Reviżjoni ta 'Effetti sekondarji ta' Tonsillectomy Potenzjali
It-tilsillectomies huma fost il-proċeduri kirurġiċi l-iktar komuni li saru fl-Istati Uniti. Filwaqt li ġeneralment ikun sigur u effettiv, għandek tifhem ir-riskji u l-benefiċċji qabel ma tneħħi t - tunsilli tiegħek.
Raġunijiet għal Tonsillectomy
Hemm żewġ raġunijiet komuni li kirurgu jista 'jissuġġerixxi li tneħħi t-tunsilli tiegħek. Il-gerżuma strep rikurrenti hija r-raġuni ewlenija għaliex għandha tonsillectomy, madankollu jista 'jkun rakkomandat ukoll tonsillectomija biex tikkura l -apnea ta' l-irqad relatata mat-tunsilli mkabbra .
B'mod partikolari tonsillectomy se jkun irrakkomandat għat-tifel / tifla tiegħek jekk l -apnea ta 'l-irqad qed tikkawża kwistjonijiet ta' kwalità tal-ħajja bħal tfixkil fl-iskola jew ngħas eċċessiv matul il-ġurnata.
L-apnea ta 'l-irqad hija kundizzjoni fejn persuna tieqaf tieħu n-nifs għal perjodi qosra ta' ħin waqt l-irqad. Riċerka reċenti wriet li maż-żmien, dan in-nuqqas ta 'ossiġenu għall-moħħ u l-qalb jista' jirriżulta f'mard serju, inkluż mard tal-qalb, dipressjoni, tibdil fil-burdati, aggressjoni, ngħas bi nhar u bosta problemi oħra tas-saħħa. It-tunsilli minfuħin jistgħu jikkawżaw apneja billi jimblokkaw direttament il-passaġġ tan-nifs waqt li persuna tinsab mimdud.
Meta To Get Surgery
Il-biċċa l-kbira tal-linji gwida professjonali ma jirrakkomandawx tonsillectomija għal infezzjonijiet sakemm ma jkollokx ħames sa sebgħa minnhom f'sena waħda. Madankollu, il-kirurgu tiegħek ser jikkunsidra s-severità ta 'dawk l-infezzjonijiet u kif tirrispondi għat-trattament.
Waqt li tneħħi t-tunsilli normalment ikun ta 'għajnuna għat-trattament ta ' infezzjonijiet kroniċi , mhux dejjem huwa effettiv għal 100 fil-mija.
Għad hemm il-possibbiltà li tikseb il- gerżuma tal-strep jew infezzjoni simili wara li titneħħa t-tunsilli tiegħek. Madankollu, il-maġġoranza tan-nies jew tieqaf milli jkollhom infezzjonijiet jew ma għandhomx ħafna. Jekk tieħu infezzjoni wara t-tonsillectomija, l-infezzjoni ġeneralment ma tkunx daqshekk gravi daqs kemm kienet qabel il-kirurġija.
It-tnaqqis tal-frekwenza ta 'infezzjoni jista' wkoll inaqqas ir-riskju tiegħek minħabba kumplikazzjonijiet ta 'strep griżmejn .
Il-frekwenza ta 'tonsillectomies fl-Istati Uniti żdiedet hekk kif it-tobba jifhmu aħjar il-perikli ta' l-apnea ta 'l-irqad. Fil-fatt, il-kirurgi huma aktar probabbli li jirrakkomandaw it-tneħħija tat-tunsilli jekk għandek apnea ta 'rqad milli jekk għandek tonsillite kronika waħidha. It-tneħħija ta 'tunsilli minfuħin instabet li hija effettiva ħafna fit-trattament u l-kura ta' din il-forma ta 'apnea ta' l-irqad. Madankollu, il-kirurġija għandu jiġi kkunsidrat biss meta forom oħra ta 'trattament mediku invażivi mhumiex ittollerati jew mhumiex effettivi.
Għalkemm inqas komuni, hemm raġunijiet oħra li t-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda li titneħħa t-tunsilli tiegħek, inklużi: axxessi peritonili, kanċer tat-tunsilli u tunsilli mkabbra li qed jikkawżaw problemi ta' snien. Tunsilli mkabbra li qed jikkawżaw diffikultà biex tibla 'jew tieħu n-nifs u ma rrispondewx għal trattamenti oħra għandhom jitneħħew kemm jista' jkun malajr.
Ir-Riskji
Minbarra xi kumplikazzjonijiet li jheddu l-ħajja, hemm ukoll xi effetti sekondarji tat-tonsillectomija mistennija. Ħafna nies jesperjenzaw tqalligħ u rimettar, uġigħ fil-griżmejn , diffikultà biex tibla ', deni ta' grad baxx, bad nifs , earaches u għeja.
Il-probabbiltà li jkollok dawn l-effetti sekondarji tvarja ħafna, kif ukoll is-severità tas-sintomi jekk għandu jkollokhom. Huwa maħsub b'mod wiesa 'li t-tfal għandhom it-tendenza li jkollhom irkupru iqsar u "eħfef".
Anestesija Ġenerali
Tonsillectomies jitwettqu taħt anestesija ġenerali . Kirurġija li teħtieġ anestesija ġenerali taqa ' b'riskji li għandek tkun konxju ta'. Dawn ir-riskji jvarjaw minn nawżea minima u rimettar għal theddida għall-ħajja - bħal insuffiċjenza respiratorja, ipertermja malinna, u saħansitra l-mewt.
Inti tkun inqas probabbli li jkollok xi kumplikazzjonijiet serji jekk diġà għaddiet b'suċċess anestesija ġenerali fil-passat.
Jekk għandek passat tal-familja ta 'ipertermja malinna, defiċjenza ta' psewdoċolinesterase, distrofija muskolari, jew mewt f'daqqa minn anestesija ġenerali, inti tkun f'livell ogħla ta 'riskju li jesperjenzaw komplikazzjoni kirurġika. Għandek tinforma lill-anesthesiologist tiegħek jekk xi wieħed mill-membri tal-familja tiegħek esperjenzaw dawn il-komplikazzjonijiet. Dan ma jfissirx li m'għandekx ikollok kirurġija, iżda se tkun ta 'għajnuna għall-anestesjologu u jistgħu jaġġustaw il-mediċini użati biex jevitaw problemi potenzjali.
Int iktar probabbli li jkollok problemi respiratorji wara l-anestesija jekk għandek kundizzjoni respiratorja kronika bħall-ażżma jew l-apnea ta 'l-irqad. Madankollu, eluf ta 'individwi li jsofru minn apnea ta' rqad b'suċċess jgħaddu minn anestesija ġenerali kuljum.
L-anestesija hija meqjusa pjuttost sikura, billi r-rata tal-mewt (mortalità) hija stmata li hija inqas minn pazjent wieħed f'kull 100,000. Tista 'tnaqqas ir-riskju tiegħek billi ssegwi l-istruzzjonijiet mogħtija lilek qabel il-kirurġija tiegħek, (speċjalment dwar l-ikel u x-xorb), u tiżvela bis-sħiħ l-informazzjoni dwar is-saħħa lit-tabib tiegħek.
Fsada Wara l-Kirurġija
Dejjem hemm riskju ta 'emorraġija (fsada) waqt u wara kull operazzjoni, iżda minħabba li t-tunsilli huma viċin il-vini tad-demm maġġuri, il- fsada hija meqjusa bħala emerġenza . Fsada wara tonsillectomija mhix komuni. Madankollu, forsi huwa l-aktar riskju serju ta 'l-operazzjoni.
Kumplikazzjonijiet serji mill-fsada , inkluż l-isptar mill-ġdid, kirurġija addizzjonali, u l-mewt, huma rari ħafna . Hemm żewġ darbiet li fihom x'aktarx isseħħ fsada post-operattiva: fl-ewwel 24 siegħa wara l-operazzjoni u minn sitta sa għaxart ijiem wara l-kirurġija meta jinqatgħu l-qxur. Huwa stmat li bejn tnejn sa tnejn u għoxrin persuna minn 1,000 ruħ se jkollhom emorraġija fi żmien 24 siegħa wara l-operazzjoni. Fsada wara l-operazzjoni fi żmien sitta sa għaxart ijiem wara l-operazzjoni hija wkoll stmata li hija madwar 1 sa 37 minn 1,000 ċans.
Mard bħall- emofilja jew l-anemija jżidu r-riskju ta 'fsada wara tonsillectomija. L-użu ta 'ċerti mediċini bħal aspirina, ibuprofen, naproxen jew traqqiq tad-demm preskritt bħal Coumadin (warfarin) jistgħu wkoll iżidu r-riskju. It-tabib tiegħek ser jirrakkomanda li tieqaf tieħu dawn il-mediċini qabel il-kirurġija u għandha tagħtilek struzzjonijiet speċifiċi dwar l-użu ta 'dawn il-mediċini wara li jitneħħew it-tunsilli tiegħek.
Hemm ukoll xi evidenza li d-dexamethasone sterojdi, li tintuża b'mod komuni waqt il-kirurġija biex tipprevjeni n-nawżea, jista 'ftit iżid ir-riskju ta' fsada. Id-deidrazzjoni tista 'wkoll iżżid ir-riskju li l-qoxra tiegħek toħroġ kmieni wisq u tikkawża fsada.
Għandek tkun taf li waqt il-kirurġija attwali tista 'tibilgħu xi demm. Dan id-demm jista 'joħroġ fil-bżieq jew jiġi rimettit aktar tard. F'dan il-każ id-demm jidher kannella (huwa komunement deskritt bħala qisu bażi tal-kafè). Dan mhux ta 'tħassib.
Madankollu, demm aħmar qawwi li ġej mis-sodod tat-tunsilli f'kull ħin mhuwiex aċċettabbli u għandek tieħu attenzjoni medika immedjata. Tista 'tiċċekkja s- sodod tat - tunsilli tiegħek għall-fsada bl-użu ta' depressur tal-ilsien jew stick tal-popsicle u flashlight. Jekk kellek tneħħiet l-adenojdi tiegħek, jista 'jkollok ukoll daqsxejn żgħir ta' likwidu tad-demm li joħroġ mill-imnieħer tiegħek.
Infezzjoni
Riskju ieħor ta 'xi proċedura kirurġika huwa l-infezzjoni. Dan huwa relattivament rari ma 'tonsillectomies; Meta jiġri, normalment jista 'jiġi vulkanizzat bl-antibijotiċi. Sinjali ta 'infezzjoni għandhom jiġu rrappurtati lit-tabib tiegħek immedjatament. Ċempel lit-tabib tiegħek jekk ikollok:
- deni akbar minn 101 gradi Fahrenheit
- uġigħ sever jew persistenti fil- widna (il-kirurġija jista 'jikkawża infezzjonijiet tal-widna , iżda l -uġigħ fil-widnejn huwa wkoll ilment komuni wara tonsillectomija, għalhekk għandek tkun konxju ta' sinjali u sintomi oħra li jindikaw infezzjoni fil-widnejn )
- sintomi ta 'infezzjoni respiratorja ta' fuq , bħal sogħla, mukus li huwa kulur anormali (aħdar, per eżempju), jew diffikultà biex tieħu n-nifs (sintomu li jista 'jkun ta' emerġenza).
Kumplikazzjonijiet Rari Oħrajn
Hemm riskju żgħir għal komplikazzjonijiet rari oħra, inklużi ħruq waqt cautery kirurġika, imblukkar tal-passaġġ ta 'fuq minn tessut ta' ċikatriċi eċċessiv, ħsara lis-snien matul intubazzjoni (inserzjoni ta 'tubu tan-nifs għal anestesija ġenerali), inalazzjoni aċċidentali ta' kontenuti ta 'l-istonku waqt li tkun taħt anestesija ( pnewmonja ta 'aspirazzjoni ), u reazzjonijiet allerġiċi għal mediċini mogħtija waqt u wara l-kirurġija. Għal darb'oħra, dawn il- kumplikazzjonijiet huma rari. Jekk tkun imħasseb dwarhom, iddiskutihom mat-tabib tiegħek u titgħallem dwar il-passi li se jieħdu sabiex tevita li dawn il-kumplikazzjonijiet iseħħu.
Kelma Minn
Huwa stmat li madwar 380,000 tonsillectomies jitwettqu kull sena fl-Istati Uniti. Bil-bosta l-maġġoranza ta 'dawn l-operazzjonijiet huma meqjusa bħala suċċess.
Filwaqt li r-riskji li jitneħħew it-tunsilli tiegħek m'għandhomx jittieħdu x'aktarx, jekk it-tunsilli mkabbra tiegħek qed jonqsu l- kwalità tal-ħajja tiegħek, int għaqli b'saħħtu u m'għandekx storja familjari li żżid ir-riskju tiegħek għal kumplikazzjonijiet kirurġiċi, probabbilment huwa worth it iġiegħluhom jitneħħew. Madankollu, din hija deċiżjoni li tista 'tagħmel biss int, bl-għajnuna tal-kirurgu tiegħek.
> Sorsi:
> Stampa, CD. (2015). Anestesija Ġenerali. http://emedicine.medscape.com/article/1271543-overview
> Paradise, JL & Wald, ER. (2017). Tonsillectomy u adenoidektomija fit-tfal. http://www.uptodate.com (hija meħtieġa s-sottoskrizzjoni).