Niacin (aċidu nikotiniku) huwa mediċina li tbaxxi l-kolesterol li tista 'taffettwa l-aspetti kollha tal- profil tal- lipidi tiegħek. Speċifikament, studji wrew li l-aċidu nikotiniku jista':
- Żid il- livelli ta ' HDL sa 25%
- Kolesterol baxx ta ' LDL sa 35%
- Trigliċeridi aktar baxxi b'sa 50%
Għalkemm tista 'tikseb niacin ta' rilaxx estiż (aċidu nikotiniku) b'riċetta tat-tabib, hemm formulazzjonijiet oħra ta 'niacin disponibbli mingħajr riċetta u huma relattivament irħas.
Anki jekk niacin jista 'ma jkunx jeħtieġ żjara lill-provveditur tal-kura tas-saħħa tiegħek għal riċetta, dan ma jfissirx li huwa kompletament sikur li teħodha. Studju reċenti u kbir (studju AIM-HIGH) wera li individwi b'mard kardjovaskulari li jieħdu niacin ta 'rilaxx estiż raw livelli ta' HDL miżjuda - iżda ma rawx tnaqqis fir-riskju tagħhom li kellhom avveniment kardjovaskulari - bħal puplesija jew attakk tal-qalb - jew mewt. Fil-fatt, ma ġew innutati l-ebda differenzi bejn l-individwi f'dan l-istudju li ħadu statin u niacin meta mqabbla ma 'statin waħdu. Barra minn hekk, individwi li jieħdu l-aċidu nikotiniku f'dan l-istudju kellhom inċidenza ogħla ta 'puplesiji iskemiċi. Minħabba l-fatt li ma kien hemm l-ebda bidla fir-riskju ta 'mewt jew komplikazzjonijiet minn mard kardjovaskulari u t-tħassib dwar żieda fil-puplesiji iskemiċi, l-investigaturi waqqfu dan l-istudju kmieni.
Effetti sekondarji komuni osservati b'niacin jinkludu fwawar tal-ġilda, dardir, fwawar, u palpitazzjonijiet tal-qalb.
Madankollu, jista 'jkun hemm ukoll effetti sekondarji serji oħra, u tista' tiżdied jekk għandek waħda mill-kundizzjonijiet mediċi li ġejjin:
- Gotta - Niacin tista 'żżid il-livelli ta' l-aċidu uriku tiegħek, u żżid iċ-ċansijiet li jkollok attakk ta 'gotta.
- Id-dijabete - Id- dijabetiċi li jieħdu niacin jistgħu jinnotaw żieda fil-livelli tagħhom ta 'zokkor fid-demm.
- Marda tal-ulċera peptika - Studji li jeżaminaw l-użu ta 'aċidu nikotiniku tar-rilaxx estiż kellhom rapporti ta' żvilupp ta 'ulċera peptika. Il-mekkaniżmu li bih dan iseħħ mhux magħruf.
- Mard tal-fwied - It-teħid tan-niacin jista 'jikkawża żieda fl-enzimi tal-fwied, li tista' ssir saħansitra aktar elevata f'individwi diġà dijanjostikati b'mard tal-fwied.
- Mard tal -kliewi - Il-funzjoni ħażina tal-kliewi tista 'tikkawża niacin li jakkumula fid-demm tiegħek, possibilment effetti tossiċi.
- Tqala - Ma kienx hemm biżżejjed studji biex tevalwa b'mod adegwat is-sigurtà tan-niacin fuq it-tarbija tiegħek. Għalhekk, għandek tikkonsulta lill-provveditur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk inti tqila, jew qed tippjana li toħroġ tqila.
- Treddigħ - Studji wrew li niacin jitneħħa fil-ħalib tas-sider, madankollu, mhuwiex magħruf għal kollox jekk id-dożi mogħtija lill-kolesterol baxx jistgħu jagħmlu ħsara lit-tarbija.
- Mard kardjovaskulari - It-teħid tan-niacin jista 'jaggrava ċerti kundizzjonijiet kardjovaskulari, bħal anġina instabbli.
- Disturbi fil-fsada - It-teħid ta 'prodotti ta' niacin jista 'jnaqqas il-ħila tiegħek li jagħqad - u jżid il-ħila tiegħek li joħroġ. Dan jista 'jseħħ ukoll jekk qed tieħu antikoagulanti, jew "thinners tad-demm", bħal Coumadin (warfarin) jew aspirina.
Fl-istudji, xi individwi li kienu qed jieħdu niacin kienu jiggarantixxu tnaqqis fid-doża jew irriżultaw f'nuqqas ta 'niacin minħabba effetti sekondarji.
Minħabba l-effetti sekondarji potenzjalment serji u n-nuqqas ta 'benefiċċju fuq is-saħħa kardjovaskulari, niacin mhux irrakkomandat bħala medikazzjoni biex tieħu jekk inti tixtieq tnaqqas il-livelli tal-lipidi tiegħek. Niacin x'aktarx li jkun ikkunsidrat mill-provveditur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk ma tkunx tista 'tikkontrolla kompletament il-livelli tal-lipidi tiegħek ma' mediċini oħra - bħal tieħu statin waħdu jew taħlita ta 'statin u ezetimibe.
Għalhekk, jekk qed tfittex li tinkludi niacin fil-kors ta 'tnaqqis tal-lipidi tiegħek, kellem lit-tabib tal-kura tiegħek l-ewwel. Hu jew hi jista 'jkollhom modi oħra biex ibaxxu l-livelli tal-kolesterol u t-trigliċeridi b'mod sigur, u jistgħu jikkunsidraw niacin aktar tard jekk it-terapiji l-oħra ma jkunux qed jaħdmu.
Sorsi:
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO Disponibbli minn: http://www.micromedexsolutions.com. Aċċessati 10 ta ' Frar , 2016
Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapija: Approċċ Patofiżjoloġiku, id-9 ed edizzjoni 2014.
AIM-HIGH Investigators. Niacin f'pazjenti b'livelli baxxi ta 'kolesterol HDL u li jirċievu terapija intensiva ta' statin. N Eng J Med 2011; 365: 2255-2267.
Stone NJ et al. Linji gwida tal-2013 ACC / AHA dwar it-trattament tal-kolesterol fid-demm biex jitnaqqas ir-riskju kardjovaskulari aterosklotiku fl-adulti. Ċirkolazzjoni 2014; Ċirkolazzjoni 129 (25 Suppl 2): S1-45