Sintomi, Dijanjożi, Trattament u Pronjożi
Il-kanċer metastatiku fil-pulmun ifisser li l-kanċer minn reġjun ieħor tal-ġisem ikun infirex fil-pulmuni.
Terminu ieħor għal kanċer metastatiku fil-pulmun huwa kanċer sekondarju fil-pulmun, peress li l -kanċer primarju huwa l-post fil-ġisem fejn beda jew oriġina l-kanċer.
Pereżempju, jekk il-kanċer tas-sider jinfirex fil-pulmun, jiġi msejjaħ kanċer tas-sider b'metastasi fil-pulmun, jew kanċer tas-sider b'metastasi tal-pulmun.
Ma jiġix imsejjaħ kanċer tal-pulmun għax kieku tħares lejn tumur metastasiku taħt mikroskopju, tara li huma ċelloli tal-kanċer tas-sider, mhux ċelluli tal-pulmun tal-kanċer.
Bħala twarrib importanti, jekk qed tfittex informazzjoni dwar il-kanċer li jibda fil-pulmun u mbagħad tinfirex f'reġjuni oħra tal-ġisem, iċċekkja kanċer tal-pulmun metastatiku (stadju 4) .
Ħarsa ġenerali lejn il-Kanċer Metastatiku fil-Pulmuni
Tista 'tkun sorpriż li titgħallem li l-metastasi tal-pulmun huma pjuttost komuni, li jseħħu fi 30 sa 55 fil-mija tal-kanċer avvanzat. Filwaqt li kważi kull kanċer jista 'jinfirex fil-pulmun, xi wħud huma aktar probabbli minn oħrajn biex jagħmlu dan. Ma 'dak, l-aktar tipi komuni ta' kanċer li metastasize għall-pulmuni jinkludu:
- Kanċer tal-bużżieqa
- Kanċer tas-sider:
- Kanċer tal-kolon
- Kanċer tal-kliewi
- Melanoma
- Kanċer tal-ovarji
- Kanċer tal-frixa
- Kanċer tal-prostata
- Kanċer tar-rektum
- Kanċer tal-istonku
- Kanċer tat-tirojde
- Kanċer tal-utru
Kultant, it-tobba ma jistgħux jiddeterminaw fejn jinsab is-sit primarju ta 'kanċer.
F'dan il-każ, jirreferu għall-kanċer bħala kanċer ta 'oriġini mhux magħrufa b'metastasi fil-pulmuni.
Kif tinfirex il-Kanċer
Filwaqt li ċ-ċelluli normali jistgħu jitqiesu li huma "twaħħal", peress li għandhom molekuli ta 'adeżjoni li jżommuhom flimkien f'posthom, iċ-ċelluli tal-kanċer huma differenti . Huma ma jagħmlux dawn il-molekuli ta 'adeżjoni, li jippermettulhom li jinqasmu u jivvjaġġaw kif jekk jogħġbok.
Meta tivvjaġġa, iċ-ċelloli tal-kanċer jistgħu jestendu direttament lejn il-pulmuni, bħal kanċers li jibdew fl-esofagu jew fil-ħajt tas-sider. Iżda l-biċċa l-kbira taċ-ċelluli tal-kanċer jivvjaġġaw indirettament,
- Demm (imsejjaħ tixrid ematogenoż): Iċ-ċelloli tal-kanċer jistgħu "jnixxu" f'vini żgħar tad-demm qrib it-tumuri u mbagħad jinġarru lejn il-pulmuni permezz tal-arterji pulmonari.
- Lymphatics: Ċelloli tat-tumur jistgħu jnixxu fil-vini limfatiċi żgħar u jivvjaġġaw tul il-passaġġi linfatiċi (inklużi l-lymph nodes).
- Tixrid plewrali u tixrid ta 'l-arja: Il-plewra tirreferi għall-membrani li jdawru l-pulmun. Dan it-tip ta 'tixrid ta' spiss huwa limitat għal tumuri tal-pulmun u huwa ħafna inqas komuni.
Sintomi tal-Metastasi tal-Pulmun
Metastasi tal-pulmun ħafna drabi ma jikkawżawx sintomi. Meta dan huwa l-każ, il-metastasi jistgħu jinstabu fuq eżami radjoloġiku, bħal CT scan, biex issir il-preżenza tat-tixrid tal-kanċer.
Jekk is-sintomi huma preżenti, ħafna drabi huma simili għal sintomi ta 'kanċer tal-pulmun primarju , bħal:
- Sogħla persistenti
- Sogħla tad-demm (imsejħa hemoptysis) jew sputum imdemmi
- Uġigħ fis-sider, l- ispalla , u lura
- Nuqqas ta 'nifs
- Livell baxx ta 'ossiġenu fid-demm (imsejħa ipoxemija)
- Effużjoni tal-plewra
Peress li l-kanċer metastatiku jimplika li l-kanċer primarju infirex mill-ġisem, sintomi ġenerali bħal għeja, telf ta 'piż mhux spjegat , u tnaqqis fl-aptit huma komuni wkoll.
Dijanjożi tal-Metastasi tal-Pulmun
Jekk it-tabib tiegħek jissuspetta li għandek metastasi tal-pulmun, hemm diversi testijiet li tista 'tikkunsidra. Dawn jinkludu:
- X-ray tas-sider (x-ray tas-sider jista 'faċilment titlef metastasi żgħira)
- CT scan tas-sider
- PET scan
- Bijopsija tal-pulmun (jew bijopsija tal-labra jew bijopsija miftuħa tal-pulmun)
- Analiżi tal-fluwidu tal-plewra jekk hemm effużjoni tal-plewra
- Bronkoskopija
Ir-riżultati ta 'dawn l-istudji ta' l-immaġini jistgħu jipprovdu biżżejjed evidenza ta 'metastasi, għalkemm tista' tkun meħtieġa bijopsija biex tikkonferma d-dijanjożi.
Trattament ta 'Metastasi tal-Pulmun
Il-kura għall-kanċer metastatiku għall-pulmuni normalment tiġi determinata mill-kanċer primarju, jew mill-oriġini tal-kanċer.
Dawn it-trattamenti jistgħu jinkludu terapija ormonali, terapiji mmirati, kimoterapija, immunoterapija, jew taħlita ta 'trattamenti.
Il-kemjoterapija ħafna drabi hija t-trattament ta 'l-għażla, u normalment tingħata bħala terapija palljattiva , li hija terapija mogħtija biex ittawwal is-sopravivenza u tnaqqas is-sintomi. It-terapija palljattiva mhix maħsuba biex tfejjaq il-kanċer. Anke hekk, f'każijiet rari, bħall-kanċer testikulari metastatiku għall-pulmuni, il-kemjoterapija tista 'tkun kurattiva.
Kultant, it-trattament kirurġiku tal-metastasi tal-pulmun (imsejħa metastasektomija) huwa kkunsidrat. Sabiex dan ikun effettiv, it-tabib tiegħek ikun jixtieq li jiżgura li t-tumur primarju tiegħek jitneħħa kompletament, u li l-metastasi kollha jistgħu jiġu rrisettati teknikament (ittrattat b'mod kirurġiku). Meta dan ikun il-każ, il-metastasektomija tista 'ttejjeb is-sopravivenza tiegħek.
Minbarra l-kirurġija, ir-radjuterapija tal-ġisem sterjotattika (SBRT) , imsemmija wkoll b'termini bħal "cyberknife", xi drabi tintuża biex tikkura metastasi fil-pulmuni minn kanċer f'organi oħra.
Pronjożi tal-Metastasi tal-Pulmun
Sfortunatament, il-kanċer li nfirex fil-pulmun (imsejjaħ kanċer tal-istadju 4) normalment ma jistax jitfejjaq. Jiġifieri, ħafna drabi jista 'jitfejjaq ħafna, u t-tabib tiegħek ser jitkellem miegħek dwar trattamenti li jistgħu jtawlu l-ħajja tiegħek, kif ukoll jagħtuk l-aħjar kwalità ta' ħajja possibbli.
Ir-rata ta 'sopravivenza, definita bħala l-persentaġġ ta' nies li jgħixu ħames snin jew aktar wara l-kanċer tagħhom, hija tvarja ħafna skond it-tumur primarju. Per eżempju, is-sopravivenza hija l-ogħla għal tumuri bħal kanċer testikulari li nfirxet fil-pulmuni (73% ta '5 snin ta' sopravivenza) u l-aktar baxx għal tumuri bħal melanoma li nfirxet fil-pulmun (minn 15 sa 20 fil-mija 5 snin ta 'sopravivenza).
Ix-xifer hawnhekk huwa li x'aktarx li l-pronjosi għall-kanċer bil-metastasi tal-pulmun titjieb fil-futur qarib. Diġà xi stadju 4 kanċers irrispondew għal trattamenti, bħalma huma l- immunoterapija , b'modi li kienu nieqsa minn ftit snin biss.
Kelma Minn
Fil-qosor, il-metastasi tal-pulmun jew kanċer metastatiku fil-pulmun iseħħ meta kanċer li joriġina f'qasam ieħor tal-ġisem, bħas-sider jew il-bużżieqa tal-awrina, jinfirex fil-pulmun. Ħafna nies b'metastasi tal-pulmun m'għandhomx sintomi, iżda jistgħu jesperjenzaw sogħla, uġigħ fis-sider jew emoptisi.
Fl-aħħarnett, il-metastasi tal-pulmun ġeneralment jiġu ttrattati bħala parti mir-reġim ta 'terapija għall-kanċer primarju, u filwaqt li l-kanċer metastatiku normalment ma jistax jitfejjaq (hemm eċċezzjonijiet mhux komuni), it-trattament jista' jestendi l-ħajja u jtejjeb il-kwalità tal-ħajja billi jikkontrolla s-sintomi.
> Sorsi:
> American Cancer Society. (2016). Rati Ta 'Sopravivenza Testikolari tal-Kanċer.
> Bartlett EK et al. Iż-żieda fil-metastasektomija tul it-tipi ta 'kanċer matul l-aħħar għaxar snin. Kanċer . 2015 Mar 1; 121 (5): 747-57.
> Miller, K., Siegel, R., Lin, C. et al. Statistika dwar il-Kura tal-Kanċer u Sopravivenza, 2016. CA: Ġurnal tal-Kanċer għall-Klinikanti . 2016. 66 (4): 271-289.
> Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. (2017). Kanċer Metastatiku.
> Wang, H., Zhang, C., Zhang, J. et al. L-Analiżi tal-Prognosis ta 'Metastasi Differenti Differenti f'Pazjenti b'Supospenji ta' Kanċer tas-Sider Differenti: Studju Ibbażat fuq SEER. Oncotarget . 2017. 8 (16): 26368-26379.