Dak li nafu dwarha
Għadek tisma 'li s -sindromu ta' għeja kronika ( ME / CFS ) hija "mard tal-misteru", iżda n-natura u l-mekkaniżmi tal-marda qed jibdew jieħdu forma, bis-saħħa tal-isforzi kontinwi tar-riċerkaturi. Matul is-snin, speċjalment dawk reċenti, aħna tgħallimna ammont kbir. Uħud minn dak l-għarfien jindika r-rwoli li l-infjammazzjoni u l-awtoimmunità jista 'jkollhom f'din il-marda.
Biex tifhem ir-riċerka, tgħin biex tkun taf ftit dwar il-proċessi nfushom.
Infjammazzjoni: Jg u Ħsara
Aħna lkoll nafu li l-infjammazzjoni hija involuta f'ħafna mard u korrimenti, u huwa rari li ssib dar li ma jkunx fih mill-inqas mediċina anti-infjammatorja waħda. Aħna silġ u nwessgħu l-ġrieħi tagħna, biex iżommhom milli jkollkom infjammati wisq.
Madankollu, jista 'jkun sorpriża li titgħallem li l-infjammazzjoni hija parti minn rispons b'saħħtu għal problemi fil-ġisem. Meta s-sistema tiegħek tiskopri problema - kemm jekk tkun virus jew batterji li jinvaduh, jew tessuti li ġarrbu ħsara mill-ħsara - twassal għal reazzjoni infjammatorja.
X'jiġri hija li l-vażi tad-demm jiddewweb biex tikseb aktar demm lejn iż-żona, u proteina żejda tiġi ppumpjata f'dak id-demm. Iċ-ċelloli bojod tad-demm jiċċaqalqu mill-vini tad-demm fiż-żona problematika u joqtlu jew inaddfu xi ħaġa li m'għandhiex tkun hemm. Imbagħad it-tessut jista 'jibda fejqan.
Allura meta inti bash shin tiegħek jew twist għaksa, nefħa ftit hija ħaġa tajba.
Dan ifisser li l-proċess ta 'fejqan qiegħed jaħdem.
Min-naħa l-oħra, meta l-infjammazzjoni ssir kronika minħabba ħsara kontinwa jew sistema immunitarja li tonqos, allura għandek problema.
Eżempju ta 'ħsara kontinwa jista' jkun xi ħaġa bħal uġigħ fid-dahar minn korriment li huwa aggravat minn qagħda ħażina, jew ħsara ripetuta minħabba mard.
Sistema immuni misfiring tista 'tfisser awtoimmunità.
Autoimmunità: Is-Sistema Misfires
Fl-awtoimmunità, il-ġisem qed ibati minn nar ta 'ħbiberija. Is-sistema immunitarja marret tinġabar u issa tidentifika parti mill-ġisem tiegħek bħala invaditur barrani. Imbagħad iqanqal il-proċess infjammatorju u jibgħat f'ċelloli speċjalizzati biex jeqred il-mira u jibda l-proċess tal-fejqan.
Biss issa, il-proċess ta 'fejqan joħloq aktar minn kwalunkwe parti tal-ġisem li s-sistema immunitarja tiegħek ma tħobbx, għalhekk il-proċess ikompli b'mod indefinit.
Huwa importanti li wieħed jinnota li mhux id-disfunzjoni tas-sistema immuni kollha hija awtoimmuni.
ME / CFS: X'inhu Nafu?
Riċerkaturi ilhom maħsub li ME / CFS involva infjammazzjoni kronika. L-istudji juru bosta bijomarkaturi ta 'infjammazzjoni u rispons immuni sostnut fid-demm ta' pazjenti ME / CFS. Xi riċerkaturi issa jqisu ME / CFS bħala marda newroimmuna jew newroentokrina immuni.
Madankollu, għadna qed nitgħallmu dwar ir-rwol speċifiku ta 'infjammazzjoni fil-kundizzjoni. Riċerka riċenti żebgħa stampa dejjem tikber ta 'awtoimmunità ukoll. U meta tkun involuta l-awtoimmunità, mistoqsija ewlenija hija: x'inhi l-mira tagħha?
Kawżi possibbli ta 'Infjammazzjoni
Ħafna mill-komunità ta 'riċerka ME / CFS tieħu infjammazzjoni bħala mogħtija. Fl-isem alternattiv enċefalite myalgic (ME), li ġie adottat minn xi riċerkaturi, l-enċefalite tfisser infjammazzjoni tal-moħħ u l-ispina dorsali.
Xi riċerkaturi jindikaw li jistgħu jinbdew infjammatorji possibbli li ma jinvolvux awtoimmunità.
Studju ta 'l-2012 li jipprova jissepara l-għeja kronika, is-sindromu ta' għeja kronika u l-enċefalite myalgic f'kategoriji differenti sab li l-pazjenti ME kellhom livelli ogħla ta ' cytokines pro-infjammatorji interleukin-1 u fattur ta' necrosis tumor alfa kif ukoll neopterin, li huwa indikatur attività immuni infjammatorja.
Aktar reċentement, studji wrew li markaturi infjammatorji jistgħu jiddistingwu b'mod preċiż il-kundizzjoni minn dipressjoni jew imġieba tal-mard.
Studju ppubblikat f'Metabolic Brain Disease huwa wieħed biss li jikber bl-istress ossidattiv u nitrosattiv (O & NS) flimkien ma 'livelli baxxi ta' anti-ossidanti mekkaniżmu possibbli ta 'ME / CFS, u qal li dawn il-fatturi jistgħu jindikaw patoloġija immunoinflamatorja.
(Tgħallem aktar dwar din it-teorija: Stress ossidattiv u l-Protokoll Pall ).
Riċerkaturi oħra ssuġġerew li ċerti patoġeni jistgħu, f'nies predisposti, joħolqu attivazzjoni immuni kronika, li toħloq infjammazzjoni kronika u kaskata ta 'problemi. Wieħed mis-suspettati ewlenin f'dan ix-xenarju huwa l- virus Epstein-Barr , li jikkawża mononuklejożi ("il-marda ta 'kissing").
Studju 2013 investiga markers ta 'attività ta' retrovirus fl-imsaren ibbażat fuq it-teorija li, permezz tal-konnessjoni tal-moħħ imsaren, infezzjoni fil-musrana tista 'twassal għal infjammazzjoni tal-moħħ. Ir-riċerkaturi sabu xi evidenza, iżda dan kien studju preliminari żgħir u għad fadallu ħafna xogħol f'dan il-qasam.
Il-Każ għal Autoimmunità
Xi riċerkaturi sabu evidenza li tissuġġerixxi li ME / CFS hija, almenu parzjalment, marda awtoimmuni. Kienu ssuġġeriti ftit miri differenti ta 'sistema immunitarja misfiring.
Fi studju tal-2013 li eżamina r-relazzjoni possibbli ta 'O & NS u l-awtoimmunità, ir-riċerkaturi qalu li l-preżenza ta' ċitokini proinflammatorji u diversi disfunzjonijiet oħra magħrufa assoċjati ma 'ME / CFS jistgħu jippredisponu għal awtoimmunità. Dan ifisser li l-attività awtoimmuni tista 'tkun konsegwenza tal-kundizzjoni aktar milli l-kawża tagħha. Dawn ir-riċerkaturi jissuspettaw li infezzjonijiet virali kostanti jistgħu jwasslu għal ftit proċessi teoretiċi li jistgħu jikkaġunaw awtoimmunità: l-attivazzjoni ta 'dawk li jinstemgħu u l-imċiklaġġ molekulari.
F'mikċerazzjoni molekulari, is-sistema immuni tissielet ma 'aġent infettiv u mbagħad tibda tħawwadha b'ċellula simili fil-ġisem u għalhekk tibda tattendiha. Essenzjalment, minħabba li ż-żewġ ċelloli jidhru bħal papra, is-sistema immunitarja tikkettihom kemm il-papri, meta fil-fatt wieħed huwa wiżż, u l-wiżż jappartjeni f'dak l-ekosistema.
Fil-passiv attivazzjoni, il-ġisem ikun attakkat minn virus, is-sistema immunitarja tirrispondi billi tħaddem ċelloli speċjalizzati u, għal xi raġuni, dik l-attivazzjoni twassal ħażin għal tip differenti ta 'ċellula speċjalizzata-ċellula awtoimmuni li tibda taġixxi fuq tessuti tal-ġisem.
Fl-istess studju, ir-riċerkaturi jelenkaw ukoll diversi metodi oħra li permezz tagħhom ME / CFS jista 'jwassal għal awtoimmunità, inkluż disfunzjoni ta' mitokondrija, li tipprovdi enerġija liċ-ċelloli tiegħek u ħsara ċellulari kkawżata minn O & NS li jikkawżaw is-sistema immunitarja tiegħek milli tidentifikahom ħażin.
Studju differenti tal-2013 li jinvolvi ħafna mill-istess riċerkaturi jpoġġi l-possibbiltà ta 'reazzjoni awtoimmuni għal 5-HT, magħrufa wkoll bħala serotonin . Bħala ormon u newrotrasmettitur, is-serotonin iwettaq diversi rwoli kruċjali kemm fl-imsaren kif ukoll fil-moħħ. Id-disregolazzjoni tas-serotonin ilha maħsub li kienet involuta fl-ME / CFS.
Ir-riċerkaturi jgħidu li ftit iktar minn 60 fil-mija tal-parteċipanti ma 'ME / CFS ittestjaw pożittivi għal attività awtoimmuni kontra 5-HT-aktar minn 10 darbiet ir-rata tal-grupp ta' kontroll, u jikkwotaw ir-rata ta 'dawk li kellhom għejja dejjiema li ma tissodisfa l-kriteriji għal ME / CFS.
Jista 'jkun hemm Tweġibiet Diversi Dritt?
Fl-aħħar, jista 'jkun li każijiet differenti ta' ME / CFS għandhom kawżi differenti ta 'infjammazzjoni, u li xi każijiet huma awtoimmuni filwaqt li oħrajn mhumiex. Ftakar li ME / CFS tista 'tkun differenti b'mod sinifikanti minn persuna għal oħra. Jista 'jkun li bosta sottogruppi differenti, u forsi anke mard differenti, bħalissa huma kklassifikati f'kaxxa waħda.
Ix-xjentisti għadhom jaħdmu biex jirranġawha kollha. Sadanittant, għandek issib modi biex timmaniġġja l-kundizzjoni tiegħek. Huwa importanti li taħdem mat-tabib tiegħek biex tiddetermina n-natura tal-każ speċifiku tiegħek ta 'ME / CFS u kif l-aħjar tittrattaha.
Sorsi:
Agliari E, et al. Ġurnal ta 'dinamika bijoloġika. 2012; 6 (2): 740-62. Tista 'l-infezzjoni persistenti tal-virus Epstein-Barr tinduċi s-sindromu ta' għeja kronika bħala Pavlov rifless tar-rispons immuni?
Arnett SV, Clark IA. Ġurnal ta 'Disturbi Affettivi. 2012 Diċembru 10; 141 (2-3): 130-42. Għeja infjammatorja u imġieba tal-mard - għad-dijanjosi u l-immaniġġjar tas-sindromu ta 'għeja kronika.
De Meirleir KL, et al. Fil Vivo. 2013 Mar-Apr; 27 (2): 177-87. Ċelloli dendritiċi Plasmacytoid fid-duodenum ta 'individwi ddijanjostikati b'enċefalomjelite myalgic huma unikament immunoreaattivi għal antikorpi għal proteini retrovirali endoġeni tal-bniedem.
Fujinami RS, et al. Reviżjonijiet tal-mikrobijoloġija klinika. Jannar 2006; 19 (1): 80-94. Mimetija molekulari, attivazzjoni tal-passiġġieri, jew persistenza virali: infezzjonijiet u mard awtoimmuni.
Maes M, Ringel K, et al. Ġurnal ta 'disturbi affettivi. 2013 5 ta 'Settembru; 150 (2): 223-30. Fl-enċefalomjelite myalgic / sindromu ta 'għeja kronika, żieda fl-attività awtoimmuni kontra 5-HT hija assoċjata ma' mogħdijiet immunoinflamatorji u traslokazzjoni tal-batterja.
Maes M, Twisk FN, Johnson C. Riċerka tas-psikjatrija. 2012 Diċembru 30; 200 (2-3): 754-60. Encephalomyelitis Mijalġika (ME), Sindromu ta 'Għeja Kronika (CFS), u Għeja Kronika (CF) huma distinti b'mod preċiż: riżultati ta' tekniki ta 'tagħlim sorveljati applikati fuq informazzjoni klinika u infjammatorja.
Maes M, Twisk FN, Ringel K. Psikoterapija u psikosomatiċi. 2012; 81 (5): 286-95. Biomarkaturi immuni infjammatorji u ċellulari immirati f'enċefalomjelite myalgic / sindromu ta 'għeja kronika u depressjoni: markaturi infjammatorji huma ogħla f'aċefalomjelite myalgic / sindromu ta' għeja kronika milli fid-depressjoni.
Morris G, Anderson G, et al. Mediċina BMC. 2013 Mar 8; 11: 64. Reviżjoni narrattiva dwar ix-xebh u d-differenzi bejn l-enċefalomjelite myalgic / sindromu ta 'għeja kronika (ME / CFS) u l-imġiba tal-mard.
Morris G, Berk M, et al. Neurobijoloġija molekulari. 2013 Settembru 26. [Epub qabel ma jiġi stampat] Ir-rwol ermerging ta 'awtoimmunità fl-enċefalomjelite myalgic / sindromu ta' għeja kronika (me / cfs).
Morris G, Maes M. Mard metaboliku tal-moħħ. 2012 Ġunju 21. Mudell newro-immuni ta 'Enċefalomjelite Mijalġika / Sindromu ta' għeja kronika.