X'għandek tkun taf meta tikkunsidra AICD
Kull meta xi ħadd jirċievi kardjoverter-defibrillatatur li jista 'jiġi impjantat b'mod awtomatiku (AICD), l-għan huwa dejjem li l-pazjent ikun jista' jirritorna b'mod normali stil ta 'ħajja malajr kemm jista' jkun. Still, hemm numru ta 'kwistjonijiet ta' stil ta 'ħajja li għandek bżonn tqis jekk qed tikkunsidra AICD .
Il-Perijodu ta 'Wara l-Kirurġija
Għall-ewwel xahar wara l-operazzjoni ta 'l-impjantazzjoni AICD, ikollok bżonn tevita eżerċizzju qawwi, u speċifikament attivitajiet li jeħtieġu moviment sinifikanti ta' l-armi.
Dawn l-attivitajiet jistgħu jinkludu l-golf, it-tennis, l-għawm, il-vacuuming u l-irfigħ ta 'aktar minn ftit liri.
Wara li Int kompletament fieqet
Wara l-ewwel xahar, l-aktar tista 'terġa' lura għall-attivitajiet normali tiegħek. Madankollu, għad hemm xi prekawzjonijiet, bħal dawk relatati ma ':
Sports ta 'kuntatt: Int teħtieġ li tevita l-isports tal-kuntatt, bħall-futbol u basketball kompetittiv ħafna.
Telefowns ċellulari: Tista 'tuża t-telefon ċellulari tiegħek, iżda għandek tipprova żżomm it-telefon aktar minn sitt pulzieri mill-AICD tiegħek. (Dan ifisser, pereżempju, li tinżammha mill-but tal-ġisem tiegħek). Din il-prekawzjoni hija rakkomandata minħabba li l-mewġ tar-radju ġġenerat minn mowbajls jista 'kultant "jikkonfondi" l-AICD billi kontinwament janalizza r-ritmu tal-qalb tiegħek.
Apparat mediku: Għandhom jittieħdu prekawzjonijiet speċjali biex jipproteġu l-AICD qabel ma jkollok scan tal-MRI, litotripsija (magna tal-mewġ tal-ħsejjes użata biex tikkura ġebel fil-kliewi ) jew kwalunkwe operazzjoni li tista 'tinvolvi kawtela.
Għalhekk, l-iktar mod sikur ta 'azzjoni huwa li tfakkar lit-tabib li għandek AICD qabel ma tieħu xi proċedura medika.
Kalamiti: Kalamiti mqiegħda viċin ta 'AICD (fi żmien sitt pulzieri jew aktar) jistgħu jwaqqfu l-AICD milli jwasslu t-terapija (jekk dan isir neċessarju); f'xi każijiet il-kalamiti miżmuma kontra AICD għal 20 sa 30 sekonda jistgħu attwalment itellgħu l-apparat għal kollox.
Għalhekk il-kalamiti għandhom jiġu evitati. Il-kalamiti jistgħu jinstabu f'ħafna postijiet fl-ambjent tagħna, u l-AICDs ġew irrappurtati li huma affettwati minn affarijiet bħal wands tat-tombla, kalamiti tar-refriġeraturi, u kelliema stereo li jerfgħu kontra s-sider. Mela jekk għandek AICD ikollok bżonn tkun konxju tal-kalamiti fl-ambjent tiegħek, u żommhom bosta pulzieri 'l bogħod mill-apparat tiegħek.
Tagħmir ta 'sigurtà: Minħabba li AICD tista' tpaċi l-iskanners tas-sigurtà permezz tal-mixi fl-ajruporti, inti tingħata karta li tidentifika lilek innifsek bħala li għandha AICD li tista 'turi lill-persunal tas-sigurtà. Barra minn hekk, id-ditekters tal-metall li jinżammu fl-idejn li jużaw biex jiskannjaw il-ġisem tiegħek fihom kalamiti, għalhekk sempliċiment ifakkru lill-persunal tas-sigurtà biex ma jqiegħdux il-frekwenza tal-iskannjar fuq l-AICD tiegħek għal aktar minn 20 sa 30 sekonda. (Malajr li tgħaddi l-bastun fuq l-AICD tiegħek mhux se tikkawża problema.)
Welders u ġeneraturi ta 'enerġija oħra: Tagħmir għall-welding, ġeneraturi motorizzati u transformers ta' vultaġġ għoli jiġġenera kampi elettromanjetiċi b'saħħithom li jistgħu jaffettwaw l-AICD tiegħek. Għandek tevita li tidħol f'kuntatt mill-qrib (jiġifieri, fi ftit piedi) b'dak it-tip ta 'tagħmir.
Xi Dwar Sewqan?
Kien hemm ħafna konfużjoni - fost pazjenti u tobba - dwar rakkomandazzjonijiet xierqa ta 'sewqan għal pazjenti b'ACIC.
Ħafna nies li għandhom AICD jirċievuhom minħabba li għandhom riskju akbar ta 'arrest kardijaku f'daqqa , kundizzjoni li tipproduċi telf ta' koxjenza f'daqqa. It-telf f'daqqa tas-sensi, ovvjament, ikun problema jekk ġejt issuq karozza. Imma kif l-AICD ikollha impatt fuq ir-riskju li titlef is-sensi? Din il-kwistjoni kienet kwistjoni ta 'diskussjoni qawwija.
Fil-biċċa l-kbira huwa r- riskju akbar ta 'arrest kardijaku (u mhux il-preżenza ta' AICD) li l-aktar jolqot ir-riskju li jkollok wara r-rota. Bosta esperti jemmnu li l-AICDs - billi jagħtu terapija fi ftit sekondi mill-bidu ta 'arrest kardijaku - jistgħu jagħmlu anqas probabbiltà ta' telf tas-sensi.
Min-naħa l-oħra, ġie argumentat li f'daqqa waħda jirċievi xokk waqt is-sewqan jista 'jikkawża li n-nies jitilfu l-kontroll tal-karozzi tagħhom anki jekk ma jgħaddux. Ukoll, f'okkażjonijiet rari l-ewwel tentattiv ta 'AICD fit-trattament ta' arritmija jista 'jaċċellera l-arritmija minflok itemmu - u arritmiji aktar mgħaġġla huma aktar probabbli li jġiegħlek tgħaddi. Allura, id-dibattitu għadu għaddej.
Linji gwida kurrenti dwar liema tobba għandhom jgħidu lill-pazjenti tagħhom dwar l-AICDs dwar is-sewqan jiddifferenzjaw bejn persuni li jirċievu l-AICD tagħhom minħabba li kellhom arrest kardijaku qabel jew episodju ta ' takikardija ventrikulari (VT ) jew fibrillazzjoni ventrikulari (VF) , u dawk li jirċievu AICDs sempliċement minħabba ir-riskju tagħhom huwa għoli (iżda li qatt ma kellhom arrest kardijaku).
Jekk inti f'din il-kategorija ta 'l-aħħar (l-ebda arrest kardijaku minn qabel jew VT jew VF), ħafna tobba jistgħu jippermettu li ssuq malli tirkupra mill-kirurġija.
Imma jekk kellek arrest kardijaku minn qabel, jew VT jew VF, l-American Heart Association ma tirrakkomanda l-ebda sewqan għal sitt xhur wara l-impjantazzjoni tal-AICD jew fi żmien sitt xhur minn meta tirċievi xokk. Imma ladarba għaddew sitt xhur wara l-impjantazzjoni jew xokk (liema minnhom ikun l-iktar reċenti), is-sewqan huwa ġeneralment permess.
Minħabba li hemm aktar opinjonijiet minn data dwar il-kwistjoni tas-sewqan b'AICD, ir-rakkomandazzjonijiet tas-sewqan, fl-analiżi finali, ħafna drabi huma individwalizzati. Barra minn hekk, stati differenti għandhom regolamenti differenti dwar is-sewqan bl-AICDs li jistgħu jew ma jkunux konsistenti mal-linji gwida mediċi attwali. Allura inti trid titkellem mat-tabib tiegħek dwar il-politika tiegħu / tagħha dwar is-sewqan b'AICD.
Aqra Aktar Dwar AICDs:
- Ħarsa ġenerali lejn l-AICDs
- X'inhuma l-kumplikazzjonijiet ma 'l-AICDs?
- Aqra dwar x'għandek tagħmel jekk l-AICD tiegħek hi "mfakkra".
- Min għandu jirċievi AICDs?
Sorsi:
Winters, SL, Packer, DL, Marchlinski, FE, etal. Dikjarazzjoni ta 'kunsens dwar indikazzjonijiet, linji gwida għall-użu, u rakkomandazzjonijiet għal segwitu ta' defibrillaturi tal-kardjoverter impjantabbli. Pacing Clin Electrophysiol 2001; 24: 262.
Akiyama, T, Powell, JL, Mitchell, LB, et al. Tkomplija tas-sewqan wara takikarritemija ventrikulari ta 'periklu għall-ħajja. N Engl J Med 2001; 345: 391.