Infezzjoni tas-sinus, imsejħa wkoll sinusite, hija infjammazzjoni tal-kavitajiet ta 'l-arja fl-għadam madwar l-imnieħer u l-għajnejn tiegħek. Meta s-siti tad-drenaġġ għas-sinus jiġu mblukkati, jimlew il-mukus u tista 'tħoss uġigħ u pressjoni. Infezzjonijiet akuti tas-sinus spiss jibdew b'infjammazzjoni minn allerġiji jew infezzjoni virali (bħal kesħa) u xi drabi jiżviluppaw f'infezzjoni batterjali.
L-infezzjonijiet kroniċi tas-sinus ġeneralment huma dovuti għal infjammazzjoni kontinwa. Anormalitajiet strutturali fis-sinus jistgħu jwasslu għal sinusite kronika jew rikurrenti. Infezzjonijiet fil-fwied tas-sinus jidhru wkoll, speċjalment f'nies b'sistemi immuni mdgħajfa.
Il-Sinus
Is-sinjali huma daħliet vojta fl-għadam li jdawwar l-għajnejn, l-imnieħer, il-ħaddejn u l-widna. Dawn jinkludu s-sinus frontali, maxillari, sphenoid u ethmoid. Is-sinusin huma miksija b'membri mużikali li normalment jipproduċu fluwidu (mukus) li jgħin in-nassa ta 'kull debris. Iċ-ċelluli tal-cilji bħad-xagħar jgħaqqdu l-membrani u jiknes tul il-mukus, li ġeneralment jitbattal fil-passaġġi nażali u jinbela matul il-ġurnata.
Madankollu, meta s-siti tad-drenaġġ għas-sinus jiġu mblukkati, is-sinus ma jistax jitbattal u tista 'tiżviluppa infezzjoni. Il-mukus waqt infezzjoni huwa mxerred minn ċelloli infjammatorji u bidliet minn idemmgħu sa oħxon u ċari għal isfar jew aħdar.
Sintomi
L-infezzjonijiet tas-sinus jistgħu jinqasmu f'kategoriji differenti skont kemm iddum l-infezzjoni.
Bil -sinusite akuta , is-sintomi huma preżenti għal inqas minn erba 'ġimgħat. Sinusite subakuta tindika sintomi li huma preżenti għal aktar minn erba 'imma anqas minn 12-il ġimgħa.
Sintomi ta 'spiss assoċjati ma' sinusite akuta u subakuta jinkludu:
- Uġigħ fil-wiċċ u pressjoni fuq is-sinus (i) involut
- Konġestjoni nażali
- Tneħħija tal-imnieħer ikkulurit
- Tnaqqis fis-sensi ta 'riħa u togħma
- Deni
- Uġigħ ta 'ras
- Bad nifs / togħma ħażina
- Għeja
- Sogħla
- Uġigħ fis-snien
- Pressjoni tal-widna / uġigħ
Infezzjoni sinusal virali t-tendenza li ttejjeb ma 'kull ġurnata li tgħaddi (u mingħajr trattament). Infezzjoni batterjali sinusal akuta, min-naħa l-oħra, hija preżunta jekk is-sintomi tiegħek jestendu l-aħħar 10 ijiem, agħar wara li jkollok aħjar, jew huma severi.
Infezzjoni fungali invażiva akuta hija tip rari li sseħħ f'nies b'sistema immuni severament imrażżna. Is-sintomi jibdew bid-deni, sogħla, fardar u uġigħ ta 'ras. Huma jiżviluppaw malajr sintomi ta 'l-għajnejn (nefħa, bidliet fil-vista) u sintomi ta' involviment tal-moħħ.
Int dijanjostikat b'sususite ċ kronika meta s-sintomi tiegħek huma preżenti għal 12-il ġimgħa jew aktar.
Is-sintomi ta 'sinusite kronika jistgħu jkunu ħfief u għandhom jikkonsistu f'mill-inqas tnejn minn dawn:
- Konġestjoni nażali
- Tixrib Postnasal jew imnieħer inixxi bil-mukus
- Uġigħ jew pressjoni fil-wiċċ
- Tnaqqis fis-sens ta 'riħa u togħma
- Sogħla kronika (fit-tfal)
Jekk is-sinusite kronika hija dovuta għal sinusite fungali mhux invażiva (ballun fungali), hemm ftit sintomi, li jistgħu jinkludu biss sensazzjoni ta 'mili, pressjoni tas-sinus, u xi tnixxija.
Sinusite fungali kronika invażiva tidher l-aktar f'pazjenti immunokompromessi u turi s-sintomi normali tas-sinusite kronika għal perjodu twil, iżda tista 'tiżviluppa sintomi serji ta' vista mnaqqsa u immobilità fl-għajnejn hekk kif l-infezzjoni timxi 'l quddiem.
Int ikkunsidrat li għandha sinusite rikurrenti meta jkollok erba 'infezzjonijiet tas-sinus jew aktar f'sena. Dawn l-infezzjonijiet tas-sinus għandhom is-sintomi normali tas-sinusite akuta u r-riżoluzzjoni bejn episodji.
Komplikazzjonijiet ta 'infezzjoni tas-sinus mhumiex komuni, iżda huwa possibbli li l-infezzjoni tinxtered mat-tessuti madwar l-għajnejn, il-kranju jew il-moħħ. Ara lit-tabib tiegħek minnufih jekk għandek sintomi bħal deni għoli, nefħa madwar l-għajnejn jew il-widna, konfużjoni, uġigħ ta 'ras qawwi, jew bidliet fil-vista.
Kawżi
X'hemm fl-għerq tal-infezzjoni tas-sinus tiegħek jiddependi mit-tip li għandek.
Infezzjonijiet tas-Sinus akuti jew subakuti
Infezzjoni tas-sinus akuta jew subakuta tibda bl-infjammazzjoni tal-passaġġi tal-imnieħer minħabba irritazzjoni, allerġija jew infezzjoni, bħall-kesħa komuni. L-imblukkar li jirriżulta tas-siti tad-drenaġġ tas-sinus huwa dak li jwassal għall-iżvilupp tal-infezzjoni nnifisha.
Infezzjonijiet tas-Sinus Kronika jew Rikurrenti
Is-sinusite kronika jew rikurrenti ġeneralment tkun ikkawżata minn infjammazzjoni kontinwa aktar milli infezzjoni. Jista 'jiżviluppa minħabba rinite allerġika , allerġiji fungali, mard respiratorju aggravat bl-aspirina (AERD), esponiment għal irritanti (bħal duħħan tas-sigaretti), jew infezzjonijiet virali ripetuti.
Kawżi oħra ta 'infezzjonijiet tas-sinus kroniċi jew rikorrenti jinkludu anormalitajiet strutturali fil-passaġġi u sinsijiet tal-imnieħer, bħal septum devjanti (l-istruttura li taqsam il-passaġġ nażali f'żewġ naħat); adenojdi mkabbra; turbinates mkabbra (strutturi li jsaħħnu l-arja fl-imnieħer tiegħek); polipi nażali; u anormalitajiet ta 'l-għadam oħra li jistgħu jipprevjenu li s-sinus jitbattal.
Infezzjonijiet ta 'Sinus Fungali
Infezzjoni fungali tas-sinus tista 'tiżviluppa jew bħala ballun fungali mhux invażiv jew bħala infezzjoni fungali invażiva li tista' tagħmel ħsara lill-istrutturi fil-qrib. Tista 'tiżviluppa ballun fungali meta ċelloli mejta u debris minn infjammazzjoni jew korriment jakkumulaw fis-sinus u fungus normalment preżenti fl-arja jibda jikber. Dan jista 'jikkawża aktar irritazzjoni u infjammazzjoni. Infezzjonijiet fungali invażivi huma aktar komuni f'nies b'indeboliment tas-sistema immunitarja. It-tipi ta 'fungus misjuba huma preżenti fl-arja iżda ġeneralment ma jinvaduhx il-ġisem. Huma biss kapaċi jikbru meta d-difiżi immuni tal-ġisem huma baxxi ħafna.
Fatturi ta 'Riskju Komuni
Wara rinite allerġika jew infezzjoni fl-apparat respiratorju ta 'fuq huma għoljin fuq il-lista ta' fatturi ta 'riskju għal sinusite akuta u kronika. Inti tista 'tkun iktar suxxettibbli għal xi forma ta' sinusite jekk għandek anormalitajiet strutturali li jinibixxu d-drenaġġ tas-sinus.
Problemi b'funzjoni immuni baxxa huma l-akbar fattur li jippredisponu lin-nies għal sinusite fungali, iżda jżidu wkoll ir-riskju ta 'diversi tipi ta' infezzjonijiet virali u batteriċi. L-immunodefiċjenzi jistgħu jseħħu bħala riżultat ta 'problema ġenetika (bħal fibrożi ċistika ), infezzjoni (bħal HIV / AIDS), jew mard li jaffettwa livelli ta' antikorpi (bħal mjeloma multipla ). Id-dijabete tista 'wkoll tkun fattur ta' riskju għal infezzjonijiet fungali tas-sinus.
Mard ieħor li jista 'jżid iċ-ċans li persuna tiżviluppa infezzjonijiet tas-sinus tinkludi l- marda ta' rifluss gastroesofagi (GERD) u rinite mhux allerġika .
Dijanjosi
Infezzjoni tas-sinus hi dijanjostikata skont is-sintomi tiegħek u eżami fiżiku mill-provveditur tal-kura tas-saħħa tiegħek. L-ebda test ieħor ma huwa ġeneralment meħtieġ għal infezzjoni tas-sinus mhux akuta jew subacute mhux ikkomplikata. Jekk ikun hemm suspett ta 'allerġiji, tista' tiġi riferut għall-ittestjar tal-allerġija. Jekk għandek sinusite rikurrenti jew kronika, it-tabib tiegħek jista 'jordna x-X-rays jew l-imaging CT biex ifittxu l-kawża sottostanti. L-eżami mikroskopiku u l-kultura ta 'l-aspirate mis-sinus jistgħu jgħinu fid-dijanjosi ta' infezzjonijiet batteriċi fungali jew reżistenti.
F'każijiet severi ta 'sinusite, speċjalment dawk li ma jirrispondux għat-trattamenti mediċi tas-soltu, tista' tiġi rreferut għal speċjalista tal-widna ta 'l-imnieħer (ENT) jew otolaryngologist .
Trattament
L-infezzjoni akuta / subakuta tipika tas-sinus virali ssolvi ruħha f'10 ijiem jew anqas. Int jew it-tifel / tifla tiegħek għandhom biss bżonn it-trattament għas-sintomi biex jipprovdu kumdità u eżenzjoni. Sprej għall- imnieħer tas-salina jew, għall-adulti, irrigazzjoni tas-salini nażali , jista 'jgħin biex jitneħħa l-mukus mill-passaġġi nażali u s-sinus. Dawn ir-rimedji jistgħu wkoll ikunu ta 'għajnuna għall-adulti b'sussenite rikurrenti jew kronika.
It-trattament primarju għal infezzjonijiet tas-sinus batterjali huwa kors ta 'antibijotiċi ta' 10 sa 14-il ġurnata (tipikament amoxicillin, amoxicillin-clavulanate jew doxycycline).
It-trattament kroniku ta 'infezzjoni tas-sinus spiss jinkludi sprej sterojdi nażali. F'każijiet ta 'infjammazzjoni severa, spiss jiġi rrakkomandat l-użu ta' sterojdi orali bħal prednisone għal tlieta sa 10 ijiem. Medikazzjonijiet oħra utli jinkludu t-tnixxif tal-ġilda topiku jew orali. L-antibijotiċi jistgħu jew ma jistgħux jiġu preskritti skont jekk tkunx preżenti infezzjoni batterika. Jekk iva, it-terapija tista 'tkompli għal bejn erba u sitt ġimgħat.
Xi nies jeħtieġu kirurġija biex jindirizzaw infezzjoni severa tas-sinus, speċjalment waħda kkumplikata minn problemi strutturali jew polipi nażali . Kirurġija endoskopika tista 'tkun meħtieġa wkoll għal infezzjonijiet fungali tas-sinus.
Kelma Minn
Filwaqt li infezzjoni tas-sinus tista 'tidher bħala ħaġa minuri għal xi wħud, tista' tkun pjuttost debilitanti meta jkollokha, ħafna drabi tfixkilek minn kważi kollox imma l-iskumdità li tikkawża. Ftakar li l-ħelsien huwa tipikament jiem bogħod. Waqt li tkun qed tistenna, li teħles mill-uġigħ barra l-borża, tixrob ħafna fluwidi, jkollok ħafna mistrieħ, tuża umidifikatur, u l-applikazzjoni ta 'kkompressat sħun għall-wiċċ tiegħek tista' tgħin. U jekk is-sintomi tiegħek jippersistu għal aktar minn 10 ijiem, kun żgur li tkellem mat-tabib tiegħek mill-ġdid.
> Sorsi:
> Chow AW, Benninger MS, Brook I, et al. Linja gwida tal-Prattika Klinika IDSA għar-Rhinosinusite batterika akuta fit-Tfal u l-Adulti. Dis Infett Kliniku 2012; 54 (8): e72-e112.
> Hamilos DL. Rhinosinusite Kronika (Lil hinn mill-Bażiċi). Aġġornat. https://www.uptodate.com/contents/chronic-rhinosinusitis-beyond-the-basics.
> Radojicic C. Sinusite. Cleveland Clinic Center għall-Edukazzjoni Kontinwa. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/rhino-sinusitis/.
> Trattament ta 'Sinusite Kronika. Online tas-Saħħa Informata: Istitut għall-Kwalità u l-Effiċjenza fil-Kura tas-Saħħa. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072668/.
> Wald ER, Applegate KE, Bordley C, et al. Linja Gwida tal-Prattika Klinika għad-Dijanjożi u l-Ġestjoni ta 'Sinusite Bacterial Akuta fi Tfal ta' 1 sa 18-il sena. Pediatrics . 2013; 132 (1): e262-80.