Is-salikilati bħala Għażla ta 'Trattament għall-Artrite

Is-salikilati huma kklassifikati bħala NSAIDs

Taħlit kimikament, is-salikilati huma l-melħ jew l-ester ta 'l-aċidu saliċiliku. Ħafna minna nafu li l- aspirina hija derivata mill-aċidu saliċiliku. L-aspirina hija kimikament magħrufa bħala aċidu aċetilsaliċiliku. Is-salikilati huma maqsuma f'żewġ gruppi, aċetilati u mhux aċetilati. Filwaqt li l-aspirina hija aċetilata, eżempji ta 'salicylates nonacetylated jinkludu Disalcid (salassat), Trilisate (trisalicylate tal-manjeżju tal-kolin), u Pepto-Bismol (bismut sottalikilat).

Ieħor, imsejjaħ Dolobid (diflunisal), m'għadux disponibbli fl-Istati Uniti.

Kif jintużaw is-salicyates

Instabu b'mod naturali f'ċerti pjanti, bħall-qoxra tas-salamun abjad u l-weraq tax-xitwa, is-salikilati nstabu li għandhom effett protettiv kontra l-insetti u l-mard tal-pjanti. Fl-1860, l-aċidu saliċiliku ġie sintetizzat kimikament u wassal għal użu aktar mifrux. B'mod medikali, l-aċidu saliċiliku għandu analġesiku (uġigħ li jrażżan), proprjetajiet anti-infjammatorji u anti-pyretic. U, minħabba li tista 'teħles l-uġigħ kif ukoll tnaqqas l-infjammazzjoni u d-deni, l-aċidu saliċiliku deher bħall-Trifecta tal-mediċina. Madankollu, bid-dożi meħtieġa biex issir dik ir-reazzjoni, l-aċidu saliċiliku jista 'jikkawża problemi gastrointestinali. Jekk ikkunsmat f'dożi kbar, akbar minn dak preskritt għal effett terapewtiku, l-aċidu saliċiliku jista 'jkun tossiku. Barra minn hekk, xi nies jistgħu jkunu allerġiċi għall-aċidu saliċiliku. Minbarra l-użu tiegħu fil-mediċina, is-salikilati jintużaw fil-preservattivi ta 'l-ikel, f'asettettiċi, u għandhom proprjetajiet oħra li jgħinu biex jevitaw it-tkabbir batteriku, joqtlu fungus u jqaxxru ġilda mejta (keratolitika, bħal Kerasol).

Riskju gastrointestinali u kardjovaskulari assoċjat mas-Salicylates

B'differenza mill-aspirina, li tinibixxi l-aggregazzjoni tal-plejtlets u konsegwentement iżżid ir-riskju ta 'fsada, il-komposti mhux aċetilati għandhom ħafna inqas effett fuq il-plejtlits. Bħala riżultat, huma anqas probabbli li jikkawżaw fsada jew ulċeri ta 'fsada f'dożi meħtieġa biex inaqqsu l- infjammazzjoni u l-uġigħ ta' l-artrite.

Min-naħa l-oħra, għallinqas meta mqabbla ma 'aspirina b'doża baxxa, m'hemmx studji li jappoġġaw li saliċilati mhux aċetilati huma kardjoprottiċi. Fil-fatt, bħall- NSAIDs l- oħra kollha (mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi) , l-użu tagħhom jista 'jikkawża riskju akbar ta' avvenimenti trombotiċi kardjovaskulari serji, bħal attakk tal-qalb.

Skond ir-rewmatiku, Scott J. Zashin, MD, "Jekk l-aspirina b'doża għolja hijiex jew le bħala kardjoprotektiva minħabba li l-aspirina b'doża baxxa ma ġietx studjata. Barra minn hekk, fl-għarfien tiegħi, m'hemmx studji ppubblikati li jqabblu l-effikaċja jew is-sigurtà gastrointestinali tas-salicylates mhux aċetilati u l- inibituri ta 'COX-2 . "

Studji li jistgħu jinstabu li għandhom x'jaqsmu mas-salikilati għandhom it-tendenza li jkunu anzjani. Studju ppubblikat fil-Ġurnal ta 'Rewmatoloġija qabbel l-effettività tas-salalat (salicylate nonacetylated) għal Voltaren (diclofenac) . Ġie konkluż li s-salsalate u d-diclofenac kienu ugwalment effettivi u li s-soluzzjoni tas-salini tista 'titqies bħala alternattiva għal NSAIDs oħra.

Studju ieħor, li ġie ppubblikat ukoll fil-Ġurnal ta 'Rewmatoloġija, ivvaluta l-effett tal-età fuq it-tossiċità tas-salicylate f'nies anzjani b'artrite rewmatika . Minkejja li ħadet doża aktar baxxa ta 'salicylates mill-grupp iżgħar ta' nies fl-istudju, il-grupp anzjan kien marbut ma 'żieda fit-tossiċità.

Dr Zashin kompla, "Ibbażat fuq l-esperjenza tiegħi, l-NSAIDs tradizzjonali u l-inibituri COX-2 huma, b'mod ġenerali, aġenti aktar effettivi biex jikkuraw uġigħ u infjammazzjoni ta 'artrite. f'pazjenti magħżula b'riskju akbar ta 'fsada jew ulċeri. "

Kelma Minn

Għaxar snin ilu, l-aċidu saliċiliku jew l-aspirina kien il-mediċina primarja użata biex timmaniġġja l-uġigħ ta 'l-artrite. Li dehret li tnaqqas l-infjammazzjoni kienet bonus f'dak iż-żmien. Issa, hemm numru kbir ta 'drogi minn fejn jagħżlu. Ġeneralment maħsub li jkun sigur, kif ukoll irħas meta mqabbel ma 'mediċini oħra, is-salikilati huma għażla li għandha titqies minn tobba u pazjenti.

Jagħmel sens għalik u lit-tabib tiegħek biex tikkunsidra l-istorja medika tiegħek (eż., Ulċeri, mard tal-qalb) meta tagħżel bejn l-għażliet tad-droga.

> Sorsi:

> Bombardier C. et al. Salsalate, A Salicylate Mhux Aċetilat, Jinsab bħala Efficacious bħala Diclofenac f'Pazjenti b'artrite Rewmatika. Grupp ta 'Studju Salsalate-Diclofenac. Ġurnal ta 'Rewmatoloġija. 1995. April; 22 (4): 617-24.

> Grigor RR et al. Tossiċità tas-Salicylate f'Pazjenti Anzjani b'artrite rewmatojde. Ġurnal ta 'Rewmatoloġija 1987. Frar; 14 (1): 60-66.

> Salicylates. Drogi.com.