sostenn biex tirrakkomandahom f'dan il-punt.
Bromelain huwa sustanza normalment misjuba fl-ananas li ntużat f'supplimenti orali. Dan jkisser il-proteini u huwa maħsub li jkun hemm mukus rqiq f'secretjonijiet imnieħer u jkollu effetti anti-infjammatorji. Il-Kummissjoni Ġermaniża E (l-ekwivalenti tal-pajjiż tal-FDA) tapprova l-użu tagħha għat-trattament tas-sinus u t-nefħa tal-imnieħer. In-nies użawha għal sinusite akuta kif ukoll sinusite kronika, u kien hemm studji żgħar li jidhru li juru xi effetti.
Bosta prattikanti tal-mediċini alternattivi jemmnu li s-sensitivitajiet tal-ikel jistgħu jikkawżaw konġestjoni tas-sinus u sinusite, għalkemm dan mhux ġeneralment appoġġjat mill-mediċina konvenzjonali. Sensittivitajiet għall-ħalib, qamħ, larinġ, jew zokkor huma maħsuba biex jippromwovu l-formazzjoni ta 'mukus, u xi wħud jistgħu jikkunsidraw li jneħħu dan l-ikel mid-dieta tagħhom biex tara jekk dan jgħinx.
Bħal kull terapija alternattiva, huwa importanti li tiddiskuti l-użu ta 'dawn jew għażliet oħra bħal dawn mal-ewwel fornitur tal-kura primarja tiegħek. L-awto-trattament ta 'kundizzjoni u l-evitar jew id-dewmien tal-kura standard jista' jkollhom konsegwenzi sinifikanti. Ukoll, is-supplimenti jistgħu ma jkunux siguri għal nisa tqal, ommijiet li jreddgħu, tfal, u dawk li jieħdu mediċini li jistgħu jinteraġixxu magħhom.
Sorsi:
> Büttner Lm Achilles N, Böhm M, Shah-Hosseini K, Mösges R. L-Effikaċja u t-Tollerabilità ta 'Bromelain f'Pazjenti b'Rhinosinusite Kronika - Studju Pilota. B-ENT . 2013: 9 (3): 217-25.
> Chow AW, Benninger MS, Brook I, et al. Linja gwida tal-Prattika Klinika IDSA għar-Rhinosinusite batterika akuta fit-Tfal u l-Adulti. Dis Infett Kliniku 2012; 54 (8): e72-e112.
> Shaikh N, Wald ER. Dekongostanti, Anti-istaminiċi u Irrigazzjoni Nasali għal Sinusite Akuta fit-Tfal. Database Cochrane ta 'Reviżjonijiet Sistematiċi . 2014. doi: 10.1002 / 14651858.cd007909.pub4.
> Trattament ta 'Sinusite Kronika. Online tas-Saħħa Informata: Istitut għall-Kwalità u l-Effiċjenza fil-Kura tas-Saħħa. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072668/.
> Wald ER, Applegate KE, Bordley C, et al. Linja Gwida tal-Prattika Klinika għad-Dijanjożi u l-Ġestjoni ta 'Sinusite Bacterial Akuta fi Tfal ta' 1 sa 18-il sena. Pediatrics . 2013; 132 (1): e262-80.