Għaliex Popolazzjonijiet Anzjani M'għandhomx Użu Diphenhydramine Pilloli biex jgħinu Rieqed

L-Għajnuniet għall-Isptar ta 'Benadryl u' PM 'Jista' Jikkawża Konfużjoni, Żamma Urinarja

Id-diffikultajiet li jaqgħu jew li jkunu rqad li jseħħu b'insomnja jistgħu jwasslu ħafna nies biex isibu soluzzjoni fin-naħat tal-farmaċija. L-użu ta 'għajnuniet għall-irqad mhux fuq il-post, speċjalment dawk li fihom id- difenidramina (bħal Benadryl), huwa relattivament komuni. Madankollu, hemm xi raġunijiet għalfejn l-anzjani u l-anzjani m'għandhomx jużaw mediċini li fihom id-difenidramina biex jgħinu fl-irqad.

Tgħallem għaliex l-anzjani għandhom jegħlbu l-użu ta 'pilloli ta' l-irqad li fihom is-sustanza minħabba r-riskji ta 'effetti sekondarji bħal konfużjoni, dimenzja, żamma ta' l-awrina u sturdament.

X'inhu Diphenhydramine f'Benadryl u "PM" Sleeping Pills?

Diphenhydramine huwa l-ingredjent l-aktar komuni misjub f'pills ta 'l-irqad fuq il-bank. Huwa l-ingredjent ewlieni f'Benadryl, u jikkawża n-ngħas bħala effett sekondarju. Huwa għalhekk inkorporat b'mod komuni fil-preparazzjonijiet "PM" użati għall-kura ta 'nuqqas ta' rqad, inklużi: Tylenol PM, Advil PM, u ZzzQuil .

Bħal doxylamine , ingredjent tal-pillola ta 'l-irqad relatat f'Nilquil u Unisom, id-difenidramina hija mediċina anti-istamina. Jista 'jkun ta' għajnuna biex ittaffi r-reazzjonijiet allerġiċi. Tinibixxi wkoll il-passaġġi ta 'l-istista fil-moħħ. Dawn huma mogħdijiet li jestendu mill-brainstem għall-bqija tal-moħħ. Huma jsaħħu l-wakefulness. Għalhekk, mediċini li jimblukkaw il-mogħdijiet jistgħu jikkawżaw ngħas.

Il-Diphenidramine jaħdem tajjeb biex jikkura l-insomnja?

L-effikaċja ta 'difenhidramina mhix studjata sew. Hemm xi evidenza li, meta tintuża f'terminu qasir (inqas minn 2 ġimgħat), id-difenidramina tista 'ttejjeb il-kontinwità ta' l-irqad. Fi kliem ieħor, jidher li hemm inqas awakenings bil-lejl. Dan kultant jitkejjel b'kunċett imsejjaħ effiċjenza ta 'l-irqad .

L-effiċjenza tar-rqad hija l-ammont totali ta 'l-irqad diviż bl-ammont totali ta' ħin imqatta 'fis-sodda. Kif irrappurtat minn nies li jużaw il-medikazzjoni, jidher li qed titjieb.

Il-ħin li tieħu biex torqod (imsejħa latency ta 'l-irqad ) jew l-ammont totali ta' ħin mgħoddi fl-irqad ma jidhirx li ttejjeb bl-istess mod. Dan jista 'jirrelata mal-ħin li tieħu biex il-medikazzjoni tibda taħdem u kemm toqgħod fil-ġisem. B'mod ġenerali, id-difenidramina hija attiva għal 4-6 sigħat u madwar nofsha titneħħa f'4-8 siegħat. Madankollu, effetti sekondarji ta 'filgħodu bħal ngħas residwu jew sospensjoni jistgħu jseħħu, għalkemm dan tipikament jitjieb wara madwar 4 ijiem ta' użu filgħaxija.

Meta evalwat bi studju ta 'rqad, il-latency ta' l-irqad, l-effiċjenza ta 'l-irqad u l-ħin totali ta' l-irqad ma jurux differenzi sinifikanti bejn id-difenidramina u l-ħwawar naturali msejħa valerian .

Fi studju ta 'adulti anzjani, prova li qabbdet l-użu ta' temazepam u difenhidramina wera tnaqqis fl-awakenings iżda mhux fil-latency ta 'rqad, ħin totali ta' rqad jew kwalità ta 'rqad bl-użu ta' difenhidramina. Konsiderazzjoni importanti f'din il-popolazzjoni hija r-riskju ta 'effetti sekondarji serji.

Effetti sekondarji serji b'Denija ta 'Intenidramina Inkludi

Hemm evidenza li l-użu ta 'diphenhydramine fost adulti anzjani jew l-anzjani jista' jirriżulta f'effetti sekondarji serji.

Dawn l-effetti jistgħu jwasslu biex jaħsbu darbtejn dwar l-użu tiegħu.

L-ewwel, min hu kkunsidrat bħala adult anzjan? B'mod ġenerali, dan jinkludi nies li għandhom aktar minn 65 sena. Madankollu, iktar ma tkun anzjana, aktar ikun hemm riskju ta 'effetti ħżiena. Mhux biss huma l-adulti anzjani suġġetti għall-istess effetti sekondarji bħal kulħadd, iżda jistgħu wkoll jesperjenzaw problemi addizzjonali.

Diphenhydramine jikkawża ftit effetti sekondarji komuni li jinkludu ngħas u ħinijiet ta 'reazzjoni mnaqqsa. Jista 'wkoll jikkawża sturdament. Fost l-anzjani bi problemi mediċi oħra jew indebolimenti fiżiċi, dan jista 'jwassal għal waqgħat jew inċidenti.

Dan huwa aktar probabbli jekk il-persuna tqum biex tgħaddi l-awrina bil-lejl u żżur.

Antihistamini bħal diphenhydramine jista 'jkollhom effetti antikolinerġiċi wkoll. Dan ifisser li l-medikazzjoni taġixxi fuq il-kimika tas-sinjalazzjoni msejħa acetylcholine. Dan jista 'jkollu konsegwenzi importanti. Waħda mill-aktar sinifikanti hija l-insuffiċjenza konjittiva, bħalma tista 'sseħħ bid-dimenzja jew id-delirju. Dan jista 'jiġi identifikat bħala konfużjoni. Hemm evidenza dejjem tikber li l-użu kroniku ta 'dawn il-mediċini jista' jkun assoċjat mal-iżvilupp fit-tul tad-dimenzja.

Jista 'jkun hemm ukoll "effetti ta' tnixxif" bħala riżultat. Dawn jistgħu jidhru bħala ħalq xott, stitikezza, vista mċajpra, u żamma ta 'l-awrina. Iż-żamma ta 'l-awrina tista' żżid ir-riskju li tiżviluppa infezzjonijiet fl-apparat urinarju (UTIs) jew taffettwa l-funzjoni tal-kliewi.

Anzjani m'għandhomx jużaw id-difenidramina jekk għandhom storja ta 'glawkoma ta' angolu magħluq, stitikezza, żamma ta 'l-awrina, ażma, jew mard sever tal-fwied. Jista 'jkun hemm effetti fit-tul fuq il-memorja li jżidu r-riskju ta' dimenzja. Minħabba r-riskju ta 'effetti sekondarji serji oħra li jaffettwaw il-ħsieb u l-bilanċ, jista' jkun importanti li jiġi evitat l-użu ta 'difenidramine b'mod ġenerali.

Kelma Minn

Fortunatament, hemm għażliet oħra ta 'trattament disponibbli għal nuqqas ta' rqad f'adulti kbar u anzjani. Jistgħu jintużaw pilloli addizzjonali għall-irqad, iżda t -terapija komportamentali konjittiva għal nuqqas ta 'rqad (CBTI) tista' tkun l-aħjar għażla mingħajr ir-riskju ta 'effetti sekondarji tal-mediċina. Meta tkun preżenti, l -apnea ostruttiva ta 'l-irqad għandha tiġi identifikata u ttrattata, u dan jista' jgħin biex itaffi l-awakenings u l-insomnja li tirriżulta.

> Sorsi:

> Basu, R et al . "L-użu ta 'diphenyhydramine sedattiv-ipnotiku f'popolazzjoni rurali, akbar fl-età u komunitarja: effetti fuq il-konjizzjoni." Am J Geriatr Psikjatrija . 2003; 11: 205-213.

> Ħġieġ JR et al . "Effetti ta 'kura ta' ġimagħtejn b'temazepam u diphenhydramine f'insomnji anzjani: prova randomizzata u kkontrollata bi plaċebo." J Clin Psychopharmacol. 2008; 29: 182-188.

> Kudo Y, Kurihara M. "Evalwazzjoni klinika ta 'diphenhydramine hydrochloride għat-trattament ta' nuqqas ta 'rqad f'pazjenti psikjatriċi: studju double-blind." J Clin Pharmacol . 1990; 30: 1041-1048.

> Kryger, MH et al. "Prinċipji u Prattika tal-Mediċina Sleep". Elsevier , is-6 edizzjoni, 2017.

> Rickels K et al . "Diphenhydramine f'pazjenti ta 'prattika familjari insomnia: studju double-blind." J Clin Pharmacol . 1983; 23: 234-242.