Għadam Shin Broken u X'Kost Trattament Jista 'jkun Needed
It-tibja hija l-għadma ewlenija tal-parti t'isfel tar-riġel, komunement imsejħa l-għadam tax-xedaq. Fratturi tat-tibja jistgħu jseħħu minn ħafna tipi ta 'korrimenti. Il-fratturi tat-tibja jaqgħu f'forom u daqsijiet differenti, u kull frattura għandha tiġi ttrattata b'fatturi individwali kkunsidrati.
B'mod ġenerali, il-ksur tal-qasba tas-sieq jista 'jiġi sseparat fi tliet kategoriji bbażati fuq il-post tal-frattura.
Kwistjonijiet speċifiċi li jikkonċernaw dawn il-ksur huma diskussi fuq il-paġni li ġejjin. Għandu jiġi nnotat li fratturi miftuħa, jew komposti, għandhom jiġu ttrattati apposta. Fratturi miftuħa jseħħu meta l-għadam imkisser jinfetaħ mill-ġilda. Dawn il-ksur huma f'riskju partikolarment għoli li jiżviluppaw infezzjoni, u ġeneralment, jeħtieġu trattament kirurġiku fil-każijiet kollha.
- Fratturi tax-xaft tal-Tibial : Fratturi tax-xaft tax-xibka huma l-aktar tip komuni ta 'ksur tal-qasba tas-sieq u jseħħu bejn il-ġogi ta' l-irkoppa u l-għaksa. Ħafna mill-fratturi tax-xaft tal-qasba tas-saqajn jistgħu jiġu ttrattati fit-tarf tas-sieq twil. Madankollu, xi fratturi għandhom spostament jew angulazzjoni wisq u jistgħu jeħtieġu kirurġija biex tirranġa u tiżgura l-għadam.
- Fratturi tal-Plateau Tibjali : Fratturi tal- plateau Tibjali jseħħu eżatt taħt il-ġog tal-irkoppa. Dawn il-fratturi jeħtieġu konsiderazzjoni tal-ġog tal-irkoppa u tal-wiċċ tal-qarquċa tagħha. Il-fratturi tal-plateau Tibjali jistgħu jwasslu għal ċans li jiżviluppaw l-artrite ta 'l-irkoppa .
- Fratturi Plafond Tibjali : Fratturi plafond Tibjali jseħħu fil-qiegħ tal-għadma tax-xedaq madwar il-ġog tal-għaksa. Dawn il-fratturi jeħtieġu wkoll konsiderazzjoni speċjali minħabba l-wiċċ tal-qarquċa tal-għaksa. Fratturi plafond Tibjali huma wkoll jikkonċernaw minħabba l-ħsara potenzjali għat-tessuti rotob tal-madwar.
Sinjali ta 'Frattura tat-Tibja
Il-fratturi tat-tibja huma l-biċċa l-kbira mir-riżultat ta 'korrimenti ta' enerġija għolja li jinkludu kolliżjonijiet tal-karozzi, korrimenti sportivi, jew jaqa 'minn għoli. Hemm ukoll kawżi inqas komuni ta 'fratturi tal-qasba tas-sieq, inklużi fratturi ta' tensjoni żejda, u ksur ta 'insuffiċjenza li jirriżulta minn traqqis ta' l-għadam, jew osteoporożi. Filwaqt li seħħ ksur tal-qasba tas-sieq, uħud mis-sinjali jistgħu jinkludu:
- Sensittività direttament fuq l-għadma tax-xedaq
- Deformità tas-sieq
- Nefħa u tbenġil madwar l-għadam imweġġa '
- Inabbilità li tpoġġi l-piż fuq is-sieq
Jekk għandek suspett li int, jew xi ħadd li qed tgħin biex tieħu ħsieb, għandek ksur tal-qasba tas-sieq, huwa importanti li tfittex kura medika immedjata. Filwaqt li dan jista 'jsir fl-uffiċċju ta' l-ortopedista tiegħek, huwa tipiku għal individwu li jkollu suspett ta 'ksur tal-qasba tas-sieq li jidher f'servizz ta' emerġenza.
Ir-raġġi-X huma l-iktar test utli għad-dijanjosi ta 'ksur tal-qasba tas-sieq, u ta' spiss l-uniku test meħtieġ, anke meta l-kirurġija qed jiġi kkunsidrat għat-trattament. Testijiet oħra jistgħu jkunu utli inklużi l-MRIs u l-iskens tal-CAT. Meta l-frattura tinvolvi ż-żona madwar il-ġog tal-għaksa jew irkoppa, skan CAT jista 'jgħin lill-kirurgu tiegħek biex jippjana l-aħjar kif tirrikostitwixxi l-wiċċ importanti tal-ġonta.
MRI huma ħafna drabi użati jekk hemm kwistjoni tad-dijanjożi ta 'ksur, bħal fratturi ta' stress tat-tibja.
Trattament tal-Fratturi tat-Tibja
Meta jiġi determinat it-trattament ta 'ksur tal-qasba tas-sieq, għandhom jiġu kkunsidrati l-fatturi li ġejjin:
- Post tal-ksur
- Spostament tal-ksur
- Allinjament tal-ksur
- Korrimenti assoċjati
- Kundizzjoni tat-tessut artab madwar il-ksur
- Saħħa ġenerali tal-pazjent
Mhux kull frattura tal-qasba tas-sieq teħtieġ kirurġija, u ħafna minnhom jistgħu jiġu mmaniġġjati b'immobilizzazzjoni u limitazzjonijiet f'attività ta 'piż. F'ħafna minn dawn il-każijiet, mitfugħa jintuża għat-trattament. F'sitwazzjonijiet oħra, l-allinjament tal-ksur jew l-istabbiltà jista 'jkun tali li l-kirurġija jgħin biex jiżgura fejqan aktar xieraq tal-għadam.
L-għażliet ta 'trattament kirurġiku jistgħu jvarjaw u jistgħu jinkludu pinnijiet, pjanċi, viti u vireg. Għal darb'oħra, il-metodu eżatt għat-tiswija ta 'ksur tal-qasba tas-sieq huwa dipendenti ħafna fuq iċ-ċirkostanzi speċifiċi tal-ħsara. Il-kirurġija jista 'jsir bħala emerġenza ftit wara l-ħsara, jew f'każijiet oħra, jista' jkun imdewwem sakemm il-feriti ta 'nefħa u tessut artab bdew ifiequ.
L-iskedi taż-żmien ta 'rkupru huma wkoll varjabbli ħafna u jiddependu fuq iċ-ċirkostanzi speċifiċi tal-ksur u t-trattament provdut. B'mod ġenerali, il-ksur tal-qasba tas-sieq se jieħu minimu ta 'tliet xhur għall-fejqan, u ħafna minnhom jistgħu jieħdu ħafna aktar żmien għal irkupru sħiħ.
Sorsi:
Bono CM, et al. "Fratturi Proximali Nonarticular ta 'Tibja: Għażliet ta' Trattament u Teħid ta 'Deċiżjonijiet" J Am Acad Orthop Surg Mejju / Ġunju 2001; 9: 176-186.