L-urtikarja (ħorriqija) hija kundizzjoni tal-ġilda komuni li taffettwa sa 20 fil-mija tan-nies f'xi punt f'ħajjithom. Filwaqt li ħafna eruzzjonijiet tal-ġarer se jmorru waħedhom mingħajr trattament, oħrajn jistgħu jeħtieġu mediċini u terapiji ta 'kura personali. L-għażla tat-trattament hija prinċipalment ibbażata fuq il-kawża sottostanti u tista 'tinkludi anti-istaminiċi, kortikosterojdi, mediċini anti-infjammatorji, antikorpi monoklonali, jew saħansitra banju sempliċi li jkessaħ.
Rimedji Interni
Il-biċċa l-kbira tal-każijiet ta ' urtikarja huma relatati mal-allerġija. Ir-reazzjoni tista 'tinbeda minn kwalunkwe numru ta' affarijiet, inkluż ikel, drogi, polline, jew sustanzi bħal latex jew nikel. Anke ċerti attivaturi fiżiċi-bħas-sħana, il-kesħa, il-pressjoni, ix-xemx, l-eżerċizzju u l-vibrazzjonijiet-jistgħu jibdew rispons immuni li jwassal għall-formazzjoni ta 'doqqajs.
Sempliċiment li tneħħi ruħek mill-grillu jista 'jkun biżżejjed biex jipprovdi eżenzjoni. B'mod ġenerali, il -ġarar tan-nisa akuti huma awto-limitati u ġeneralment jirrisolvu sikwit fi ftit sigħat jew diversi ġranet mingħajr trattament.
Jekk id-doqqajs huma speċjalment ħakk, tista 'tuża kompressjoni mxarrba, kiesħa biex itaffi l-ħakk u tnaqqas it-nefħa. L-eħfef mod kif isir dan huwa li tixxarrab ħasil tal-platti fi skutella ta 'ilma tas-silġ u applikaha direttament fuq il-ġilda.
Biex ittaffi aktar l-iskumdità, ilbes ħwejjeġ maħlula jew magħmulin mill-qoton jew minn rejon sintetiku lixxa u ħafif. Evita s-suf, bjankerija, denim, jew kwalunkwe tessut minsuġ li jista 'jirrita l-ġilda.
Għandek tevita wkoll li ssaħħan żżejjed għax dan jista 'jżid is-sintomi. U, tkun xi haga, ma tobrox.
Rimedji Over-the-Counter (OTC)
L-aħjar trattament ta 'l-ewwel linja għall-ġarer tan-naħal huwa anti-istaminiċi . Huma jaħdmu billi jrażżnu l- istamina , kimika prodotta mis-sistema immunitarja li tinstiga s-sintomi ta 'allerġija.
Għall-biċċa l-kbira tat-tipi ta 'urtikarja, anti-istamin mhux fuq il-borża (OTC) jista' jipprovdi eżenzjoni abbundanti.
B'differenza anti-istaminiċi ta 'ġenerazzjoni aktar antika, id-drogi l-aktar ġodda huma tipikament mhux imħajra u jistgħu jdumu sa 24 siegħa. Dawn jinkludu:
- Allegra (fexofenadine)
- Claritin (loratadine)
- Xyzal (levocetirizine dihydrochloride)
- Zyrtec (cetirizine)
L-effetti sekondarji għandhom tendenza li jkunu ħfief u jinkludu sturdament, ħalq xott, nawżea, stitikezza, u sogħla.
Benadryl (diphenhydramine) , antistamina anzjana, ġeneralment jiġi evitat matul il-ġurnata minħabba l-effett sedattiv tiegħu iżda jista 'jgħinek torqod jekk il-ħakk jinżamm biż-żjara.
L-antagonisti tar-riċettur H2 ta 'l-istamina , magħrufa wkoll bħala anti-H2, huma klassi oħra ta' mediċina kultant użata flimkien ma 'anti-istaminiċi. Normalment preskritt biex jittratta l-ħruq ta 'stonku, l-imblokkaturi tal-H2 jaħdmu billi jnaqqsu l-vini tad-demm fil-ġilda u, billi jagħmlu dan, jeħilsu ħmura u infjammazzjoni. Dawn jinkludu marki OTC popolari bħal:
L-effetti sekondarji jinkludu uġigħ ta 'ras, sturdament, dijarea, uġigħ fil-muskoli, uġigħ fil-ġogi, u raxx.
Preskrizzjonijiet
L-anti-istaminiċi OTC jistgħu ma jkunux b'saħħithom biżżejjed biex jittrattaw il-forom kollha ta 'urtikarja. Fil-fatt, ċerti forom kroniċi jistgħu jeħtieġu medikazzjonijiet kompletament differenti, partikolarment jekk il-grillu huwa fiżiku aktar milli allerġiku.
Fost il-mediċini ta 'preskrizzjoni komunement użati hemm anti-istaminiċi, kortikosterojdi, modifikaturi tal-leukotriene, u antikorp monoklonali approvat b'mod speċifiku jittratta urtikarja kronika.
Antihistamini
Clarinex (desloratadine) huwa antistamina simili għal Claritin u Zyrtec iżda wieħed li huwa disponibbli biss b'riċetta. Huwa ħafna aktar mgħaġġel milli l-formulazzjonijiet OTC u jista 'jkun xieraq għal tifqigħa severa jew mifruxa.
Jekk anti-istaminiċi mhux imħedda jonqsu milli jipprovdu eżenzjoni, it-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi Vistaril (hydroxyzine pamoate) li għandu jittieħed meta jorqod. Huwa antistamina aktar b'saħħtu użat biex jikkura firxa wiesgħa ta 'reazzjonijiet tal-ġilda inkluż urtikarja kronika, dermatite tal-kuntatt u ħakk relatat ma' l-istamina (ħakk).
L-effetti sekondarji jinkludu uġigħ ta 'ras, taqlib fl-istonku, u vista mċajpra.
Kortikosterojdi
Jekk l-anti-istaminiċi jonqsu milli jipprovdu eżenzjoni anki f'dożi ogħla jew jikkawżaw effetti sekondarji intollerabbli, it-tabib tiegħek jista 'jagħżel li jikkurak b'kortikosterojdi biex iġibu' l isfel malajr il-nefħa u l-ħakk.
Il-kortikosterojdi huma sterojdi magħmula mill-bniedem jistgħu jnaqqsu s-sistema immunitarja kollha kemm hi. Mela jekk il-kawża hijiex allerġika jew awtoimmuni (it-tnejn li huma huma medjati mis-sistema immunitarja), il-kortikosterojdi jistgħu "jniżżlu" s-sintomi meta mediċini oħra ma jistgħux. Prednisone huwa l-aktar komuni preskritt għal dan u jista 'jingħata jew permezz ta' injezzjoni jew f'forma ta 'pillola.
Il-kortikosterojdi jistgħu jintużaw biss għal kura għal żmien qasir minħabba r-riskju ta 'effetti sekondarji serji, inkluż l-osteoporożi, il-glawkoma u d-dijabete.
Modifikaturi tal-Leukotriene
Il-modifikaturi tal-leukotriene huma drogi użati b'mod komuni biex jikkuraw l-ażma. Huma jaħdmu billi jipprevjenu r-rilaxx tal-leukotriene, sustanza li mhux biss twassal għat-tnaqqis tal-passaġġi ta 'l-arja iżda tippromwovi l-infjammazzjoni.
Billi ttempera l-aħħar effett, il-modifikaturi tal-leukotriene jidhru effettivi fit-trattament ta 'ċerti tipi ta' urtikarja akuta (partikolarment dawk attivati minn ikel jew aspirina) kif ukoll forom kroniċi (bħal urtikarja kolinerġika indotta minn sħana jew eżerċizzju).
Modifikaturi tal-leukotriene jistgħu jintużaw waħedhom jew flimkien ma 'anti-istamina. Iż-żewġ għażliet rakkomandati bħalissa jinkludu:
- Accolate (zafirlukast)
- Singulair (montelukast )
Effetti sekondarji komuni ta 'modifikaturi tal-leukotriene jinkludu uġigħ ta' ras, dardir, rimettar, nuqqas ta 'rqad u irritabilità.
Doxepin
Doxepin huwa antidepressiv triċikliċi li jaġixxi wkoll bħala anti-istamin qawwi. Meta jiġi preskritt f'doża baxxa, doxepin jista 'jkun estremament effettiv fit-trattament tad-doqqajs li huma persistenti u ta' oriġini mhux magħrufa (imsejħa urtikarja idjopatika kronika).
Doxepin għandu jintuża taħt sorveljanza medika peress li huwa magħruf li jikkawża ħsibijiet suwiċidali fi tfal u adulti żgħar bi storja ta 'dipressjoni jew mard mentali ieħor. Effetti sekondarji oħra jinkludu ngħas, ħalq xott, deidrazzjoni, uġigħ ta 'ras, għeja, sturdament, u bidliet fil-burdata.
Doxepin ġie kkummerċjalizzat taħt diversi ismijiet ta 'ditti inklużi Silenor, Zonalon u Prudoxin.
Xolair (Omalizumab)
Xolair (omalizumab) huwa mediċina injettata oriġinarjament preskritta għal persuni b'asma li naqset milli tirrispondi għal kortikosterojdi. Iktar riċenti, ġie approvat biex jittratta urtikarja idjopatika kronika jekk it-trattamenti l-oħra kollha fallew.
Xolair huwa antikorp monoklonali li jimblokka proteina, magħrufa bħala immunoglobulina E (IgE) , li għandha rwol ċentrali fl-allerġiji u ċerti tipi ta 'urtikarja u dermatite. Ma 'dak li ntqal, ix-xjentisti mhumiex daqshekk ċert kif Xolair jaħdem safejn l-urtikarja kronika ġeneralment mhix relatata ma' allerġija jew influwenzata direttament minn IgE.
Effetti sekondarji komuni li jinkludu nefħa u uġigħ fis-sit tal-injezzjoni, sogħla, sturdament, għeja, taħbit mgħaġġel tal-qalb, u tagħsir tas-sider.
Mediċini Alternattivi Kumplimentari (CAM)
Filwaqt li ħafna mediċini komplementari u alternattivi (CAMs) ġew proposti biex jikkuraw urtikarja akuta u kronika, l-evidenza s'issa għadha dgħajfa. Dan hu veru speċjalment mal-urtikarja kronika li għaliha l-fehim tagħna stess tal-kundizzjoni tan-nuqqas.
Uħud mill-CAM jistgħu mhux biss ikunu ta 'benefiċċju, jistgħu jaggravaw is-sintomi aktar milli jtejbuhom. Eżempju wieħed bħal dan huwa ż-żagħfran , ħwawar naturali li ġew ippreżentati b'mod wiesa 'bħala rimedju tal-ġarer. Minkejja dawn it-talbiet, il-kukumina (l-ingredjent li jagħti ż-żagħfran il-kulur isfar tagħha) kienet magħrufa li twassal għal dermatite tal-kuntatt kif ukoll urtikarja kronika f'xi nies.
Rimedji topiċi oħra, bħall- ġel aloe vera , jistgħu jiksħu l-ħakk iżda x'aktarx ma tagħmel xejn aktar milli kessaħ jikkompressa.
Jekk tagħżel li tuża suppliment jew mediċina tradizzjonali ta 'kwalunkwe tip, kun żgur li avża lit-tabib tiegħek biex tiżgura li ma tinteraġixxix mal-mediċini tiegħek li tista' tieħu. (St John's Wort, per eżempju, jista 'jnaqqas il-konċentrazzjoni ta' anti-istamini fid-demm tiegħek).
Fost it-terapiji kumplimentari li jistgħu jgħinu:
Banjijiet tal-Ħafur kollojdali
Jekk il-ħakk u t-tbenġil isuqu lilek imdejjaq, l-iktar forma ta 'ħelsien tista' tkun banju tat-tkessiħ. Huwa immedjatament inaqqas il-vini tad-demm dilati u jwissi sinjali ta 'nervaturi eċċessivi. Addittiv wieħed li jista 'jgħin biex ittaffi aktar il-infjammazzjoni lokalizzata huwa l-ħafur kollojdali.
Filwaqt li r-riċerka attwali hija 'l bogħod minn dik konklussiva, xi studji iżgħar issuġġerew li l-ħafur kollojdali - ħafur mitħun fin sospiż f'forma likwida, ġel jew krema - jista' jnaqqas is-severità tal-ħakk waqt li titnaqqas il-ġilda infjammata. Huwa disponibbli b'mod wiesa 'bħala addittiv tal-banju jew lotion li terħi l-qalb.
Għal eżenzjoni miżjuda, aħżen il-lotion tal-ħafur kollojdali fil-friġġ għal kull meta l-ħakk jitbaxxa ħażin.
Mind-Body Therapies
Filwaqt li l-istress ma "jikkawżax" urtikarja per se, huwa ċar li jista 'jaggrava s-sintomi, partikolarment f'pazjenti li jbatu fit-tul. In-nies ħafna drabi jduru għal terapiji tal-ġisem tal-moħħ billi jirrikonoxxu r-rwol li l-ħsibijiet u l-emozzjonijiet tagħna għandhom fis-saħħa ġenerali u l-perċezzjoni ġenerali tal-benesseri.
Ċerti prattiċi jistgħu jkunu ta 'benefiċċju biex itaffu l-istress. Dawn jinkludu:
- Meditazzjoni, li tgħallem kif għandek tidderieġi l-ħsibijiet tiegħek minn sensazzjonijiet fiżiċi
- Eżerċizzju tan-nifs fil-fond (pranayama), prattika meditativa fejn l-attenzjoni tiegħek hija ċċentrata fuq rutini tan-nifs rittmiku
- Xbihat iggwidati, fejn inti toħloq immaġni mentali li tibża '
- Rilassament tal-muskoli progressiv (PMR), fejn inti mentalment tens u rilaxx muskoli tiegħek wieħed wieħed
> Sorsi:
> Bernstein, J .; Lang, D .; Khan, D. et al. Id-dijanjosi u l-immaniġġjar ta 'urtikarja akuta u kronika: aġġornament 2014. J Allergist Clin Immunol. 2014; 133 (5): 1270-7. DOI: 10.1016 / j.jaci.2014.02.036.
> De Silva, N .; Damayanthi, H .; Rajapakse, A. et al. Antagonisti tar-riċetturi tal-leukotriene għal urtikarja kronika: reviżjoni sistematika. Allerġija Asthma Clin Immunol. 2014; 10 (1): 24. DOI: 10.1186 / 1710-1492-10-24.
> Fadus, M .; Lau, C .; Bikhchandani, J. et al. Kurkumina: Aġent anti-infjammatorju u anti-neoplasiku antik. J Tradit Complement Med . 2016; 7 (3): 339-346. DOI: 10.1016 / j.jtcme.2016.08.002.
> Reynertson, K .; Garay, M .; Nebus, J. et al. Attivitajiet anti-infjammatorji ta 'ħafur kollojdali (Avena sativa) jikkontribwixxu għall-effikaċja tal-ħafur fit-trattament ta' ħakk assoċjat ma 'ġilda xotta u irritata. J Drogi Dermatol. 2015 Jan; 14 (1): 43-8.