L-Att dwar il-Kura affordabbli jista 'jtejjeb is-Sikurezza tal-Pazjent
L-Att dwar il-Kura affordabbli kellu l-għan li jtejjeb is-sigurtà tal-pazjent b'mod ġenerali, imma dak l-esperjenza issa tgħidilna? Ejja nħarsu lejn ir-raġunijiet għar-riforma tas-saħħa fit-tnaqqis tal-iżbalji mediċi, u l-ħsieb wara l-bidliet. F'dan iż-żmien nafu li l-iżbalji mediċi huma f'livell għoli mhux aċċettabbli, u li xi ħaġa teħtieġ li tinbidel. Huwa probabbli, ukoll, li l-bidla meħtieġa hija ħafna usa 'minn ftit, jew saħansitra ħafna, regoli jistgħu jitwettqu.
Imma b'liema mod inbidlet is-saħħa riformata, u kif jista 'jkompli jibdel in-numru ta' żbalji mediċi fl-Istati Uniti?
Żbalji Mediċi
L-istatistika hija magħrufa sew mit-tobba, l-ispiżjara, l-amministraturi ta 'l-isptar u bosta pazjenti: żbalji mediċi evitati joqtlu u / jew iweġġgħu serjament mijiet ta' eluf ta 'Amerikani kull sena.
Il- korrelazzjoni bejn l-iżbalji mediċi u l-mewt waslet fuq quddiem nett ta 'l-għarfien pubbliku kif ukoll meta studju ta' 2016 mill-Università ta 'Hopkins ta' John ikkonkluda li żbalji mediċi kienu responsabbli għal kważi 10 fil-mija ta 'mwiet. Biex dan isir b'mod iżjed ċar, jew aktar ominuż, l-iżbalji mediċi dehru li huma t-tielet kawża ewlenija tal-mewt.
Filwaqt li kien hemm dibattitu sinifikanti dwar in-numri eżatti, kif ukoll kemm minn dawn l-imwiet jistgħu jiġu evitati, nafu li l-iżbalji mediċi huma problema enormi fl-Istati Uniti. Filwaqt li kien hemm dibattitu konsiderevoli dwar bosta kwistjonijiet, u filwaqt li l-iżbalji mediċi deher li kienu sejrin lura qabel l-iffirmar tal-Att dwar il-Kura affordabbli, kien hemm tnaqqis fl-imwiet minħabba żbalji mediċi, għallinqas fil-perjodu bejn l-2010 u l-2014.
Ir-Riforma tas-Saħħa bħala mod biex tnaqqas l-iżbalji mediċi
Għalkemm il-fokus ewlieni tal- Att dwar il-Kura affordabbli (leġiżlazzjoni dwar ir-riforma tas-saħħa) iffirmat f'Mejju 2010 kien li jipprovdi aċċess għal assigurazzjoni tas-saħħa bi prezz raġonevoli għall-Amerikani kollha, il-leġiżlazzjoni għandha numru ta 'dispożizzjonijiet li jistgħu jtejbu s-sikurezza tal-pazjent.
Is-Sikurezza tal-Pazjent Tikkalkula l-Ispejjeż tas-Saħħa Lower
Waqt li jirrikonoxxi l-iffrankar potenzjali li jista 'jkun akkumulat billi jitnaqqsu l-iżbalji mediċi bbażati fl-isptar, il-Medicare identifikat numru ta' kundizzjonijiet "raġonevolment prevenibbli" li huma komuni waqt waqfa fl-isptar. Jekk preżenti waqt l-isptar ta 'persuna, l-isptar ma setax jagħti kont għas-servizzi mogħtija.
Dawn ir-regoli daħlu fis-seħħ fl-2008 qabel il-passaġġ tal-Att dwar il-Kura affordabbli. Mhux bla mistenni, diversi kumpaniji privati kbar tal-assigurazzjoni tas-saħħa, inklużi Aetna u l-Blue Cross / Blue Shield Association, implimentaw politiki simili biex ma jħallsux sptarijiet u tobba għal kura relatata ma 'kumplikazzjonijiet mediċi li normalment m'għandhomx iseħħu waqt isptar.
L-għan ta 'dawn il-politiki huwa li jsalva ħajjiet u jiffranka l-flus billi l-isptarijiet jimplimentaw proċeduri ġodda biex jipprevjenu l-iżbalji.
Trasparenza u Inċentivi Ġodda għas-Sigurtà tal-Pazjent
Filwaqt li tibni fuq il-politiki tas-sigurtà tal-isptar tal-Medicare stabbiliti fl-2008, l-Att dwar Kura affordabbli juża pagamenti tal-Medicare lill-isptarijiet biex jimmotivaw il-bidla. Maż-żmien, huwa mistenni li l-biċċa l-kbira tal-kumpaniji tal-assigurazzjoni privati jsegwu t-tmexxija tal-Medicare; dan għandu jaffettwa lilek irrispettivament mill-pjan tas-saħħa li jħallas il-kontijiet tal-isptar tiegħek.
Id-dispożizzjonijiet li ġejjin fil-liġi dwar ir-riforma tas-saħħa jistabbilixxu l-bażi għat-tibdil meħtieġ:
- L-isptarijiet b'riżultati aħjar relatati mal-kura ta 'puplesiji u attakki tal-qalb, u l-prevenzjoni ta' infezzjonijiet se jirċievu pagamenti ogħla.
- L-isptarijiet b'rati għoljin ta 'ammissjoni mill-ġdid għal insuffiċjenza tal-qalb u rati għoljin ta' kundizzjonijiet miksuba mill-isptar bħal infezzjonijiet, sogħla, u tnaqqis ser jiġu ppenalizzati b'pagamenti mnaqqsa.
- Il-Medicare se ssegwi r-rati ta 'żball ta' sptar u (2014) se tnaqqas il-ħlas b'1% lill-isptarijiet bl-ogħla rati ta 'kwistjonijiet ta' sikurezza tal-pazjent.
Biex tassigura li taf dwar dawn il-miżuri ta 'sigurtà u biex taqsam kif l-isptarijiet jitjiebu, l-Att dwar il-Kura affordabbli jeħtieġ li Medicare:
- Ippubblika rekord ta 'żball mediku ta' kull sptar.
- Oħloq Istitut tar-Riċerka dwar ir-Riżultati Msejsa fuq il-Pazjent li jirrakkomanda l-aktar trattamenti effettivi.
- Stabbilixxi Ċentru għat-Titjib tal-Kwalità u s-Sikurezza tal-Pazjent għal titjib fir-riċerka fis-sikurezza tal-pazjent.
Bħala parti mir-riforma tas-saħħa, il-gvern federali qabel li jipprovdi $ 75 miljun fis-sena biex itejjeb il-miżuri ta 'kwalità u sigurtà.
Kif l-Isptarijiet Jqabblu Rigward is-Sikurezza tal-Pazjent
Medicare, b'kollaborazzjoni ma 'ħafna sptarijiet madwar il-pajjiż, ħoloq Isptar Qabbel. Din l-għodda onlajn tista 'tgħinek issib informazzjoni dwar kif ukoll sptarijiet fil-kura tal-komunità tiegħek għal pazjenti b'ċerti kundizzjonijiet mediċi jew proċeduri kirurġiċi, u tirriżulta minn stħarriġ tal-pazjenti dwar il-kwalità tal-kura li rċevew waqt żjara fl-isptar reċenti. Din l-informazzjoni tista 'tgħinek tqabbel il-kwalità ta' l-isptarijiet tal-kura tipprovdi u tgħinek tieħu deċiżjoni dwar x'se jkun l-aħjar għalik jekk għandek bżonn kura fl-isptar.
Xi wħud mill-kundizzjonijiet mediċi mqabbla jinkludu attakk tal-qalb, insuffiċjenza tal-qalb, mard tal-pulmun kroniku, pnewmonja, dijabete fl-adulti u uġigħ fis-sider. Xi wħud mill-proċeduri kirurġiċi jinkludu kirurġija tal-bypass tal-qalb, impjant tal-pacemaker, kirurġija tal-marrara, kirurġija ta 'ftuq, kirurġija tal-musrana, kirurġija ta' dahar u għonq, sostituzzjoni konġunta maġġuri, kirurġija tal-prostata u kirurġija riproduttiva femminili.
Xi Twissijiet Dwar l-Isptar Qabbel
L-informazzjoni dwar il-websajt tal-Isptar Qabbel ġejja minn sptarijiet li qablu li jibagħtu informazzjoni ta 'kwalità għall-Isptar Qabbel biex jagħmlu pubbliku. L-isptar tiegħek ma jistax jiġi elenkat. U, jekk inti qiegħed fi pjan ta 'kura mmaniġġjat (HMO jew PPO), l-isptar li trid tuża tista' ma tkunx in-netwerk tal-fornitur tas-saħħa tiegħek. Madankollu, għandek tkun tista 'ssegwi rekord ta' żball mediku ta 'kwalunkwe sptar.
Ħsibijiet Inizjali dwar L-Effett tal-Att dwar il-Kura affordabbli
B'enfasi qawwija fuq it-titjib tal-kwalità u approċċ ċar "karrotta u mwaħħla" għar-rimborż fl-isptar, x'aktarx li l-kura fl-isptar tinbidel għal iktar fit-tul. Madankollu, bil-bidliet l-oħra kollha fis-sistema tas-saħħa mistennija mir-riforma tas-saħħa, it-talbiet (kemm finanzjarji kif ukoll in-numru akbar ta 'pazjenti li jeħtieġu servizzi) fuq sptarijiet u tobba, speċjalment tobba tal-kura primarja, x'aktarx ikunu sinifikanti, .
Att dwar il-Kura affordabbli u Żbalji Mediċi, 2010-2014
Issa għandna mill-inqas ftit informazzjoni dwar l-effetti possibbli tal-Att dwar il-Kura affordabbli dwar l-iżbalji mediċi. Skont l-Aġenzija għar-Riċerka u l-Kwalità tal-Kura tas-Saħħa, kien hemm tnaqqis ta '17% f'kundizzjonijiet miksuba mill-isptar bejn l-2010 u l-2014. Dan ifisser 87,000 imwiet inqas, u tfaddil ta' 19,8 biljun dollaru. Filwaqt li t-tnaqqis fl-iżbalji jidher li qed jillivella, u minkejja kwistjonijiet oħra mqajma mill-ACA, f'ħafna modi din hija bidla li ilha għaddejja ħafna fid-direzzjoni ta 'żbalji mediċi.
Limitazzjonijiet fil-Fehim Bidliet fl-Żbalji Mediċi
Hemm limitazzjonijiet meta wieħed ikun jaf kemm tat-tnaqqis fl-iżbalji mediċi jista 'jkun attribwit għall-Att dwar il-Kura affordabbli. Tkellem dwar modi biex jitnaqqsu l-iżbalji mediċi qabel l-introduzzjoni ta 'l-Att, u nnutat ukoll li t-tnaqqis fl-iżbalji beda qabel ma ġie implimentat fl-2010.
Lejn inqas żbalji mediċi minħabba li huma pazjent li ngħata s-setgħa
Irrispettivament minn liema effett l-ACA u Obamacare vs Trumpcare għandhom fuq is-sikurezza tal-pazjent fis-snin li ġejjin, dawn il-bidliet mhumiex biżżejjed biex jitwettaq it-tnaqqis li għandna naraw f'xi żbalji mediċi. F'ħafna modi, l-aħjar ċans tiegħek li tevita żbalji mediċi huwa li tkun pazjent li għandu s-setgħa u li tieħu ż-żmien biex tirrevedi modi biex tnaqqas ir-riskju tiegħek. Ħu ftit ħin biex titgħallem kif tnaqqas ir-riskju tiegħek ta 'żbalji ta' medikazzjoni . Jekk tagħmel hekk tista 'tieħu ftit ħin u tkun tista' ssalva l-ħajja. Ħu l-ħin biex tirrevedi r-rekords mediċi tiegħek għal żbalji. Staqsi ħafna mistoqsijiet u aċċerta ruħek li tifhem ir-riskji u l-benefiċċji ta 'kwalunkwe medikazzjoni jew proċedura li t-tabib tiegħek jirrakkomanda.
Linja tal-qiegħ dwar Żbalji Mediċi u Riforma tas-Saħħa
Wieħed mill-għanijiet tal-Att dwar il-Kura affordabbli kien li jitnaqqas in-numru ta 'żbalji mediċi, żbalji li jistgħu jkunu responsabbli għal 10 fil-mija tal-imwiet f'dan il-pajjiż. Mill-perjodu tal-2010 u l-2014, jidher li kien effettiv, għalkemm hemm ħafna kwistjonijiet li tqajmu wkoll. L-aħħar linja f'dan il-mument, hija li l-individwi jistgħu jagħmlu xi ħaġa illum biex inaqqsu r-riskju tagħhom, irrispettivament mill-bidliet f'livell Nazzjonali. Peress li pazjent għaqli u mogħti s-setgħa huwa wieħed mill-aħjar difiżi tiegħek kontra dawn l-iżbalji li jibqgħu wisq komuni llum.
> Sorsi:
> Aġenzija għar-Riċerka u l-Kwalità tas-Saħħa. Iffrankar ta 'Lives u Saving Money: Aġġornament tal-Kundizzjonijiet Akkwiżiti tal-Isptar. Dejta Interim Mill-Isforzi Nazzjonali biex Taħdem Safer, 2010-2014. https://www.ahrq.gov/professionals/quality-patient-safety/pfp/interimhacrate2014.html?utm_source=HHSPressRelease65&utm_medium=HHSPressRelease&utm_term=HAC&utm_content=65&utm_campaign=CUSP4CAUTI2015