Nifhmu s-Sintomi u l-Fatturi ta 'Riskju
Il-kanċer tal-larinġi huwa tip ta 'kanċer li jaffettwa l-larinġi, l-organu li komunement nafu bħala l-kaxxa tal-vuċi. Madwar 13,000 Amerikan huma ddijanjostikati bil-kanċer tal-larinġi kull sena, li minnhom madwar 3,500 jmutu mill-marda.
Anatomija
Il-larinġi fiha l-kordi vokali u hija maqsuma fi tliet partijiet:
- il-glottis, it-twieqi vokali veri, li madwaru 60% tal-kanċer jiżviluppaw
- il-supraglottis, li jinsab fuq il-glottis, fejn hemm 35 fil-mija tal-kanċer
- is-subglottis, li jinsab eżatt taħt il-glottis
Il-post ta 'tumur jista' jipproduċi sintomi differenti u jeħtieġ approċċi ta 'trattament differenti.
Fatturi ta 'Riskju
Filwaqt li ma nafux il-kawża eżatta tal-kanċer tal-larinġi, aħna nafu x'inhuma l-aktar fatturi ta 'riskju komuni. Il-kanċer tal-larinġi huwa wieħed mill-ħafna tipi ta 'kanċer relatati mat-tipjip .
Filwaqt li jista 'jseħħ f'nies li ma jpejpux, l-evidenza ġiegħel sew is-sigaretti bħala l-uniku fattur ta' riskju l-iktar għoli għall-marda. It-tipjip u l-konsum qawwi ta 'alkoħol flimkien iżidu r-riskju aktar.
Fost il-fatturi ewlenin l-oħra:
- età akbar (45 u aktar)
- sess maskil (dovut parzjalment għal rati ogħla ta 'tipjip fl-irġiel)
- storja tal-kanċer tar-ras u ta 'l-għonq (inkluża l-espożizzjoni għar-radjazzjoni tar-ras jew ta'
- użu qawwi ta 'alkoħol
- esposizzjoni okkupazzjonali għall-asbestos, il-faħam, jew il-formaldehyde
- dieti b'ħafna laħam u / jew laħam ipproċessat
- ġenetika u l-istorja tal-familja
- trażżin immuni, inklużi riċevituri ta 'organi u nies bl-HIV
- razza (b'aktar Amerikani Afrikani jkollna kanċer tal-laryngeal milli abjad)
GERD, HPV, u Laryngeal Cancer Risk
Xi studji rabbew il-kanċer tal-larinġi mal -marda ta 'rifluss gastrointestinali (GERD) . Filwaqt li l-assoċjazzjoni għadha meqjusa bħala kontroversjali, anke s-Soċjetà Amerikana tal-Kanċer irrinunzja għall-impatt ta 'rifluss aċidu persistenti fuq il-kanċer tal-larinġi.
Bl-istess mod, il -papillomavirus uman (HPV) , virus marbut ma 'aktar minn 95% tal-każijiet ta' kanċer ċervikali, jista 'wkoll iżid ir-riskju ta' kanċer tal-larinġi. Filwaqt li xi gruppi jikkunsidraw ir-riskju baxx, studji oħra wrew li 25 fil-mija ta 'karċinomi laryngeal għandhom infezzjoni HPV (inklużi tipi ta' HPV ta 'riskju għoli 16 u 18).
Sintomi
Wieħed mill-iktar sintomi komuni tal-kanċer tal-larinġi huwa rqad persistenti tal-vuċi . Tqala li ma tmurx wara ġimagħtejn għandha tiġi rrappurtata lit-tabib tiegħek. Filwaqt li l-kundizzjoni tista 'tkun ikkawżata minn xi ħaġa minn allerġiji staġjonali għal larinġite, il-persistenza ta' ħanqa għandha dejjem tkun ta 'tħassib tkun xi tkun il-kawża.
Sintomi oħra jistgħu jinkludu:
- diffikultà biex tibla '(disfaġja)
- uġigħ jew ħruq meta tibla '
- Is-sensazzjoni ta 'l-ikel tkun mwaħħla fil-gerżuma
- sogħla persistenti mhux relatata ma 'kesħa jew allerġija u li ddum għal aktar minn tmien ġimgħat
- f'daqqa fuq l-għonq madwar il-kaxxa tal-vuċi
- uġigħ fil-griżmejn
- earaches
- fgar fuq l-ikel
- nifs ħażin persistenti (halitosis)
- telf ta ' piż mhux intenzjonat ta ' aktar minn ħames fil-mija f'perjodu ta '12-il xahar
Id-daqs u l-post tat-tumur huma l-akbar fatturi fid-determinazzjoni ta 'sintomi li persuna tista' tesperjenza. Jekk tumur jiżviluppa fil-kordi vokali, bidla fil-vuċi u l-ħanqa hija komuni.
Meta t-tumuri jiżviluppaw fuq jew taħt il-kordi vokali, jistgħu jseħħu sintomi differenti bħal uġigħ tal-widnejn jew diffikultajiet biex tieħu n-nifs.
Dijanjosi
Il-kanċer tal-larinġi jiġi dijanjostikat billi l-ewwel jagħmel eżami fiżiku biex iħossu għal xi ċapep jew anormalitajiet fil-gerżuma. Biex tikseb ħarsa aħjar ġewwa, it-tabib jista 'jirrakkomanda laringoskopija diretta jew indiretta:
- An Laryngoscopy indiretta tinvolvi strument li jimxi fit-tul b'mera li tiddaħħal fil-ħalqek biex tagħti ħarsa indiretta lejn il-larinġi tiegħek.
- Fi laringoskopija diretta, l-isprej l-ewwel jintuża biex tħawwad il-gerżuma, wara li firxa ta 'fibra ottika tiddaħħal ġewwa biex tħares lejn id-dahar tal-gerżuma, il-larinġi u l-kordi vokali. Jista 'jittieħed kampjun tat-tessut (bijopsija) jekk ikun hemm xi ħaġa suspettuża.
Tekniċi investigattivi oħra jinkludu l-immaġni tar-reżonanza manjetika (MRI), it-tomografija kompjuterizzata (CT scan), il-barjum tar-raġġi X jinbelgħu jew il-tomografija ta 'emissjoni ta' positroni (PET scan).
Staġun
Jekk jinstab kanċer, it-tabib tiegħek għandu l-għan li jidentifika d-daqs u l-firxa tal-kanċer. Dan huwa proċess imsejjaħ staging. L-istadju tal-kanċer tal-larinġi jgħin biex jiddetermina l-approċċ tat-trattament l-aktar xieraq għalik bħala individwu.
It-tobba jagħmlu dan billi jużaw is-sistema TNM. F'din is-sistema:
- T stands għal tumur u jirrappreżenta d-daqs tat-tumur tiegħek li jvarja minn T1 (li jaffettwa porzjon iżgħar tal-larinġi) għal T4 (tixrid lil hinn mil-larinġi).
- N jirrappreżenta lymph node u jirrappreżenta kemm hemm kanċer fil-lymph nodes tiegħek li jvarjaw minn N0 (l-ebda kanċer) għal N3 (li jinfirex lil hinn mill-lymph nodes).
- M hija l-metastasi u tirrappreżenta kemm il-kanċer infirex ( metastasizzat) għal organi 'l bogħod li jvarjaw minn M0 (l-ebda metastasi) għal M1 (metastasi).
Fuq il-bażi ta 'din l-evalwazzjoni, il-kanċer tiegħek imbagħad jingħata stadju:
- Stadju 0 (jew karċinoma in situ ) huma kanċer ikkunsidrati mhux invażivi.
- L-Istadju I huma kanċer li jinsabu fuq parti waħda tal-ġisem.
- L-Istadju 2 huma kanċer li huma lokalizzati iżda avvanzati.
- L-Istadju 3 huwa l-kanċer li huwa wkoll lokalizzat u avvanzat iżda meqjus iktar serju.
- L-Istadju 4 huma kanċer li jkunu metastasizzati.
Trattament
Il-kirurġija u t-terapija bir-radjazzjoni huma l-metodi standard ta 'trattament għall-kanċer tal-larinġi. Dawn jistgħu jinkludu l-proċeduri kirurġiċi li ġejjin:
- larinġektomija totali, it-tneħħija kirurġika tal-larinġi sħiħa (li tista 'tħalli l-persuna li ma tistax titkellem mingħajr apparat mekkaniku)
- Larinġettomija parzjali li tinvolvi t-tneħħija kirurġika taż-żona affettwata tal-larinġi
- larinġektomija supraglottika li tinvolvi t-tneħħija kirurġika tal-larinġi taħt il-kordi vokali
- kordektomija li tinvolvi t-tneħħija kirurġika ta 'waħda jew iż-żewġ kordi vokali
Proċeduri oħra jinkludu:
- it-terapija bir-radjazzjoni tingħata jew bħala trattament primarju jew tintuża wara l-kirurġija biex telimina ċ-ċelloli tal-kanċer li fadal
- id-dissezzjoni tan-nodi linfatiċi li tinvolvi l-għoqiedi limfatiċi tat-tneħħija kirurġika qrib is-sit tal-malinn
- kimoterapija li tipikament tintuża bħala terapija newroloġjanti (biex tnaqqas tumur qabel il-kirurġija) jew terapija adjuvant (biex tikklerja ċ-ċelluli tal-kanċer li fadal wara l-kirurġija)
Ir-riżultati jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra. Ir-regola ġenerali ta 'thumb hija li l-aktar kmieni li tkun iddijanjostikat u ttrattat, iċ-ċans akbar li jkollok tkun vulkanizzat. Marda ta 'stadju bikri tinkludi l-istadju 1, 2 u 3 kanċers.
Kelma Minn
Li tkun iddijanjostikat bil-kanċer jista 'jdawwar il-ħajja ta' rasek anke fl-istadji bikrija tal-marda. Staqsi għall-għajnuna, u tħalli lin-nies jgħinuk. Nilħqu lil ħaddieħor. Ikkunsidra li tingħaqad ma 'grupp ta' appoġġ għall-kanċer kemm jekk f'ċentru tal-komunità kif ukoll jekk le.
Il-mediċina qed tinbidel malajr u ssir avukat tiegħek mhux biss tgħinek tħossok aktar fil-kontroll, tista 'tgħinek tieħu deċiżjonijiet aħjar dwar is-saħħa tiegħek. Dan jinkludi t-tipi ta 'trattament li tagħżel.
Tiddeċiedi jekk għandux kirurġija - jew saħansitra l-ammont tal-kirurġija tiegħek - hi għażla personali ħafna. Il-kwalità tal-ħajja tista 'tiġi affettwata, għalhekk huwa importanti li tqatta' kemm ħin it-tagħlim dwar il-marda tiegħek u dak li tieħu biex tfejjaqha. L-aktar ħaġa importanti hija li nagħmlu għażla informata bbażata fuq l-aħjar għarfien tiegħek dwar l-għażliet tiegħek.
Sorsi
- Blanchard, P., Volk, R., Ringash, J., Peterson, S., Hutcheson, K., u S. Frank. "Evalwazzjoni tal-Preferenzi u l-Aspettattivi tal-Prevenzjoni u l-Eċċezzjonijiet tal-Kanċer tar-ras u l-għonq: Reviżjoni sistematika." Onkoloġija Orali . 2016. 62: 44-53.
- Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. "Sommarju tal-Informazzjoni dwar il-Kanċer PDQ." Trattament tal-Kanċer tal-Larinġe (PDQ): Verżjoni Professjonali tas-Saħħa. Bethesda, Maryland: 2002 (aġġornat Diċembru 2016).
- Salvador-Coloma, C., u Cohen, E. "Kura Multidixxiplinarja tal-Kanċer tal-Larinġi". Ġurnal tal-Prattika Onkoloġika . 2016; 12 (8): 717-24.